Nhiều u khổng lồ, biến chứng trầm trọng
Thời gian gần đây, Khoa sản, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiếp nhận điều trị và phẫu thuật cho nhiều trường hợp bệnh nhân mắc u xơ tử cung điều trị muộn, khối u phát triển kích thước lớn chèn ép cơ quan xung quanh, gây nên những biến chứng trầm trọng.
Theo đó, bệnh nhân Trần T H (50 tuổi, TP Hạ Long, Quảng Ninh) có tiền sử sỏi thận, đến khám tại Bệnh viện Bãi Cháy do cơn đau quặn thắt lưng mạn sườn trái, đã nhập khoa Ngoại tổng hợp điều trị, bệnh lý thận tiết niệu tạm ổn định, hội chẩn chuyển khoa phụ sản điều trị tiếp.
Qua các xét nghiệm thăm dò, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa phụ sản kết luận bệnh nhân có khối u xơ tử cung lớn ổ bụng gây hẹp niệu quản và giãn niệu quản hai bên, chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ tử cung – Cắt tử cung hoàn toàn và nội soi niệu quản ngược dòng đặt sonde JJ hai bên.
Tiếp đó tiến hành mổ mở kiểm tra khối u xơ tử cung kích thước lớn tương đương với thai nhi 4 tháng tuổi, phẫu thuật viên đã bóc tách khối u, cắt bỏ tử cung hoàn toàn, bảo tồn buồng trứng cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định.
 |
BSCKI Nguyễn Văn Mạnh thăm khám cho bệnh nhân |
Trường hợp khác là bệnh nhân Vũ T. T. (49 tuổi, Cẩm Phả, Quảng Ninh) phát hiện u xơ tử cung cách đây 6 tháng. Trước nhập viện điều trị, bệnh nhân bị rong kinh số lượng nhiều, kéo dài 20 ngày, điều trị nội khoa không hiệu quả. Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật điều trị cắt bỏ khối u tương đương thai nhi 3 tháng tuổi, cắt tử cung hoàn toàn và hai buồng trứng để tránh biến chứng nguy hiểm.
Gây vô sinh và có thể ung thư
BSCKI Nguyễn Văn Mạnh – Phó Trưởng Khoa Sản, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, u xơ tử cung là những khối u lành tính vùng chậu thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản và tiền mãn kinh.
Nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời, u xơ tử cung có thể gây nên biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng cuộc sống và khả năng sinh sản của phụ nữ.
 Khoa Sản, Bệnh viện Bãi Cháy phẫu thuật nội soi điều trị u xơ tử cung |
BSCKI Mạnh phân tích, u xơ tử cung (còn được gọi là u cơ trơn) là khối u lành tính, phát sinh do đột biến của một dòng đơn bào của tế bào cơ trơn hay nội mạc của tử cung, chịu ảnh hưởng của hormon (nội tiết tố) nên sẽ không gây nguy hiểm và để lại di chứng nếu phát hiện và điều trị sớm.
Một người phụ nữ có thể có một hoặc nhiều u xơ với các kích cỡ khác nhau. Một khối u xơ có thể rất nhỏ trong một thời gian dài sau đó phát triển rất nhanh hoặc phát triển chậm trong nhiều năm.
U xơ tử cung nếu phát hiện muộn thì việc điều trị khó khăn và có thể gây các biến chứng nguy hiểm như: Rong kinh, rong huyết kéo dài dẫn đến tình trạng thiếu máu cấp tính hoặc mãn tính gây ra các vấn đề như sút cân, hụt hơi và choáng váng khi lao động gắng sức.
Khối u xơ tử cung to có thể chèn ép các cơ quan xung quanh gây các bệnh lý nguy hiểm như: Chèn ép niệu quản, bàng quang, gây ứ nước bể thận dẫn đến tình trạng giãn đài bể thận niệu quản, Sỏi tiết niệu, viêm nhiễm đường tiết niệu, viêm đài bể thận…; Chèn ép trực tràng gây táo bón, phân rắn, đại tiện đau rát… lâu dần dẫn đến co thắt bàng quang và co thắt ruột mãn tính; Chèn ép các tĩnh mạch gây phù chi dưới.
U xơ tử cung có thể gây nhiễm khuẩn tại vị trí xuất hiện khối u hoặc lây lan sang các cơ quan xung quanh và thậm chí là toàn bộ cơ thể.
Xoắn khối u dưới phúc mạc- một biến chứng u xơ tử cung nguy hiểm, có thể dẫn đến viêm phúc mạc, tình trạng diễn tiến xấu nhanh, người bệnh có nguy cơ tử vong nếu không phẫu thuật cấp cứu kịp thời.
U xơ tử cung biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ như sinh non, ngôi bất thường, nhau bong non.... , ảnh hưởng đến sinh sản như vô sinh, giảm khả năng có thai… Về lâu dài hơn có thể gây ung thư hóa khối u ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
Từ thực tiễn kinh nghiệm tiếp nhận và điều trị hàng trăm bệnh nhân u xơ tử cung mỗi năm, bác sĩ Khoa Sản, Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo, phụ nữ nên thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ, khám tầm soát ung thư cổ tử cung.
Đặc biệt những người bệnh có triệu chứng bất thường như bụng to bất thường, đau tức bụng, xuất huyết tử cung, triệu chứng rong kinh, rong huyết, chèn ép ở vùng chậu tùy theo vị trí và kích thước của khối u cần lập tức đến cơ sở y tế thăm khám.
