Nguy cơ tử vong rất cao
Ngày 14/11, thông tin từ khoa Hồi sức Tích cực Nhiễm và Covid-19 của Bệnh viện Nhi đồng 2, vừa qua khoa đã tích cực cứu sống nam bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết nặng tổn thương đa cơ quan, suy hô hấp phải thở máy. Bệnh nhi là N.H.K. (SN 2022, trú tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu).
Theo BS.CK1 Võ Thành Luân, Phó Trưởng khoa Hồi sức Tích cực Nhiễm và Covid-19, bệnh nhi được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến trong tình trạng nguy kịch, nguy cơ tử vong cao; kết quả xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết.
Tại đây, bé K. được y bác sĩ khẩn trương hỗ trợ hô hấp, chống sốc, vận mạch, truyền nhiều chế phẩm máu. Tình trạng suy gan cấp không cải thiện nên được khẩn trương lọc máu kết hợp song song thay huyết tương (3 chu kỳ thay huyết tương). Sau đó chức năng gan phục hồi, tuy nhiên em tổn thương thận nặng, vô niệu nên phải lọc máu liên tục hỗ trợ hai tuần.
Bệnh nhân suy đa tạng do mắc sốt xuất huyết có nguy cơ tử vong rất cao (2/3 trường hợp theo y văn), em bé được nhận định điều trị rất khó khăn và tốn kém.
 |
Bệnh nhi sốt xuất huyết suy đa tạng - Ảnh BVCC |
Theo Bác sĩ Luân việc theo dõi chống sốc phải được thực hiện liên tục và xuyên suốt đến khi bé dần cải thiện. Do tình trạng suy giảm miễn dịch vì suy gan cấp, đồng thời thực hiện nhiều biện pháp can thiệp kỹ thuật cao, việc kiểm soát nhiễm trùng cần vô cùng nghiêm ngặt.
Song song tổn thương gan, bệnh nhi còn tình trạng tổn thương tim, thận và viêm tụy cấp dẫn đến tình trạng nôn mửa liên tục. Bé K. phải nuôi ăn tĩnh mạch kéo dài, thức ăn phải kiên nhẫn thử từng chút một.
Ngoài ra, bệnh nhi được hỗ trợ tập vật lý trị liệu thường xuyên chống loét do nằm lâu; bệnh nhi được chủ động cai máy thở khi còn đang lọc máu liên tục để có thể vận động sớm, giúp giảm nguy cơ viêm phổi và nhiễm trùng.
Khoa Hồi sức Tích cực Nhiễm và Covid-19 với đặc thù phải tiếp nhận những trường hợp sốt xuất huyết nặng. Trẻ mắc bệnh khi vào khoa luôn trong tình trạng đã truyền nhiều dịch từ trước, truyền dịch kéo dài, cô đặc máu nhiều và suy hô hấp, đặc biệt là nhận nhiều ca sốt xuất huyết nặng suy đa cơ quan từ các tuyến, cần khẩn trương điều trị tích cực.
Nhờ đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm và can thiệp điều trị hợp lý, gần 70% các trường hợp sốc Sốt xuất huyết Dengue nặng suy đa cơ quan tại bệnh viện Nhi đồng 2 được cứu sống.
Nhận diện đúng các triệu chứng ban đầu tránh bỏ sót
Hiện tại các địa phương đã bước vào mùa mưa. Tỷ lệ mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue thường tăng cao do điều kiện môi trường thuận lợi cho muỗi Aedes – tác nhân chính truyền bệnh.
Sốt xuất huyết Dengue có thể bị nhầm lẫn với các loại sốt thông thường, dẫn đến nguy cơ bỏ sót bệnh nếu không nhận diện đúng các triệu chứng ban đầu.
Bác sĩ Luân khuyến cáo các dấu hiệu phụ huynh cần lưu ý để kịp thời đưa trẻ đến các cơ sở y tế thăm khám:
- Sốt cao liên tục không hạ sau 2-3 ngày.
- Đau đầu, đặc biệt là ở vùng sau mắt.
- Đau cơ và khớp đôi khi kèm phát ban hoặc xuất huyết dưới da.
- Buồn nôn, mệt mỏi, hoặc đau bụng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh.
Khi mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue, bệnh nhân cần được theo dõi sát và thăm khám mỗi ngày, cần nhập viện nếu có chỉ định của bác sĩ. Nếu xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo dưới đây, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay lập tức để tránh diễn tiến nghiêm trọng:
- Đau bụng vùng hạ sườn phải.
- Nôn ói liên tục hoặc nôn nhiều lần trong ngày.
- Chảy máu bất thường: chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất huyết dưới da (vết bầm tím, nổi chấm đỏ), tiểu ra máu.
-Mệt lả, bứt rứt, hoặc khó chịu bất thường.
-Tay chân lạnh, mạch nhanh, rịn mồ hôi – dấu hiệu có thể cho thấy cơ thể đang bị sốc.
-Tiểu ít hoặc không tiểu trong nhiều giờ.
Cách tránh sốt xuất huyết
Để giảm nguy cơ mắc bệnh người dân cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa muỗi đốt và loại bỏ nơi muỗi sinh sản:
- Dọn dẹp vệ sinh các khu vực nước đọng quanh nhà (chậu hoa, lu chứa nước, vỏ xe cũ…).
- Ngủ màn, mặc quần áo dài tay và sử dụng kem chống muỗi.
- Sử dụng bình xịt hoặc nhang muỗi để diệt muỗi trong nhà.
- Phối hợp với cộng đồng để thực hiện các chiến dịch diệt lăng quăng, bọ gậy định kỳ.
