Rất nhanh chóng, bệnh nhân được làm các xét nghiệm cận lâm sàng cũng như chụp MRI sọ não. Kết quả cho thấy xuất huyết não bán cầu trái do huyết khối bán phần xoang tĩnh mạch dọc trên.
BS Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, BV Bạch Mai cho biết, theo đúng phác đồ, bệnh nhân được chọc dịch não tủy, và sử dụng sớm chống đông. Tuy nhiên, sau đó ý thức của bệnh nhân diễn biến xấu hơn. Hình ảnh CT sọ não lại cho thấy khối máu tụ tiến triển hơn, đã gây chèn ép nhiều vào nhu mô não lành xung quanh.
Trong tình thế nguy cấp, cơ hội duy nhất để cứu bệnh nhân là phẫu thuật mở sọ giải áp (phương pháp này mới được chứng minh qua nghiên cứu DECOMPRESS2).
Ngay lập tức Trung tâm đã tiến hành hội chẩn toàn viện và cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi ngay sau đó. Bệnh nhân được đưa trở lại phòng Hồi sức và được tập phục hồi chức năng sớm tại giường. Sau 3 ngày, bệnh nhân tỉnh dần, rút được nội khí quản, cơ lực vận động cải thiện tốt.
BS Nguyễn Tiến Dũng cho biết, nghiên cứu DECOMPRESS-2 vừa được công bố kết quả trong hội nghị Hội Đột quỵ Châu Âu – ESOC 2021 lần thứ 7, diễn ra ngày 1 - 3/9/2021. Theo đó, 118 bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch não nguy kịch đã được phẫu thuật mở sọ giải áp. Phần lớn phẫu thuật thực hiện trong 24 giờ sau được khi chẩn đoán. Kết quả rất tốt: Sau 1 năm có tới 2/3 bệnh nhân sống sót và hơn 1/3 sống độc lập.
