Thứ 2, 17/06/2019
Đường dây nóng: 0327 216 216

Phương pháp điều trị xẹp đốt sống nặng do loãng xương

Mai Nguyễn - Y học và đời sống - 22/02/2019 14:15
Phương pháp điều trị xẹp đốt sống nặng do loãng xương
(khoahocdoisong.vn) - Vít nở rỗng nòng có thể bơm xi măng qua thân vít, vừa làm chắc vít, vừa bổ sung xi măng vào trong thân đốt “xi măng cốt sắt” điều trị xẹp đốt sống nặng.

Loãng xương nặng gây đau khắp nơi và gù

Bệnh nhân nữ, 84 tuổi, tiền sử cao huyết áp. Được đưa đến viện bằng xe lăn. Bệnh nhân đau lưng dữ dội với mức độ đau 8/10. Người bệnh không thể đứng lên được vì đau lưng. Bệnh nhân đã đau lưng trên 10 năm nay thường xuyên, 1 năm nay thì lưng gù dần, đã đi viện điều trị thuốc nhiều đợt trong năm nhưng không đỡ.

Đợt này bệnh nhân đau tăng lên dữ dội kèm theo không có đau lan xuống mông-chân mà đau lan sang hai bên sườn.
Bệnh nhân được chụp X - quang thường và X - quang tư thế động cùng với chụp cộng hưởng từ. Kết quả: Xẹp đốt sống đa tầng, nặng nhất đốt sống ngực 11 và đốt sống lưng L1. Đo mật độ xương thì loãng xương rất nặng: Tscore: -4,9 (-2,5 là loãng xương có nguy cơ gãy xương).

Cần phát hiện sớm loãng xương. Ảnh minh họa.

BS Nguyễn Vũ, Phó trưởng khoa Ngoại Thần kinh cột sống và chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, do bệnh nhân bị xẹp đốt sống D11 và L1 quá nặng không còn chỉ định bơm xi măng, có biểu hiện mất vững cột sống nên bệnh nhân được lựa chọn phương pháp điều trị bắt vít cố định cột sống, với lựa chọn vít hai nòng.

Đây là phương pháp chuyên dụng dành cho bệnh nhân loãng xương (sau khi vít qua cuống vào thân đốt sống thì thân vít mở rộng trong thân đốt sống sát cuống sống giúp cho vít bắt chắc và cố định vào thân mặc dù bệnh nhân loãng xương rất nặng).
Một phương pháp nữa thường được áp dụng là vít rỗng nòng có thể bơm xi măng qua thân vít vừa làm chắc vít vừa bổ sung xi măng vào trong thân đốt “xi măng cốt sắt”.

Sau mổ 1 ngày bệnh nhân được mặc áo nẹp ngoài nằm tư thế đầu cao tăng dần và có thể nghiêng hai bên tránh biến chứng viêm phổi người già. 5 ngày sau mổ bệnh nhân tập đứng và đi lại dưới sự hướng dẫn của các bác sĩ phục hồi chức năng.

Phát hiện điều trị sớm tránh hậu quả nghiêm trọng

Từ trường hợp của bệnh nhân trên, BS Vũ khuyến cáo, loãng xương ở người cao tuổi nên được phát hiện sớm. Loãng xương là bệnh diễn biến âm thầm không có triệu chứng lâm sàng đặc trưng, thường chỉ biểu hiện khi đã có biến chứng. Tuy nhiên, khi có các triệu chứng sau thì có thể nghĩ tới loãng xương và nên đi khám:

–  Đau xương, đau lưng cấp và mạn tính.

– Biến dạng cột sống: Gù, vẹo cột sống, giảm chiều cao do thân các đốt sống bị gãy

– Đau ngực, khó thở, chậm tiêu… do ảnh hưởng đến lồng ngực và thân các đốt sống

– Gẫy xương: Các vị trí thường gặp là gãy đầu dưới xương quay, gãy cổ xương đùi, gãy các đốt sống (lưng và thắt lưng); xuất hiện sau chấn thương rất nhẹ, thậm chí không rõ chấn thương.

 Xẹp đốt sống ở người cao tuổi phải can thiệp thì tốt nhất là sử dụng phương pháp bơm xi măng với hiệu quả và thời gian hồi phục nhanh. Tuy nhiên, khi đã xẹp quá nặng thì các phương pháp điều trị khác dù có giúp cho người bệnh khắc phục được và tái hòa nhập cộng đồng nhưng sẽ mất thời gian và phức tạp hơn
Đã chẩn đoán loãng xương, đặc biệt có kèm gãy xương bệnh lý và lún xẹp cột sống thì cần duy trì điều trị cả đời với sự theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa. Đôi khi người bệnh lầm tưởng chỉ cần can thiệp tối thiểu như bơm xi măng là ổn định rồi bỏ thuốc, hậu quả các các đốt sống khác sẽ có nguy cơ bị lún xẹp, nguy cơ gãy xương tăng lên.

