Bệnh viện Đa khoa Vinmec Cần Thơ vừa cấp cứu điều trị thành công trường hợp nhiễm trùng huyết đường tiết niệu, hôn mê sâu, suy hô hấp nặng, giúp bệnh nhân lớn tuổi, gãy xương đùi thoát khỏi cơn “thập tử nhất sinh”.

Bệnh nhân T.X (79 tuổi, Cà Mau) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Cần Thơ trong tình trạng bệnh rất nặng, suy hô hấp phải đặt ống nội khí quản, thở máy.

Trước đó, bà nhập viện tại một bệnh viện ở địa phương vì gãy cổ xương đùi phải. Tuy nhiên, đến ngày thứ bảy của quá trình điều trị, bệnh nhân diễn tiến theo chiều hướng xấu hơn với triệu chứng sốt cao liên tục, lạnh run, khó thở nặng, được đặt nội khí quản (ống thở) gia đình phải xin chuyển viện khẩn cấp ngay trong đêm.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Hồi sức Cấp cứu Vinmec Cần Thơ nhận định đây là một ca bệnh rất nặng, phức tạp trên nền người bệnh lớn tuổi có nhiều bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp và đái tháo đường type 2.

Qua thăm khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu cho thấy bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng huyết, suy hô hấp giảm oxy trong máu nghiêm trọng, bệnh nhân đã được đặt ống nội khí quản, thở máy, hôn mê sâu, sốt cao liên tục 39 độ đến 40 độ. Cận lâm sàng cho kết quả bạch cầu trong máu tăng cao, đường huyết tăng cao, oxy trong máu giảm nặng, hình ảnh viêm phổi nặng trên X-quang phổi.

Các bác sĩ đã tiến hành ngay việc hồi sức với thở máy kiểm soát hô hấp, kiểm soát dịch, kháng sinh mạnh, phối hợp, kiểm soát đường huyết, huyết áp và các dấu hiệu sinh tồn khác, đồng thời các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có tình trạng tăng thân nhiệt ác tính kéo dài liên tục trong 4 ngày, làm cho diễn tiến bệnh càng trở nên nặng nề. Bên cạnh đó, bà còn có loét vùng cùng cụt do nằm lâu, kém xoay trở vì đau, làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng kéo dài và lan rộng.

Việc hội chẩn toàn bệnh viện được diễn ra ngay sau đó: Sau khi hội chẩn, ê-kíp đã thống nhất triển khai phác đồ điều trị tích cực và toàn diện, do BSCKI. Vũ Nguyễn Quý Huân – Bác sĩ khoa Hồi sức Cấp cứu trực tiếp theo dõi và điều trị.

Bệnh nhân được chỉ định sử dụng kháng sinh mạnh đường tĩnh mạch nhằm kiểm soát tình trạng nhiễm trùng huyết và viêm phổi, song song với theo dõi sát các chỉ số sinh tồn như hô hấp, tim mạch, huyết áp và đường huyết, cân bằng nước điện giải, dinh dưỡng, dự phòng thuyên tắc, huyết khối, tập vật lý trị liệu cùng các biện pháp chăm sóc toàn diện khác.

Sau 3-4 ngày hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, tri giác cải thiện, tỉnh táo hơn, đã nhận ra người thân – đây là giây phút xúc động nhất của cả bệnh nhân, gia đình và nhân viên y tế.

Khi tình trạng hô hấp đã cải thiện và dần hồi phục, tri giác tỉnh táo, bệnh nhân được rút ống nội khí quản chuyển sang hỗ trợ thở oxy dòng cao HFNC, giúp giảm dần sự phụ thuộc vào máy thở và cải thiện trao đổi khí.

Đồng thời, công tác chăm sóc toàn diện cho người bệnh lớn tuổi được chú trọng, bao gồm hỗ trợ xoay trở, nâng đỡ thể trạng và phòng ngừa tiến triển loét vùng cùng cụt, góp phần hạn chế tối đa các biến chứng thứ phát và tạo nền tảng thuận lợi cho quá trình hồi phục.

Sau hơn 1 tuần điều trị tích cực, điều mà cả gia đình, bệnh nhân và toàn thể nhân viên y tế của Vinmec Cần Thơ chờ đợi cũng đã đến, bà T.X đã hồi phục, tỉnh táo, nói chuyện được với người thân, huyết động, hô hấp ổn định, không còn lệ thuộc thở oxy, các chỉ số xét nghiệm cận lâm sàng dần trở về bình thường, bà được xuất viện về nhà trong niềm vui khôn tả của những người con và các Bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế của khoa Hồi sức Cấp cứu.