Mới đây, khoa Cấp cứu hồi sức tích cực và Chống độc, Trung tâm y tế huyện Tân Sơn (Phú Thọ) tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam 38 tuổi với biểu hiện kích thích nói nhảm, khó giao tiếp, thở nhanh 24 lần/phút, sốt cao, nghi ngờ nhiễm khuẩn thần kinh gồm gáy cứng, vạch màng não dương tính.
Tại đây, bệnh nhân được chỉ định hồi sức, sau đó được chụp cắt lớp vi tính sọ não, cho kết quả bình thường, tình trạng đông máu bình thường loại trừ các bệnh tăng áp lực nội sọ, như chảy máu não, nhồi máu não, u não..
 |
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh TTYT huyện Tân Sơn |
Bệnh nhân được chọc dịch não tủy, đánh giá lâm sàng thấy dịch đục, áp lực tăng định hướng viêm màng não mủ và điều trị kháng sinh phù hợp. Kết quả cận lâm sàng đúng như đánh giá ban đầu, bạch cầu 7 g/l, đa nhân trung tính 78%, Protein 9,5 g/l.
Theo BS Đinh Chí Thiện, Trưởng khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết, viêm màng não mủ là tình trạng nhiễm khuẩn màng não do các tác nhân gây bệnh có khả năng gây viêm và sinh mủ. Biểu hiện lâm sàng: Tam chứng cổ điển với viêm màng não mủ, xảy ra ở 41% bệnh nhân bao gồm sốt, gáy cứng và thay đổi ý thức, diễn ra đột ngột. Bệnh nhân lớn tuổi thường có triệu chứng điển hình hơn bệnh nhân trẻ tuổi (58% so với 36%). Tuy nhiên đôi khi khó chẩn đoán do dễ nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh nền (đau đầu nặng, sốt, gáy cứng, giảm điểm ý thức G < 14 điểm, nôn vọt,...).
Biểu hiện của viêm màng não bao gồm nồng độ glucose trong dịch não tủy thấp (< 2.22 mmol/ L , Tỷ lệ so với glucose huyết tương < 0,5) , Protein ( > 2000 mmg/ L) .
Theo các chuyên gia, bệnh viêm màng não mủ ở người lớn tuy nguy hiểm nhưng có thể phòng ngừa được nếu có lối sống khoa học:
Rửa tay đúng cách bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh
Ăn chín, uống sôi hạn chế các loại phomai mềm làm từ sữa chưa tiệt trùng
Nếu phát hiện cơ thể có dấu hiệu bất thường cần đến ngay cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời
Tiêm vaccine ngừa viêm màng não ngay từ khi còn nhỏ
Luyện tập thể dục thể thao thường xuyên
Không nên uống rượu bia, hút thuốc lá
Không nên tiếp xúc với người bị viêm màng não, cần phải được cách ly và phải có sự giám sát của bác sĩ 24/24.