Một số các phương pháp chẩn đoán loãng xương:

X - quang quy ước: hình ảnh đốt sống tăng thấu quang, biến dạng thân đốt sống (gãy làm xẹp và lún các đốt sống)

Đo khối lượng xương (BMD) bằng phương pháp đo hấp phụ tia X năng lượng kép ở các vị trí trung tâm như xương vùng hông hoặc cột sống thắt lưng, để chẩn đoán xác định loãng xương, đánh giá mức độ loãng xương, dự báo nguy cơ gãy xương và theo dõi điều trị.

Đo khối lượng xương ở ngoại vi (gót chân, ngón tay…) bằng các phương pháp (DXA, siêu âm…) được dùng để tầm soát loãng xương trong cộng đồng.

 


Gửi bình luận
(0) Bình luận

Tiêu điểm

Truyền thông xã hội đóng vai trò là một thứ “quyền lực,” vượt mặt truyền thông chính thống

Đồng chí Võ Văn Thưởng, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Trung ương Đảng, Trưởng Ban Tuyên giáo Trung ương đã có bài viết "Truyền thông xã hội đối với ổn định chính trị, xã hội ở Việt Nam".

Đại biểu muốn Ủy ban “to” hơn, Bộ nói trực thuộc là đủ

(khoahocdoisong.vn) - Phát biểu trước Quốc hội khi thảo luận dự án Luật Chứng khoán (sửa đổi) chiều 13/6/2019, Bộ trưởng Bộ Tài chính Đinh Tiến Dũng khẳng định "Chính phủ và Bộ Tài chính luôn tôn trọng tính độc lập hoạt động của UBCKNN và không can thiệp vào hoạt động của Ủy ban”. Trước đó, có ý kiến đại biểu muốn UBCKNN là cơ quan trực thuộc Chính phủ.

Hàng loạt cửa hàng xăng dầu của đại gia Trịnh Sướng đóng cửa

Nhiều cửa hàng xăng đầu của Công ty TNHH Mỹ Hưng (Petrol Mỹ Hưng, do Trịnh Sướng làm chủ) ở Sóc Trăng đã đóng cửa sau khi ông này bị bắt tạm giam.

Bệnh nhân gãy đốt sống ngực, bệnh viện khoan nhầm cẳng chân

Một nam bệnh nhân ở Cà Mau bị tai nạn lao động được chẩn đoán gãy đốt sống ngực số 8. Tuy nhiên khi chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM điều trị lại bị khoan nhầm cẳng chân.

TKV được giao vận chuyển 4.700 tấn than khai thác trái phép tại Dự án Nhà máy xử lý rác

(khoahocdoisong.vn) - Lợi dụng vào việc thực hiện Dự án xây nhà máy xử lý rác thải ở thị xã Đông Triều, Công ty TNHH Viễn Đông đã khai thác trái phép hàng nghìn tấn than.

Suy kiệt thể trạng do viêm loét họng

(khoahocdoisong.vn) - Nấm họng cũng như các bệnh nấm nói chung khó chữa do nấm có một lớp vỏ chitin rất khó ngấm thuốc. Việc điều trị sai có thể dẫn tới những tai hại khó lường...

Nam bệnh nhân bị hoại tử bàn chân khả năng do sử dụng thuốc lá nhiều

Các bác sĩ Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 vừa tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch đùi và động mạch khoeo, có thể do sử dụng thuốc lá nhiều.

Mới nhất

Truyền thông xã hội đóng vai trò là một thứ “quyền lực,” vượt mặt truyền thông chính thống

Thời sự - DN - 09:15 17/06/2019
Đồng chí Võ Văn Thưởng, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Trung ương Đảng, Trưởng Ban Tuyên giáo Trung ương đã có bài viết "Truyền thông xã hội đối với ổn định chính trị, xã hội ở Việt Nam".

Sáp nhập phường: Dân có phải đổi giấy tờ?

Thời sự - Việt Hoa - 09:04 17/06/2019
Cần có thời gian và lộ trình để sắp xếp lại cán bộ, công chức dôi dư sau khi sáp nhập các phường.

Sử dụng mạng xã hội có trách nhiệm

Thời sự - VÕ VĂN THƯỞNG - 08:59 17/06/2019
Nhân ngày báo chí cách mạng Việt Nam 21-6, ông Võ Văn Thưởng, Ủy viên Bộ Chính trị, Trưởng ban Tuyên giáo Trung ương vừa có bài viết về 'Truyền thông xã hội đối với ổn định chính trị, xã hội ở Việt Nam', TTO xin đăng toàn văn.

