<p style="text-align: justify;">Cơ chế tác động gây xuất huyết của các thuốc này cũng rất khác nhau: có thuốc tác động trực tiếp do ức chế quá trình đông máu hay tác động gián tiếp do gây ra táo bón làm chảy máu trực tràng. Ngoài ra, sự tương tác giữa một số loại thuốc với nhau cũng gây ra xuất huyết…</p> <p style="text-align: justify;">Sau đây là một số loại thuốc có tác dụng phụ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết, cần phải hết sức thận trọng khi sử dụng:</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Aspirin và các thuốc kháng viêm non steroid (NSAID) </strong></p> <p style="text-align: justify;">Aspirin và các thuốc kháng viêm NSAID (<em>Ibuprofen, ketoprofen, meloxicam…) </em> ức chế sự hoạt động của enzyme Cyclooxygenase (COX), ngăn chặn sự sản sinh ra Prostaglandin. Do prostaglandin là hoạt chất trung gian có vai trò bảo vệ niêm mạc dạ dày và ruột, nên khi sử dụng các thuốc này trong một thời gian dài thường gây ra tác dụng phụ xuất huyết đường tiêu hóa.</p> <p style="text-align: justify;">Ngoài ra, aspirin còn ức chế Thromboxan A2, là chất có tác dụng hoạt hóa và chống kết dính các tiểu cầu (tiểu cầu là những tế bào máu rất nhỏ đóng vai trò quan trọng trong sự đông máu), nên còn làm tăng cao nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa.</p> <p style="text-align: justify;">Nhiều nghiên cứu cho thấy khi sử dụng aspirin và các thuốc kháng viêm NSAID trong một thời gian dài, sẽ gây ra nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa (dạ dày, ruột) chiếm tỉ lệ lên đến 10%, đặc biệt là hết sức nguy hiểm cho người có tiền sử viêm loét dạ dày - tá tràng.</p> <p style="text-align: justify;"><img alt="Thận trọng với các thuốc làm gia tăng nguy cơ xuất huyết!" src="http://suckhoedoisong.vn//suckhoedoisong.vn/Images/nguyenkhanh/2017/03/21/xuat_huyet.jpg" title="Thận trọng với các thuốc làm gia tăng nguy cơ xuất huyết!" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Nhóm thuốc kháng kết tập tiểu cầu </strong></p> <p style="text-align: justify;">Nhóm thuốc kháng kết tập tiểu cầu (<em>aspirin, clopidrogel, ticagrelor…)</em> có tác dụng ngăn chặn sự kết dính các tiểu cầu với nhau trong quá trình đông máu theo nhiều cơ chế khác nhau. Khi sử dụng trong một thời gian dài, nhóm thuốc này sẽ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết.</p> <p style="text-align: justify;">Nhóm thuốc kháng kết tập tiểu cầu ngăn chặn sự kết dính các tiểu cầu để hình thành huyết khối ở động mạch, nên đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị và dự phòng các bệnh lý tim mạch.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Nhóm thuốc chống đông máu</strong></p> <p style="text-align: justify;">Các thuốc chống đông máu được chia làm 2 nhóm:</p> <p style="text-align: justify;">- Nhóm thuốc chống đông máu cũ (<em>heparin, warfarin…) </em>thường được sử dụng qua đường tiêm truyền tĩnh mạch. Các thuốc này tác động đối kháng thụ thể với vitamin K, ức chế vitamin K tổng hợp ra các yếu tố đông máu như prothrombin (yếu tố II), yếu tố VII, IX, X và các protein C, protein S, nên có tác dụng chống đông máu và làm gia tăng nguy cơ xuất huyết khi sử dụng trong một thời gian dài.</p> <p style="text-align: justify;">- Nhóm thuốc chống đông máu mới (<em>apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban)</em> thường được sử dụng qua đường uống nên còn được gọi là <em>thuốc chống đông máu đường uống mới </em>(NOAs: New oral anticoagulants). Nhóm thuốc này ức chế trực tiếp yếu tố Xa (rivaroxaban, apixaban, edoxaban) và yếu tố IIa (dabigatran) nên khi sử dụng một thời gian dài sẽ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết.</p> <p style="text-align: justify;">Hiện nay, các nhóm thuốc chống đông máu trên thường được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các bệnh lý huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, và đột quỵ.