Tĩnh mạch cổ nổi do lao

Bệnh lao có nhiều triệu chứng.

Hỏi: Có phải tràn dịch màng tim do lao sẽ có triệu chứng tĩnh mạch cổ nổi không?

Nguyễn Văn Tài (Hà Nội).

TS.BS Đặng Văn Khiêm, Trưởng khoa u bướu, Bệnh viện Phổi TƯ: Tràn dịch màng tim tạo áp lực gây chèn ép tim, ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn.

Nếu không được, sau khi hút dịch bệnh thường ít quay lại nhưng nếu nguyên nhân gây ra tràn dịch màng tim là do lao hoặc do tràn máu thì dễ có biến chứng về sau.

Tràn dịch màng tim do lao có nhiều triệu chứng phụ thuộc vào số lượng dịch và tốc độ hình thành dịch màng tim.

Triệu chứng thường gặp bao gồm: đau ngực, khó thở, tĩnh mạch cổ nổi, phù chi dưới. Ngoài ra, khi khám thấy tim đập nhanh, huyết áp kẹt, mạch đảo ngược nếu có hội chứng ép tim cấp.

Nghe có tiếng cọ màng tim ở giai đoạn sớm hoặc tiếng tim mờ khi tràn dịch nhiều.

Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác, bệnh nhân phải thăm khám, làm các xét nghiệm hình ảnh như chụp X quang ngực, siêu âm để xem có ổ dịch, chọc hút dịch màng tim để tìm tế bào lao…

HT (ghi)