Thứ 7, 20/07/2019
Đường dây nóng: 0327 216 216

Hội chứng ruột kích thích ở người cao tuổi

PGS.TS Nguyễn Duy Thắng (Viện trưởng Viện Nghiên cứu và Đào tạo - Y học và đời sống - 15/06/2019 11:00
Hội chứng ruột kích thích ở người cao tuổi
(khoahocdoisong.vn) - Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một rối loạn chức năng ruột mạn tính bao gồm các triệu chứng đau bụng tái đi tái lại, trung bình ít nhất 1 ngày mỗi tuần trong 3 tháng, kết hợp với thay đổi số lần đại tiện, thay đổi tính chất của phân.

Rối loạn do tương tác nhiều yếu tố

Nguyên nhân bệnh sinh của hội chứng ruột kích thích vẫn chưa thể xác định được rõ ràng. Nó được xem như là một rối loạn do sự tương tác của một số yếu tố: Rối loạn chức năng của cơ trơn thành ruột và quá mẫn cảm nội tạng. IBS có thể được gây ra bởi lối sống, thói quen ăn uống không lành mạnh, hút thuốc lá quá mức, thiếu tập thể dục, béo phì...

Một vài nghiên cứu đã chỉ ra rằng, bị stress, căng thẳng kéo dài trong cuộc sống, áp lực công việc, lo lắng gia đình, tình cảm là một trong những yếu tố nguy cơ của hội chứng ruột kích thích. Nhạy cảm với một số loại thực phẩm, chế độ ăn nhiều gia vị, nhiều chất bột, đồ chiên rán, dầu mỡ đang được nghiên cứu về ảnh hưởng  đối với sự phát triển của tình trạng này. Rối loạn chức năng của trục não - ruột, thay đổi nội tiết tố cũng có liên quan đến hội chứng ruột kích thích.

Dựa vào các triệu chứng nổi trội mà người ta phân hội chứng ruột kích thích thành 3 dạng khác nhau:

- Triệu chứng táo bón chiếm ưu thế. Dạng này chiếm khoảng 30% các trường hợp. Phân cứng trên 1/4 thời gian và phân lỏng dưới 1/4 thời gian. Loại này gặp chủ yếu ở nữ giới

- Triệu chứng tiêu chảy chiếm ưu thế. Dạng này chiếm khoảng 1/3 trường hợp. Phân lỏng trên 1/4 thời gian, phân cứng dưới 1/4 thời gian. Loại này thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới.

- Triệu chứng xen kẽ tiêu chảy và táo. Dạng này chiếm khoảng 1/3 đến 1/2 trường hợp và có trên 1/4 thời gian phân cứng hoặc lỏng.

- Triệu chứng không xác định.

Dễ nhầm với viêm đại tràng mạn

Tại đường tiêu hóa, đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất. Người bệnh đau bụng thành cơn hoặc âm ỉ, kèm đầy hơi, khó mô tả cụ thể. Đau bụng sau ăn là chủ yếu, tăng lên khi căng thẳng, sau bị stress tinh thần, lo lắng. Vị trí đau bụng thường gặp ở thượng vị khoảng 10%, hạ vị 25%, bên trái 20%, bên phải 20%. Bệnh nhân có thể chán ăn, mất ngủ đi kèm, rối loạn lo âu hoặc trầm cảm.

Người bệnh thay đổi thói quen đi ngoài. Bệnh nhân thường bị giảm số lần đi ngoài gây táo bón khoảng dưới 3 lần trong một tuần hoặc tăng số lần đi ngoài gây đi lỏng khoảng 3 lần một ngày. Người bệnh đi ngoài phân có nhầy, đi ngoài ngay sau khi ngủ dậy. Vừa đi ngoài xong lại mót đi gấp, đi ngoài sau ăn sáng, sau uống bia, rượu hoặc đồ gia vị, đồ ăn lạ. Người bệnh luôn cảm giác đi ngoài chưa hết, phải rặn. Phân không có máu, không đi ngoài ban đêm.

Ngoài ra, người bệnh thường bị mất ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, khó tiêu, đau lưng, mỏi cơ, khớp, rối loạn tâm lý. Rất nhiều trường hợp người bệnh bị đi tiểu đêm, mót tiểu, tiểu nhiều, tiểu không hết. Khoảng 70%- 80% trường hợp bị giảm khả năng tình dục (đau khi giao hợp ở nữ giới), giảm dung nạp với thuốc.

Để chẩn đoán IBS cần làm các xét nghiệm cận lâm sàng để loại trừ như xét nghiệm đường huyết, công thức máu, tốc độ lắng máu, ion đồ, siêu âm ổ bụng, X-quang đại tràng, nội soi đại- trực tràng, chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu như CT, MRI…

Trong thực tế có nhiều trường hợp chẩn đoán nhầm giữa IBS và viêm đại tràng mạn tính, do đó cần phân biệt hai bệnh này. Viêm đại tràng mạn tính có triệu chứng đau bụng ít, trướng bụng vừa, phân có thể lẫn máu, khuôn phân ít thay đổi, ít mất ngủ, ít lo lắng. Nội soi có viêm, loét, xung huyết.

Hội chứng ruột kích thích thường đau bụng nhiều, trướng bụng, đầy hơi, khó trung tiện, phân không có máu, khuôn phân thường là dẹt, mất ngủ, lo lắng thường xuyên, nội soi đại trực tràng bình thường. Những người ở độ tuổi từ trên 45- 50, những người bị thiếu máu, gầy sút cân, hay bị buồn nôn hoặc nôn.

Những người đi ngoài ra máu hoặc xét nghiệm kiểm tra có máu trong phân, có triệu chứng về ban đêm, sốt và các chỉ điểm viêm tăng cao bất thường cũng không được loại trừ chẩn đoán IBS. Những người có khối u ở bụng hoặc K trực tràng, tiền sử gia đình có người bị ung thư trực tràng thường được cảnh báo về hội chứng ruột kích thích nhiều hơn những người khác.


Gửi bình luận
(0) Bình luận

Tiêu điểm

Video Truyền hình Việt Nam phát yêu cầu Trung Quốc chấm dứt các hành vi vi phạm ở phía Nam Biển Đông

(khoahocdoisong.vn) - Trong bản tin thời sự 19h ngày 19/7/2019, Đài truyền hình Việt Nam đã phát đi thông cáo chính thức của Bộ Ngoại giao Việt Nam liên quan tới các hành vi của phía Trung Quốc trên vùng biển phía Nam Biển Đông, thuộc vùng đặc quyền kinh tế của Việt Nam.

15 phường trên địa bàn Hà Nội sẽ có điểm nghỉ ngơi tránh nóng miễn phí

(khoahocdoisong.vn) - Hội Chữ thập Đỏ Việt Nam phối hợp cùng Đại sứ quán Đức tại Việt Nam triển khai dự án Hỗ trợ tài chính dựa trên dự báo. Đây là dự án triển khai các điểm nghỉ ngơi tránh nóng miễn phí cho người dân trên địa bàn Hà Nội.

ĐH Ngoại ngữ công bố mức điểm nhận hồ sơ xét tuyển 2019

ĐH Ngoại ngữ (ĐH Quốc gia Hà Nội) lấy điểm sàn 16 cho các ngành học ngôn ngữ nước ngoài chương trình chuẩn bậc đại học hệ chính quy năm 2019.

Điểm sàn y khoa và răng hàm mặt 21, dược và y học cổ truyền 20

Chiều nay, 20.7, hội đồng tư vấn xét điểm sàn khối ngành sức khỏe cho Bộ GD-ĐT đã đề xuất điểm sàn cho các ngành của nhóm này. Theo đó, ngành y khoa và ngành răng hàm mặt có điểm sàn cao nhất là 21 điểm.

Vê ngón tay trị viêm gân cơ bàn tay

(khoahocdoisong.vn) - Đau bàn tay là bệnh thường gặp, dẫn đến xuất hiện thoái hóa sớm các khớp nhỏ bàn tay và một số bệnh lý phần mềm bàn tay. Để phòng chữa ngoài biết cách lao động nên tích cực kích thích 2 huyệt: Ngoại quan, hậu khê và vê ngón tay.

Suýt liệt vì u màng tủy

(khoahocdoisong.vn) - Di chuyển khó khăn, đau nhức, căng cơ….được chẩn đoán nhiều bệnh khác nhau nhưng ….đều chưa chính xác vì bệnh khó - U màng tủy ngực D8 .

Điểm sàn xét tuyển 17 trường đại học, cao đẳng quân đội từ 15 đến 23

Trừ Học viện Quân y, Ban Tuyển sinh Quân sự Bộ Quốc phòng vừa thông báo mức điểm nhận hồ sơ xét tuyển đại học, cao đẳng quân sự năm 2019 của 17 trường quân đội.

Mới nhất

15 phường trên địa bàn Hà Nội sẽ có điểm nghỉ ngơi tránh nóng miễn phí

Thời sự - Ánh Dương - 16:48 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Hội Chữ thập Đỏ Việt Nam phối hợp cùng Đại sứ quán Đức tại Việt Nam triển khai dự án Hỗ trợ tài chính dựa trên dự báo. Đây là dự án triển khai các điểm nghỉ ngơi tránh nóng miễn phí cho người dân trên địa bàn Hà Nội.

Con lưu ban, á khôi doanh nhân lên Facebook chửi hiệu trưởng

Thời sự - Hoàng Trung - 16:39 20/07/2019
Con lưu ban vì nghỉ học quá số ngày quy định, một phụ huynh ở Phú Quốc (Kiên Giang) được biết đến là á khôi doanh nhân đã lên Facebook chửi hiệu trưởng.

Điểm sàn y khoa và răng hàm mặt 21, dược và y học cổ truyền 20

Giáo dục - Quý Hiên - 16:36 20/07/2019
Chiều nay, 20.7, hội đồng tư vấn xét điểm sàn khối ngành sức khỏe cho Bộ GD-ĐT đã đề xuất điểm sàn cho các ngành của nhóm này. Theo đó, ngành y khoa và ngành răng hàm mặt có điểm sàn cao nhất là 21 điểm.

