Hỏi: Sau một trận ốm tôi thường xuyên thấy mệt mỏi, đau đầu, đau cơ, đau khớp, khó tập trung, khó ngủ, đau họng và có biểu hiện trầm cảm... Tôi đi khám được kết luận mệt mỏi mạn tính do virus. Xin hỏi, những loại virus gây bệnh này và cơ chế gây bệnh?
Nguyễn Thị Luyến (Hà Nội)
GS.TS Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai: Hội chứng mệt mỏi mạn tính thường gặp sau nhiễm virus kết hợp với các rối loạn miễn dịch và thường kèm theo trầm cảm. Có một số virus: Herper, Retrovirus, Enterovirus... là các tác nhân gây bệnh tiềm tàng. Các virus này có khả năng tồn tại lâu trong cơ thể và gây ra các bệnh mạn tính.
Những nghiên cứu gần đây đối với những bệnh nhân bị hội chứng mệt mỏi mạn tính thấy rằng có sự bất thường về chức năng nội tiết làm giảm hormon giải phóng corticotropin ở vùng dưới đồi. Độ tập trung cortisol trung bình thấp hơn người bình thường, mức độ ACTH (hormon kích thích vỏ thượng thận) lại cao. Có những bất thường về thần kinh, nội tiết có thể góp phần làm ảnh hưởng đến sinh lực và khí sắc của người bệnh. Những thay đổi này càng chứng tỏ bản chất phức tạp và đa nguyên nhân của hội chứng mệt mỏi mạn tính.
Trầm cảm mức độ từ nhẹ đến vừa được thấy ở 2/3 bệnh nhân. Có thể nhiều bệnh nhân bị trầm cảm phản ứng, nhưng tỷ lệ cao hơn rất nhiều so với những bệnh thực thể mạn tính khác.