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Nhóm thuốc ức chế tái thu hồi chọn lọc noradrenalin (SNRI) và nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)</strong></p> <div> <ul style="display: flex;"> <li style="display: none; width: 47%; margin-bottom: 7px; padding: 5px; border: 1px solid rgb(221, 221, 221); background: rgb(242, 242, 242); overflow: hidden; float: left; margin-right: 2%; box-sizing: border-box; text-align: justify;"> <p><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></p> </li> <li style="display: none; width: 47%; margin-bottom: 7px; padding: 5px; border: 1px solid rgb(221, 221, 221); background: rgb(242, 242, 242); overflow: hidden; float: left; margin-right: 2%; box-sizing: border-box; text-align: justify;"> <p><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></p> </li> </ul> </div> <p style="text-align: justify;">Nhóm thuốc SNRI (<em>Desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxine)</em> và nhóm thuốc SSRI (<em>Fluoxetin, paroxetine, sertralin…)</em>là những thuốc thường được sử dụng trong điều trị trầm cảm.</p> <p style="text-align: justify;">Khi một mạch máu bị tổn thương, tiểu cầu sẽ phóng thích serotonin gây co mạch và kết tập các tiểu cầu lại với nhau giúp ngưng chảy máu. Do các nhóm thuốc trên ức chế sự tái hấp thu serotonin vào tiểu cầu, nên khi sử dụng sẽ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Thuốc gây táo bón</strong></p> <p style="text-align: justify;">Một số loại thuốc trong quá trình sử dụng gây ra tác dụng phụ táo bón như:</p> <p style="text-align: justify;">- Thuốc kháng axít (nhôm hydroxid, canxi carbonat).</p> <p style="text-align: justify;">- Thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitryptilin).</p> <p style="text-align: justify;">- Thuốc giảm nhu động ruột (diphenoxylat, loperamid).</p> <p style="text-align: justify;">- Thuốc chống loạn thần (clozapin, olanzapin, quetiapin).</p> <p style="text-align: justify;">- Thuốc bổ sung sắt…</p> <p style="text-align: justify;">Táo bón nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến biến chứng viêm trực tràng hay nứt hậu môn gây ra chảy máu ở trực tràng. Vì vậy, các thuốc gây táo bón là những thuốc tác động một cách gián tiếp làm gia tăng nguy cơ xuất huyết!</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Tương tác thuốc gây xuất huyết</strong></p> <p style="text-align: justify;">Một số loại thuốc khi phối hợp với nhau sẽ dẫn đến các tương tác thuốc gây ra xuất huyết:</p> <p style="text-align: justify;">- Aspirin làm gia tăng nguy cơ xuất huyết ở người đang sử dụng thuốc chống đông heparin…</p> <p style="text-align: justify;">- Vitamin E sẽ làm gia tăng nguy cơ xuất huyết khi kết hợp với warfarin (thuốc chống đông máu) hoặc aspirin (thuốc chống kết tập tiểu cầu)…</p> <p style="text-align: justify;">- Các thuốc kháng viêm NSAID khi kết hợp với aspirin sẽ gia tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa…</p> <p style="text-align: justify;">Vì vậy, khi sử dụng các thuốc có tác dụng phụ gây xuất huyết cho cơ thể cần phải hết sức thận trọng, đặc biệt là với những người có nguy cơ cao: người có tiền sử xuất huyết đường tiêu hóa hay viêm loét dạ dày-tá tràng, suy thận hay người cao tuổi…</p> <p style="text-align: justify;"><strong>DS. MAI XUÂN DŨNG</strong></p> <div> <div> <div> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> </div> </div> <div> <p style="text-align: justify;"> </p> </div> </div>
- TỔNG THỐNG MỸ DONALD TRUMP
- DONALD TRUMP LÀM TỔNG THỐNG MỸ
- DIỄN ĐÀN DOANH NHÂN ỨNG DỤNG TIẾN BỘ KHOA HỌC - CÔNG NGHỆ
- SẬP CẦU PHONG CHÂU
- BÃO YAGI
- BẠO HÀNH TRẺ TẠI MÁI ẤM HOA HỒNG
- CƠ SỞ THẨM MỸ SAI PHẠM
- VI PHẠM MÔI TRƯỜNG
- MƯA LŨ SẠT LỞ Ở MIỀN BẮC
- CHÙA CẦU HỘI AN
- ĐIỂM THI TỐT NGHIỆP THPT 2024
- TỔNG BÍ THƯ NGUYỄN PHÚ TRỌNG (1944-2024)
- BỆNH BẠCH HẦU
- NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM
- THI VÀO LỚP 10 NĂM 2024
- KỶ NIỆM NGÀY SINH NHẬT BÁC HỒ
- NGÀY KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VIỆT NAM
- KỶ NIỆM 70 NĂM CHIẾN THẮNG ĐIỆN BIÊN PHỦ
- NAM SINH LỚP 8 BỊ ĐÁNH CHẾT NÃO
- NỔ LÒ HƠI Ở ĐỒNG NAI
- SAI PHẠM CHUNG CƯ BẢO SƠN NGHỆ AN
- BỆNH RUBELLA
- CÚM A/H5N1
- NHỮNG CÁI NHẤT CỦA VIỆT NAM, THẾ GIỚI NĂM 2023
Thận trọng với các thuốc làm gia tăng nguy cơ xuất huyết!