Bệnh nhân gãy đốt sống ngực, bệnh viện khoan nhầm cẳng chân

Thời sự - Hoàng Lộc - 08:55 17/06/2019
Một nam bệnh nhân ở Cà Mau bị tai nạn lao động được chẩn đoán gãy đốt sống ngực số 8. Tuy nhiên khi chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM điều trị lại bị khoan nhầm cẳng chân.

Hà Đông – Hà Nội: Cty TNHH cơ giới Thuận Phát xả thải nhớt đầu độc môi trường

Môi trường - Trần Hòa - 08:00 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Hai năm hoạt động trên địa bàn phường Yên Nghĩa (Hà Đông – Hà Nội) cũng là khoảng thời gian Cty TNHH cơ giới Thuận Phát xả thải cặn nhớt “bức tử” môi trường.

Thí sinh nhập học lớp chuyên sẽ không còn tên trong danh sách lớp thường

Giáo dục - Mai Khôi - 07:43 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Nếu thí sinh đã nộp hồ sơ nhập học vào trường, lớp chuyên thì sẽ không còn tên trong danh sách xét tuyển vào lớp 10 thường (vì mỗi học sinh chỉ có tên trúng tuyển vào duy nhất một trường).

TKV được giao vận chuyển 4.700 tấn than khai thác trái phép tại Dự án Nhà máy xử lý rác

Môi trường - T. Hòa - 07:43 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Lợi dụng vào việc thực hiện Dự án xây nhà máy xử lý rác thải ở thị xã Đông Triều, Công ty TNHH Viễn Đông đã khai thác trái phép hàng nghìn tấn than.

Quỹ bình ổn xăng dầu âm hơn 600 tỷ đồng

Thị trường - Hồng Linh - 07:42 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Cục Quản lý giá (Bộ Tài chính) vừa thông tin chi tiết về tình hình trích lập, sử dụng, số dư quỹ bình ổn giá (BOG) trong quý 1/2019.

ĐH của Việt Nam có thể sẽ có mặt trong bảng xếp hạng ĐH uy tín thế giới

Giáo dục - PV - 07:41 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Đại diện của Times Higher Education (THE) - Tổ chức quốc tế về giáo dục ĐH và ấn hành bảng xếp hạng ĐH uy tín trên thế giới cho biết, trong một vài năm tới, khả năng các ĐH của Việt Nam sẽ có mặt trong bảng xếp hạng của THE.

3 trường đại học được Chính phủ mở rộng quyền tự chủ

Giáo dục - Nguyên Khôi - 07:41 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Trường Đại học Bách khoa Hà Nội, trường Đại học Kinh tế Quốc Dân, trường Đại học Kinh tế TPHCM vừa được Chính phủ thống nhất cho phép thí điểm mở rộng quyền tự chủ.

Suy kiệt thể trạng do viêm loét họng

Khỏe - Thúy Nga - 07:40 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Nấm họng cũng như các bệnh nấm nói chung khó chữa do nấm có một lớp vỏ chitin rất khó ngấm thuốc. Việc điều trị sai có thể dẫn tới những tai hại khó lường...

Lý do không lắp camera trong phòng thi

Giáo dục - Thanh Tuyền - 07:40 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Việc lắp camera trong phòng thi tiềm ẩn rủi ro lọt đề thi ra ngoài. Ngoài ra, sẽ tác động đến tâm lý của thí sinh trong quá trình làm bài.

Loại rau thường có ký sinh trùng

Y học và đời sống - Thúy Nga - 07:38 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Ký sinh trùng không chỉ bám bên ngoài rau mà vào cả trong thân rau. Đó là các loài rau thủy sinh như rau ngổ, rau cải soong, rau muống ao, rau cần, rau răm ...

Lộc vừng chữa chàm

Chữa bệnh không dùng thuốc - LY Phan Thị Thạnh - 07:37 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Lộc vừng còn gọi lộc vườn, lộc mưng, thuộc họ Lecyhidaceae. Theo kinh nghiệm y học dân gian, lộc vừng có vị ngọt hơi chát, tính bình, chữa bệnh tả, lậu, sốt rét.

Làm sạch bàn là hiệu quả

Mẹo vặt - Hà Bình - 07:36 17/06/2019
(khoahocdoisong.vn) - Bàn là hơi nước dùng lâu ngày sẽ xuất hiện nhiều vết bẩn trên mặt đế và cặn bẩn ở các lỗ thoát hơi nước, khi ủi dễ làm ố vàng quần áo.
Xem thêm
Thông tin tòa soạn
Cơ quan thường trú TPHCM
Trung tâm truyền thông quảng cáo
2018 Bản quyền thuộc về khoahocdoisong.vn
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO