--Quảng cáo---
--Quảng cáo---

Chỉ định xạ hình khi nào?

THS.BS MAI VĂN SÂM - 19:00 19/06/2019

(khoahocdoisong.vn) - Xạ hình tuyến giáp là ghi hình tuyến giáp dựa trên khả năng bắt giữ iốt với nồng độ cao và giữ lâu dài trong tuyến, có thể ghi hình tuyến giáp sau khi đưa vào cơ thể một lượng iốt phóng xạ (thường dùng là I-131).

Ngoài ra tuyến giáp cũng có khả năng bắt và cô đặc ion pertechnetat (công thức là TcO4-) với phương thức tương tự như bắt giữ iốt. Tuy nhiên, ion này không được hữu cơ hoá mà chỉ được bắt giữ trong tuyến giáp một thời gian dài, đủ để ghi hình tuyến giáp.

Sau khi cho bệnh nhân uống (I-131) hoặc tiêm (I-123), iốt sẽ tập trung về tuyến giáp làm hiện hình tuyến giáp, hình ảnh này được phát hiện qua một đầu ghi. Ngoài ra, iốt tập trung về tuyến giáp nhiều hay ít còn phản ánh khả năng tuyến giáp hoạt động mạnh hay yếu. I-123 có thời gian bán hủy ngắn nên an toàn hơn và thường được dùng trong xạ hình tuyến giáp, kể cả xạ hình cho phụ nữ đang nuôi con nhỏ. I-123 có ưu điểm là hoàn toàn không gây hại cho cơ thể, không cần lưu ý gì đặc biệt sau khi thực hiện xạ hình tuyến giáp.

Các trường hợp được chỉ định xạ hình
Xạ hình tuyến giáp thường được chỉ định trong chẩn đoán, theo dõi và đánh giá các bệnh bướu nhân tuyến giáp, đánh giá chức năng và hình ảnh tuyến giáp của các bệnh nhân: bướu cổ đơn thuần, cường giáp trạng, basedow, suy giáp...

Xạ hình giúp xác định vị trí, hình dạng, kích thước của tuyến giáp, xác định nhân tuyến giáp và tình trạng chức năng của nhân (nhân lạnh, nhân nóng), xác định vị trí của tuyến giáp lạc chỗ.

Theo dõi, đánh giá tình trạng của bệnh nhân ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật, bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hoá (thể nhú và thể nang) điều trị bằng I-131. Chẩn đoán mô giáp còn sót lại sau phẫu thuật điều trị ung thư tuyến giáp hoặc để chuẩn bị cho điều trị cường giáp. Chẩn đoán viêm tuyến giáp cấp và mãn tính, chẩn đoán phân biệt các u tuyến giáp với u ở vùng cổ và trung thất. Bên cạnh đó, xạ hình toàn thân bằng I-131 phát hiện ung thư tuyến giáp di căn phổi, di căn xương. Xạ hình tuyến giáp thường được chỉ định trong chẩn đoán, theo dõi và đánh giá các bệnh bướu nhân tuyến giáp

Xạ hình với bệnh nhân basedow

Kết quả xạ hình tuyến giáp của đa số bệnh nhân basedow cho thấy hình ảnh bướu giáp phì đại lan tỏa toàn bộ tuyến giáp, phần eo tuyến giáp hầu như đều nở rộng, mức độ tập trung của I-131 tăng đồng đều trên toàn bộ tuyến giáp. Sau khi điều trị, hầu hết bướu giáp đều giảm về kích thước và mức độ tập trung của I-131 ở nhu mô giáp rất đáng kể. Chính vì vậy, việc điều trị bằng I-131 được xem là phương pháp “phẫu thuật” làm nhỏ tuyến giáp không dùng dao và đảm bảo thẩm mỹ. Có thể thấy I-131 có khả năng làm giảm thể tích, giảm trọng lượng của bướu giáp rất rõ rệt do tác dụng làm giảm tưới máu, làm giảm mức sinh sản tế bào tuyến, mức độ làm nhỏ tuyến có xu hướng tăng theo thời gian.

