Ảnh minh họa.
U do răng sừng hóa có thể phát triển từ những mảnh vụn Malassez nằm trong dây chằng quanh răng hay từ những di tích của lá răng. U gặp đồng đều ở cả hai giới, mọi lứa tuổi đều có thể bị nhưng thường gặp là lứa tuổi 30. U thường biểu hiện sớm với răng lung lay, gõ đau, hay gặp ở răng nanh, răng cửa hàm trên và răng cối nhỏ hàm dưới.
Có thể có nhiều ổ tổn thương. Xquang: có thể thấy một vùng ít cản quang, hình tam giác hay bán nguyệt, xung quanh có một viền cản quang. Thường cho hình ảnh giống một nang chân răng, nằm trong xương ổ răng liên quan với một chân răng, chân răng có thể bị tiêu hay không. Nếu u lớn thì nó có thể xâm lấn vào các tổ chức kế cận.
Khi nghi ngờ u răng do sừng hóa cần chẩn đoán phân biệt với ung thư trong xương nguyên phát, u men, tăng sinh sừng hóa trong nang do răng. Điều trị bảo tồn bằng mổ lấy nang, nhổ hay bảo tồn răng. Thường không tái phát ngoại trừ những u lớn ở hàm trên (trong trường hợp này ta phải cắt bỏ rộng).
TS Phạm Như Hải (Bệnh viện Việt Nam – Cu Ba)
