Vừa qua, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ) đã cấp cứu, điều thị thành công trường hợp Toan ceton nặng do đái tháo đường typ 1 (biến chứng cấp tính của bệnh đái tháo đường) cho bé Đ.P.B 13 tuổi (Hương Cần, Thanh Sơn, Phú Thọ).
Theo chia sẻ của gia đình. Khoảng hơn 1 tháng nay, bé thường xuyên kêu mệt mỏi, ăn nhiều, uống rất nhiều nước và buồn ngủ. Trong 1 tháng bé sút mất 10kg. Cách khoảng 10 ngày trước khi vào viện bé có đi xe máy tự ngã, sau ngã bé đau vùng đầu và vai hai bên. Cùng ngày vào viện bé xuất hiện nôn, đau đầu, đau âm ỉ vùng thượng vị, người mệt mỏi. Thấy vậy gia đình đã nhanh chóng đưa bé tới cấp cứu tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy.
 |
Ảnh minh họa |
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy (Phú Thọ) nhanh chóng thăm khám, chỉ định các cận lâm sàng cần thiết để kiểm tra. Qua thăm khám, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhi có biểu hiện lơ mơ, chỉ số đường máu của bệnh nhi tăng rất cao (34,7 mmol/L) so với ngưỡng bình thường, có tình trạng toan máu nặng pH máu: 7,2, thể cetonic niệu :4+.
Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc, đưa ra chẩn đoán bệnh lý toan ceton do đái tháo đường.
Bệnh nhi B. được chuyển tới khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc, đặt catheter bù dịch và điện giải, duy trì insulin nhanh để kiểm soát đường huyết và điều chỉnh toan ceton.
Sau 7 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhi đã ổn định và có thể xuất viện.
BS Hà Thị Hằng – Khoa Cấp cứu, hồi sức tích cực và Chống độc cho biết: Nhiễm toan ceton là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường, xảy ra khi cơ thể bệnh nhân sản sinh quá nhiều axit trong máu (được gọi là ceton). Tình trạng này xuất hiện khi cơ thể người bệnh không sản xuất đủ insulin, gây ra những rối loạn nặng trong chuyển hoá protid, lipid và carbohydrate.
Nhiễm toan ceton do tiểu đường bao gồm các rối loạn sinh hóa nguy hiểm là: Tăng glucose máu, nhiễm ceton, nhiễm toan kèm theo các rối loạn điện giải. Trẻ nhỏ khi bị nhiễm toan ceton do đái tháo đường có thể biến chứng nguy hiểm như hôn mê, phù não, shock giảm thể tích do mất nước, thậm chí tử vong, cần phải được điều trị tích cực, kịp thời bằng truyền dịch, insulin và điều chỉnh các rối loạn điện giải cùng các yếu tố nguy cơ.
Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo phụ huynh khi thấy trẻ có triệu chứng ăn và uống nước nhiều, tiểu nhiều, sụt cân... cần phải đưa đến bệnh viện chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bên cạnh đó, để phòng tránh bệnh lý tiểu đường ở trẻ nhỏ, cha mẹ cần điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, bổ sung năng lượng hợp lý, hạn chế đồ ngọt, thức ăn nhanh, tránh tình trạng thừa cân, béo phì.
