<p style="text-align: justify;"><strong>Thế nào gọi là ngất?</strong></p> <p style="text-align: justify;">Ngất là một hội chứng bao gồm nhược cơ toàn thân kèm theo mất trương lực tư thế không có khả năng đứng thẳng và mất ý thức. Thường bệnh nhân luôn cảm thấy trước cơn ngất với cảm giác thấy khó chịu, có cảm giác lảo đảo quay cuồng của mặt đất và các đồ vật xung quanh. Các giác quan trở nên lộn xộn, ngáp nhiều chảy nước mắt và có cảm giác ù tai, nôn và buồn nôn. Mặt bệnh nhân trở lên nhợt nhạt vã mồ hôi lạnh và ngã xuồng kèm mất ý thức thường gọi là bất tỉnh.</p> <p style="text-align: justify;">Mức độ ngất và thời gian ngất thay đổi rất nhiều tùy theo bệnh gây ra ngất, có thể chỉ vài giây, vài phút thậm chí kéo dài đến nửa giờ. Tuy mất ý thức nhưng các cơ vòng vẫn được kiểm soát tốt nên không bị tiêu tiểu ra quần. Mạch của bệnh nhân rất yếu, huyết áp thấp hoặc không đo được. Tuy nhiên, có điều khác với động kinh hay các bệnh co giật khác khi bệnh nhân hồi phục không hề bị đau đầu và tình trạng thẫn thờ không tỉnh táo sau cơn ngất.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Các nguyên nhân gây ngất</strong></p> <p style="text-align: justify;">Loại ngất thường gặp nhất là ngất do kích ứng thần kinh phế vị. Với nguyên nhân này ngất có thể xảy ra ngay cả ở những người khỏe mạnh, nó thường hay bị đi bị lại và liên quan nhiều đến việc bị stress, hay xảy ra ở trong những phòng nóng và có đông người. Bệnh nhân bị ngất với mạch nhanh, huyết áp hạ, tim đập chậm chứ không đập nhanh như các trường hợp tụt huyết áp khác do kích thích của dây thần kinh phế vị. Khi xảy ra ngất trong trường hợp này nên cho bệnh nhân nằm đầu thấp và đưa hai chân lên cao, loại bỏ các tác nhân gây kích thích thì bệnh nhân sẽ hồi phục nhanh chóng.</p> <p style="text-align: justify;">Loại ngất thứ hai có liên quan đến bệnh tim mạch đó là ngất do hạ huyết áp tư thế: loại ngất này hay xảy ra ở những bệnh nhân có tiền căn hạ huyết áp tư thế là một bệnh tim mạch mạn tính. Bệnh xảy ra khi bệnh nhân đang ngồi hay nằm mà đứng dậy khá nhanh hay đứng lâu quá. Nguyên nhân là do bệnh nhân bị mất phản xạ co mạch làm cho huyết áp bất ngờ hạ nhanh và máu không về tim đủ gây ra phản xạ trên tim và gây ngất. Với loại ngất này việc đứng lên hay ngồi xuống cần phải cẩn thận và nhất là không nên đứng lâu ở trạng thái bất động, kèm theo tập thể dục hàng ngày là liệu pháp phòng ngừa tốt nhất.</p> <p style="text-align: justify;">Nguyên nhân xếp hàng thứ ba mới là ngất do tim. Ngất do tim thường xảy ra khi hiệu suất bơm máu của tim đi nuôi các cơ quan nhất là não bị giảm đột ngột do loạn nhịp tim. Với người bình thường nhịp tim không được chậm dưới 35 - 45 lần phút và nhanh không quá 180 lần một phút. Ở những người có bệnh tim thì ngưỡng này thay đổi rất nhiều và tùy theo tư thế của bệnh nhân đang đứng hay đang nằm mà hiện tượng ngất do tim có thể xảy ra. Việc rối loạn trong dẫn truyền giữa tâm nhĩ và tâm thất cũng là một trong những nguyên nhân gây ra ngất do bệnh của tim nhiều nhất. Việc phòng ngừa rất đơn giản, bệnh nhân chỉ cần khám và đo điện tim, nếu thấy có bất thường về dẫn truyền thì bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa tim mạch tư vấn và điều trị có hiệu quả.</p> <p style="text-align: justify;">Một số bệnh nhân khác có thể bị ngất sau khi bị một số bệnh nặng về tim như hồi máu cơ tim, suy tim, viêm cơ tim, tăng áp động mạch phổi. Khi đó bệnh nhân nên đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được điều trị và làm một số thủ thuật quan trọng như: thông tim đặt stent động mạch vành, đốt bằng sóng cao tần, sử dụng thuốc…</p> <p style="text-align: justify;">Ngoài ra còn một số nguyên nhân hiếm gặp nhưng không phải là không có chúng ta cũng cần chú ý đến như: ngất do kích thích xoang cảnh, ngất do ho nhiều, ngất do đau dây thần kinh phế vị…</p> <p style="text-align: justify;"><strong>PGS.TS. NGUYỄN HOÀI NAM</strong></p> <p style="text-align: justify;">(<i>Giảng viên cao cấp Đại học Y dược TP.HCM</i>)</p> <div> <div> <div> <p style="text-align: justify;"> </p> </div> </div> </div>
- KỶ NIỆM 70 NĂM CHIẾN THẮNG ĐIỆN BIÊN PHỦ
- NỔ LÒ HƠI Ở ĐỒNG NAI
- CƠ SỞ THẨM MỸ SAI PHẠM
- VI PHẠM MÔI TRƯỜNG
- NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM
- SAI PHẠM CHUNG CƯ BẢO SƠN NGHỆ AN
- BỆNH RUBELLA
- MỘT HỌC SINH TỬ VONG Ở NHA TRANG
- CÚM A/H5N1
- NAM SINH LỚP 8 BỊ ĐÁNH CHẾT NÃO
- TAI NẠN GIAO THÔNG 2024
- TẾT GIÁP THÌN 2024
- THỊ TRƯỜNG TẾT 2024
- NHỮNG CÁI NHẤT CỦA VIỆT NAM, THẾ GIỚI NĂM 2023
Ngất có phải do tim?