Trong quá trình sử dụng, một số loại thuốc gây ra tác dụng phụ xuất huyết ở cơ thể, với các biểu hiện khá đa dạng từ vết thâm tím ở da, chảy máu cam ở mũi, xuất huyết đường tiêu hóa hay chảy máu ở trực tràng...
Thói quen xấu gây đau lưng, cổ vai gáy nhiều người mắc phải
Ngày nay, nhiều người thường xem nhẹ các triệu chứng đau lưng hay cổ vai gáy. Tuy nhiên, nhiều trường hợp không chỉ là cơn đau tạm thời mà có thể là dấu hiệu của những bệnh lý nghiêm trọng.
Trong 3 năm, gần 300.000 ca tử vong do đề kháng kháng sinh tại Việt Nam
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, đã có gần 300.000 ca tử vong do đề kháng thuốc kháng sinh tại Việt Nam trong khoảng thời gian từ năm 2020 đến năm 2023. Dùng kháng sinh đúng liều sẽ giúp mỗi thành viên trong gia đình khỏe mạnh.
Những yếu tố khiến phụ nữ có nguy cơ lạc tuyến nội mạc tử cung
Để tránh cắt tử cung do lạc tuyến nội mạc tử cung cần phải hiểu rõ về bệnh để biết cách phòng ngừa và phát hiện sớm.
Các bệnh thường gặp về dạ dày ai cũng nên biết
Viêm loét dạ dày tá tràng và trào ngược dạ dày thực quản... là những bệnh thường gặp và cần được chú ý và điều trị kịp thời nếu không sẽ dẫn đến xuất huyết tiêu hóa, ung thư dạ dày.
Bệnh chứng nặng nề do không tuân thủ điều trị đái đáo đường
Biến chứng đái tháo đường phần lớn do lượng đường trong máu tăng cao trong thời gian dài không kiểm soát gây tổn thương mạch máu nhỏ, mạch máu lớn. Khi mạch máu bị tổn thương sẽ ảnh hưởng đến chức năng của thần kinh, mắt, thận, tim, chi,…
8 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn canh nấm rừng
Khoảng 1 giờ sau khi ăn canh nấm rừng, cả 8 người đều có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt, mất ý thức, buồn nôn, đau bụng dữ dội nên được đưa đến phòng khám Quân dân y A Xan cấp cứu.
Lạc quan trên hành trình 14 năm chiến thắng 2 căn bệnh ung thư
11 năm kiên trì điều trị ung thư dạ dày và 3 năm điều trị ung thư đại tràng, cụ ông 84 tuổi đã hái trái ngọt” là sức khỏe người bệnh ổn định, cuộc sống luôn vui vẻ, lạc quan.
Cắt bỏ khối u quái buồng trứng hiếm gặp chứa đầy tóc, móng, xương...
Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai vừa phẫu thuật cắt bỏ khối u quái hiếm gặp chứa đầy tóc, móng và xương. Loại u này không có triệu chứng nhưng gây nhiều biến chứng dễ đe dọa tính mạng.
Coi thường mụn nhọt... biến chứng nguy hiểm
Trường hợp nhẹ, mụn nhọt có thể tự khỏi nếu được chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, nếu không xử lý cẩn thận, mụn nhọt phát triển thành cụm gây các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng lan rộng, nhiễm trùng máu.
Đau đầu vận mạch tiềm ẩn nguy cơ đột quỵ não
Đau nửa đầu Migraine (đau đầu vận mạch) là một trong những nguyên nhân gây đau đầu thường gặp nhất có nguồn gốc rối loạn nguyên phát ở não, có thể gây biến chứng thần kinh nguy hiểm tính mạng như liệt nửa người, nhồi máu não, co giật...
Giác hơi giảm căng thẳng, người phụ nữ bị bỏng nặng
Trong lúc thực hiện phương pháp giác hơi để giảm căng thẳng, người phụ nữ 54 tuổi (Long An), gặp phải sự cố cồn đổ vào người, gây bỏng nặng vùng lưng và bụng.