ThS.BS Mai Văn Sâm (BV ĐH Y HN)

 


(0) Bình luận
Nổi bật Khoa học & Đời sống
Hà Nội lấy ý kiến việc bơm nước sông Hồng 'cứu' sông Tô Lịch
Thời sự- Võ Hải - 20:31 13/11/2019
Hà Nội đang lấy ý kiến các chuyên gia về đề án bơm nước sông Hồng bổ cập nước hồ Tây và cải thiện sông Tô Lịch - một ý tưởng có từ gần 40 năm trước.
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
  • TKV đã cung cấp được gần 5,5 triệu tấn than pha trộn
    Doanh nghiệp- Quốc Trọng - 21:00 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Từ tháng 2/2019, Tập đoàn Công nghiệp Than - Khoáng sản Việt Nam (TKV) bắt đầu triển khai giao than pha trộn nhập khẩu cho các nhà máy nhiệt điện.
  • Kiến nghị điều chỉnh tiêu chuẩn của giáo viên tiếng Anh tiểu học
    Giáo dục- Mai Khôi - 20:59 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Xuất phát từ việc tuyển dụng giáo viên tiếng Anh tiểu học bị hạn chế, khó khăn, UBND TP Hồ Chí Minh đã kiến nghị điều chỉnh tiêu chuẩn của giáo viên tiếng Anh tiểu học.
  • Xác suất thống kê có "đáng sợ"?
    Giáo dục- Thanh Tuyền - 20:58 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Thông tin trẻ sẽ phải học xác suất thống kê từ lớp 2 khiến nhiều bậc phụ huynh lo lắng. Nhưng môn học này có thực sự "đáng sợ" với trẻ hay không?
  • Viện Tim mạch Việt Nam đào tạo kỹ thuật cao cho thế giới
    Khỏe- Thúy Nga - 20:57 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Đó là thông tin PGS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam cho biết tại buổi họp báo kỷ niệm 30 năm ngày thành lập Viện Tim mạch Việt Nam.
  • Tiềm ẩn nguy cơ trong thức ăn nhanh
    Khỏe-  Ths. Bs. Nguyễn Văn Tiến - 20:38 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Thức ăn nhanh (Fast food) thường không đảm bảo đủ các thành phần dinh dưỡng, đồng thời nó trải qua chế biến công nghiệp nên thiếu thành phần các chất vi lượng và chất khoáng. Do đó Fast food thường thiếu và mất cân đối về dinh dưỡng chưa kể đến vấn đề không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm trong khâu lựa chọn thực phẩm đầu vào không được kiểm soát chặt chẽ, sử dụng các chất phụ gia trong tẩm ướp và các dụng cụ chứa đựng không đáp ứng tiêu chuẩn vệ sinh.
  • Mẹ ăn gì để có nguồn sữa tốt?
    Khỏe- Khánh Thủy - 20:37 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Từ trẻ nhỏ đến phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú, người cao tuổi đều cần một chế độ dinh dưỡng riêng biệt. Đối với bà mẹ sau sinh, để hồi phục lại sức khỏe, có đủ sữa để nuôi con cần có chế độ dinh dưỡng đặc biệt.
  • Hà Nội phát triển 5 đô thị vệ tinh, 3 đô thị sinh thái
    Bất động sản - TH - 20:36 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Đề cương Chương trình phát triển đô thị toàn thành phố Hà Nội đến năm 2030 và định hướng đến năm 2050 đã được UBND TP. Hà Nội phê duyệt.
  • Phát thải carbon nguy hại tới sức khỏe
    Thời sự- KT - 20:36 13/11/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 6 chất chính gây ô nhiễm không khí, ảnh hưởng đến sức khỏe người bao gồm: oxit nitơ, oxit lưu huỳnh, carbon monoxit (CO), chì, ozon tầng mặt đất, các hạt vật chất khí quyển lơ lửng trong đó phát thải carbon ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng.
  • HLV Park loại 2 cầu thủ, chốt danh sách tuyển Việt Nam đấu UAE
    Đời sống- Thanh Hà - 15:06 13/11/2019
    HLV Park Hang-seo đã gạch tên Lê Văn Đại và Nguyễn Trọng Hùng, chốt danh sách 23 tuyển thủ đối đầu UAE trong trận cầu diễn ra ngày 14/11.
  • Khá 'Bảnh' bị phạt hơn 10 năm tù
    Pháp luật- Phạm Dự - 14:55 13/11/2019
    Bắc NinhNgô Bá Khá (26 tuổi, Khá "Bảnh") bị TAND thị xã Từ Sơn phạt 4 năm tù về tội Đánh bạc, 6 năm 6 tháng tù do Tổ chức đánh bạc.
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO