Nấm da đầu gây nên bởi tất cả các chủng nấm, ngoại trừ Epidermophyton flocosum và Trichophyton concentricum. Tại Mỹ phần lớn căn nguyên do các chủng nấm T.tonsurans, M.canis. Việt Nam chủ yếu do M.canis. Trong đó, T. tonsurans thường gây vụ dịch nấm da đầu.
Tuy nhiên, bệnh chủ yếu gặp và gây vụ dịch ở trẻ nhỏ, nam bị nhiều hơn nữ còn ở người lớn ít gặp. Nhiễm nấm tóc chia ra 2 thể: thương tổn có viêm và không viêm.
 |
Bác sĩ chỉ rõ bệnh nấm da đầu gây nổi hạch và rụng tóc vĩnh viễn |
Nấm tóc thể không viêm
Căn nguyên thường do chủng Microsporum spp gây nên: Thương tổn cơ bản: đám vẩy màu xám kích thước lớn, hình tròn hoặc bầu dục liên kết với nhau mảng màu xám lớn, ranh giới rõ. Các sợi tóc trong đám thương tổn bị xén sát da đầu, cách da đầu chừng 5-8mm. Vì vậy, bệnh còn được gọi “nấm xén tóc”.
Bên cạnh đó, có các sợi tóc còn khá dài nhưng chân tóc bọc bởi một lớp vẩy dày trắng như nhúng vào bột, gọi là hiện tượng “chân tóc đi bít tất trắng”.
Ngoài vị trí thường gặp là da đầu đôi khi gặp lông mi, râu cằm.
Căn nguyên thường do chủng Trichophyton spp gây nên: Thương tổn cơ bản: sợi còn lại gãy sát da đầu tạo thành chấm đen, ranh giới rõ da lành. Đôi khi liên kết tạo mảng lớn.
Nấm tóc thể thâm nhiễm và mưng mủ
Căn nguyên do T.mengtagrophyte, T.tonsurans, M. gypseum, M.canis
Thương tổn cơ bản: Là các sẩn đỏ có vẩy tiết bám ở chân tóc, lan rộng tạo mảng lớn hình tròn hoặc bầu dục, ranh giới rõ với da lành, bờ nổi cao. Kèm theo có hiện tượng tóc gẫy rụng và chân tóc lỏng lẻo dễ nhổ. Các sẩn mủ ăn sâu dần xuống tạo ổ áp xe, đồng thời các đám vẩy tiết bong đi để lại thương tổn lỗ chỗ như tổ ong, hiện tượng này gọi là Kerion de celes.
Cơ năng: Đau nhức dữ dội kèm sốt. Khi thương tổn lan rộng có thể đau và sưng hạch ngoại biên. Thậm chí phần tóc bị thâm nhiễm sẩn mủ có thể để lại sẹo và rụng tóc vĩnh viễn.
TS.BS Phạm Đăng Bảng (Chuyên gia Da liễu, Giám đốc chuyên môn TTClinc)