Có khá nhiều bệnh nhân trong đời đã từng bị ngất. Có người ngất xảy ra liên tục và họ rất lo sợ cũng như không biết phải làm thế nào để phòng và điều trị ngất
Địa chỉ vàng: Bệnh viện khám và điều trị bệnh tay chân miệng
Bệnh tay chân miệng do virus gây ra nên không có thuốc điều trị đặc hiệu. Theo đó, mục tiêu điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và các biện pháp điều trị tích cực với những trường hợp biến chứng.
Bác sĩ mách cách tránh để nắng nóng ảnh hưởng tới đường huyết
Thời tiết cũng có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát đường huyết, tác dụng của thuốc cũng như sản xuất insulin. Do vậy, người bệnh đái tháo đường cần nắm những nguyên tắc cơ bản để chăm sóc sức khỏe khi thời tiết thay đổi.
Hơn 3 tháng không đi lại được... không ngờ lupus ban đỏ
Lupus ban đỏ là một bệnh khá phổ biến trong các bệnh lý miễn dịch của bệnh cơ xương khớp. Tuy nhiên, nhiều trường hợp khó chẩn đoán vì bệnh biểu hiện ở nhiều cơ quan khác nhau.
1 thứ khiến cơ thể lão hóa nhanh hơn nhưng ít người để ý
Một nghiên cứu được đăng trên tạp chí Aging-US đã chỉ ra rằng sự cô đơn và các cảm xúc tiêu cực có thể thúc đẩy quá trình lão hóa nhanh hơn so với việc hút thuốc.
Dấu hiệu nhận biết bị viêm lợi, cần lưu ý
Lợi là phần vùng ngoài bao bọc quanh răng, tiếp xúc trực tiếp với thức ăn cũng như các loại virus, vi khuẩn có trong miệng nên rất dễ dẫn đến viêm nhiễm.
Tăng triglycecid máu, người bệnh 35 tuổi bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng
Viêm tụy cấp do tăng mỡ máu gặp khoảng 30-35% trong tổng số bệnh nhân viêm tụy cấp nhập viện. Viêm tụy cấp diễn biến phức tạp, biến chứng tử vong nhanh nên cần nhận biết sớm.
Cách điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng tại nhà
Viêm phổi mắc phải cộng đồng là bệnh lý nhiễm trùng phổi do sự tấn công của các tác nhân gây bệnh mắc phải trong cộng đồng. Bệnh không được điều trị tích cực rất dễ trở nặng và gây các biến chứng tại chỗ hoặc toàn thân.
Bác sĩ mách cách giảm mỡ máu bằng những thực phẩm có trong tủ lạnh
Thay vì lo lắng tìm các biện pháp phức tạp hãy bắt đầu giảm mỡ máu bằng những thực phẩm có sẵn trong tủ lạnh.
Phẫu thuật thành công giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy cơ cắt cụt cánh tay
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật thành công mở cân cơ, thay thế động mạch cánh tay, động mạch trụ, quay dập nát bằng tĩnh mạch hiển đảo chiều, phục hồi cân cơ bảo tồn cánh tay cho người bệnh bị tai nạn lao động.
Tắm muộn, nữ sinh 20 tuổi đột ngột bị liệt tay chân
Viêm tủy là tình trạng tủy sống bị viêm nhiễm, có thể làm tổn thương myelin và sợi trục gây ảnh hưởng đến chức năng dẫn truyền và phản xạ của người bệnh. Thói quen tắm muộn có thể gây bệnh.
Bác sĩ cảnh báo 5 bệnh lý nguy hiểm khi mệt mỏi kéo dài
Mệt mỏi là dấu hiệu thường gặp trong cuộc sống, khiến cho cơ thể kiệt sức, uể oải, không có tinh thần để học tập và làm việc. Nhiều người thường hay xem nhẹ cảm giác này mà không biết đó có thể là bệnh lý nguy hiểm.