ĐH Ngoại thương công bố điểm chuẩn theo phương thức thi THPT quốc gia

Giáo dục - Minh nhât - 15:25 20/07/2019
ĐH Ngoại thương cơ sở TP.HCM đã công bố mức trúng tuyển đối với phương thức xét điểm thi THPT quốc gia 2019 và chứng chỉ tiếng Anh.

ĐH Điện lực lấy điểm sàn từ 14 đến 16

Giáo dục - Nguyễn Sương - 15:11 20/07/2019
ĐH Điện lực nhận hồ sơ đăng ký xét tuyển đại học chính quy bằng điểm thi THTP quốc gia 2019 với ngưỡng đảm bảo chất lượng đầu vào dao động từ 14 đến 16.

ĐH Ngoại ngữ công bố mức điểm nhận hồ sơ xét tuyển 2019

Giáo dục - Nguyễn Sương - 15:04 20/07/2019
ĐH Ngoại ngữ (ĐH Quốc gia Hà Nội) lấy điểm sàn 16 cho các ngành học ngôn ngữ nước ngoài chương trình chuẩn bậc đại học hệ chính quy năm 2019.

Tổng giám đốc người Hàn bị kẻ gian phá két trộm tài sản trị giá cả chục tỉ

Thời sự - Chí Tuê - 14:57 20/07/2019
Một tổng giám đốc người Hàn Quốc thuê nhà tại khu đô thị cao cấp Ciputra (Bắc Từ Liêm, Hà Nội) bị trộm đột nhập phá két sắt, lấy đi toàn bộ tiền, đồng hồ hàng hiệu và nhẫn trị giá cả chục tỉ đồng.

Vê ngón tay trị viêm gân cơ bàn tay

Chữa bệnh không dùng thuốc - Thúy Nga - 14:39 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Đau bàn tay là bệnh thường gặp, dẫn đến xuất hiện thoái hóa sớm các khớp nhỏ bàn tay và một số bệnh lý phần mềm bàn tay. Để phòng chữa ngoài biết cách lao động nên tích cực kích thích 2 huyệt: Ngoại quan, hậu khê và vê ngón tay.

Suýt liệt vì u màng tủy

Khỏe - Trang Đài - 14:38 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Di chuyển khó khăn, đau nhức, căng cơ….được chẩn đoán nhiều bệnh khác nhau nhưng ….đều chưa chính xác vì bệnh khó - U màng tủy ngực D8 .

Video Truyền hình Việt Nam phát yêu cầu Trung Quốc chấm dứt các hành vi vi phạm ở phía Nam Biển Đông

Thời sự - PV - 14:11 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Trong bản tin thời sự 19h ngày 19/7/2019, Đài truyền hình Việt Nam đã phát đi thông cáo chính thức của Bộ Ngoại giao Việt Nam liên quan tới các hành vi của phía Trung Quốc trên vùng biển phía Nam Biển Đông, thuộc vùng đặc quyền kinh tế của Việt Nam.

Cảm biến siêu âm ngừa cận thị

Khoa học - Hà Bình - 13:49 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Thiết bị được thiết kế 1 cách nhỏ gọn, có thể gắn vào kính cận, tai nghe mini, headphone, hoặc có móc treo để gắn vào tai hoặc vị trí gần mắt.

Cha hút thuốc chuốc bệnh cho con

Bác sĩ của bạn - Khánh Thủy - 12:43 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Các chất độc hại điển hình trong khói thuốc lá gồm nicotin được hấp thụ vào máu, ảnh hưởng tới não bộ, gây tăng nhịp tim, co thắt mạch máu ở tim.

SCB ưu đãi khách hàng với Gói Tài khoản Lộc Phát

Ngân hàng - Phương Đông - 11:59 20/07/2019
(khoahocdoisong.vn) - Từ ngày 22/07/2019, Ngân hàng Sài Gòn (SCB) triển khai Gói Tài khoản Lộc Phát nhằm cung cấp cho khách hàng những sản phẩm dịch vụ cạnh tranh, ưu đãi và hiệu quả.

Phụ nữ mất tích ở Điện Biên được tìm thấy trong tình trạng mất trí nhớ

Thời sự - Hải Nam - 11:04 20/07/2019
Sáng 20/7, người phụ nữ mất tích ở Điện Biên được gia đình tìm thấy ở một quán ăn tại Quảng Ngãi trong trạng thái tinh thần hoảng loạn, không nhận ra chồng con.

Toà án yêu cầu điều tra bổ sung vụ hiệu trưởng dâm ô nhiều học sinh

Thời sự - Phạm Dự - 11:00 20/07/2019
TAND huyện Thanh Sơn (Phú Thọ) thấy cần điều tra thêm một số vấn đề nên trả hồ sơ về VKS.
Xem thêm
Thông tin tòa soạn
Cơ quan thường trú TPHCM
Trung tâm truyền thông quảng cáo
2018 Bản quyền thuộc về khoahocdoisong.vn
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO