Hiện tượng đông máu bí ẩn ở bệnh nhân Covid-19

Nhiều người nhiễm nCoV xuất hiện cục máu đông dưới da - bất thường y học chưa có lời giải. Tại Việt Nam, bệnh nhân phi công Anh cũng gặp hiện tượng này.

<div> <p style="text-align: justify;">Trong khu hồi sức t&iacute;ch cực (ICU) Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, b&aacute;c sĩ Kathryn Hibbert nhận thấy sức khỏe một bệnh nh&acirc;n nCoV chuyển biến xấu, huyết &aacute;p giảm. B&aacute;c sĩ&nbsp;cố gắng ti&ecirc;m truyền tĩnh mạch ở cổ tay người bệnh, song một cục m&aacute;u đ&ocirc;ng l&agrave;m tắc nghẽn ống&nbsp;ti&ecirc;m. B&aacute;c sĩ Hibbert đổi một c&acirc;y kim mới, t&igrave;nh trạng tương tự lặp lại.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&quot;T&ocirc;i c&oacute; thể nh&igrave;n thấy m&aacute;u đ&ocirc;ng lại ngay trước mắt. Đ&acirc;y l&agrave; hiện tượng hiếm gặp, c&agrave;ng hy hữu hơn khi n&oacute; xảy ra tới hai lần&quot;, b&agrave; n&oacute;i.</p> <p style="text-align: justify;">B&aacute;c sĩ Hibbert v&agrave; c&aacute;c đồng nghiệp ph&aacute;t hiện một số bệnh nh&acirc;n trải qua giai đoạn đ&ocirc;ng m&aacute;u, c&oacute; thể nguy hiểm đến t&iacute;nh mạng nếu cục m&aacute;u đ&ocirc;ng di chuyển l&ecirc;n tim hoặc phổi.&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Bệnh nh&acirc;n bị đ&ocirc;ng m&aacute;u ở ICU đều mắc Covid-19, một điều chưa từng thấy. Hiện tượng n&agrave;y phổ biến hơn ở c&aacute;c ca nghi&ecirc;m trọng&quot;, tiến sĩ Jeffrey Laurence, chuy&ecirc;n gia về huyết học tại Trung t&acirc;m Y tế Weill Cornell, New York, cho biết.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <figure class="tplCaption" data-size="true" itemprop="associatedMedia image" itemscope="" itemtype="http://schema.org/ImageObject"> <p style="text-align: justify;">&nbsp;</p> </figure> </div> <meta content="https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/ap-20049349092217-1587614404-6596-1587614658.jpg?w=0&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=2&amp;fit=crop&amp;s=hkBLyu5IRJExnkKA75kXAQ" itemprop="url" /><meta content="1200" itemprop="width" /><meta content="675" itemprop="height" /><meta content="" itemprop="href" /> <div style="text-align: justify;"><picture><source data-srcset="https://khds.1cdn.vn/2020/04/23/i1-suckhoe-vnecdn-net_ap-20049349092217-1587614404-6596-1587614658.jpg 1x, https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/ap-20049349092217-1587614404-6596-1587614658.jpg?w=1020&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=1&amp;fit=crop&amp;s=T9JqfPX-rgN9WWGt5UQ1Cg 1.5x, https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/ap-20049349092217-1587614404-6596-1587614658.jpg?w=680&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=2&amp;fit=crop&amp;s=Oy9qiveQzi2NigVGVUIVSQ 2x" media="(min-width: 768px)" /><img alt="Bệnh nhân Covid-19 tại Trung Quốc được truyền máu để điều trị. Ảnh: AP" src="https://khds.1cdn.vn/2020/04/23/i1-suckhoe-vnecdn-net_ap-20049349092217-1587614404-6596-1587614658.jpg" /></picture></div> <figcaption itemprop="description"> <p style="text-align: justify;">Bệnh nh&acirc;n Covid-19 tại Trung Quốc được truyền m&aacute;u để điều trị. Ảnh: <em>AP</em></p> </figcaption> <p style="text-align: justify;">Theo nghi&ecirc;n cứu c&ocirc;ng bố h&ocirc;m 15/4 tr&ecirc;n Tạp ch&iacute; của Đại học Tim mạch Mỹ, tiến sĩ Laurence v&agrave; c&aacute;c đồng nghiệp đ&atilde; t&igrave;m thấy cục m&aacute;u đ&ocirc;ng trong phổi, ngay dưới bề mặt da ở hai bệnh nh&acirc;n Covid-19 đ&atilde; tử vong. T&igrave;nh trạng cũng được ghi nhận ở nhiều trường hợp kh&aacute;c.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Nh&oacute;m gồm 30 chuy&ecirc;n gia quốc tế đ&atilde; tập hợp để xem x&eacute;t vấn đề n&agrave;y. Họ kết luận bệnh nh&acirc;n nhiễm nCoV c&oacute; thể bị đ&ocirc;ng m&aacute;u, song chưa r&otilde; l&yacute; do.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Đ&acirc;y l&agrave; một trong những c&acirc;u hỏi được thảo luận nhiều nhất hiện tại&quot;, tiến sĩ Michelle Gong, trưởng bộ phận chăm s&oacute;c t&iacute;ch cực tại Trung t&acirc;m Y tế Montefiore, New York, n&oacute;i. Y b&aacute;c sĩ ở Montefiore đ&atilde; phải k&ecirc; đơn thuốc l&agrave;m lo&atilde;ng m&aacute;u liều thấp cho c&aacute;c bệnh nh&acirc;n.</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Điều n&agrave;y l&agrave; kh&ocirc;ng b&igrave;nh thường. Ch&uacute;ng t&ocirc;i tự hỏi liệu đ&ocirc;ng m&aacute;u c&oacute; phải nguy&ecirc;n nh&acirc;n tử vong của người bệnh hay kh&ocirc;ng&quot;, tiến sĩ Todd Rice, ph&oacute; gi&aacute;o sư y khoa tại Trung t&acirc;m Y tế Đại học Vanderbilt, Columbia, cho biết.</p> <p style="text-align: justify;">Tr&ecirc;n thực tế, trạng th&aacute;i bất động của bệnh nh&acirc;n nặng tại c&aacute;c khu hồi sức t&iacute;ch cực c&oacute; thể l&agrave; điều kiện l&yacute; tưởng để sinh ra cục m&aacute;u đ&ocirc;ng trong cơ thể.</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Ngay cả trước khi Covid-19 b&ugrave;ng ph&aacute;t, ch&uacute;ng t&ocirc;i vẫn cảnh gi&aacute;c với hiện tượng đ&ocirc;ng m&aacute;u khi nằm trong ICU&quot;, tiến sĩ Gong n&oacute;i. D&ugrave; vậy, c&aacute;c b&aacute;c sĩ phỏng đo&aacute;n bệnh nh&acirc;n nhiễm nCoV&nbsp;nguy cơ cao hơn những người kh&aacute;c.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Nghi&ecirc;n cứu của H&agrave; Lan tr&ecirc;n 184 người điều trị Covid-19 trong ICU cho thấy hơn 20% gặp vấn đề n&agrave;y. Nghi&ecirc;n cứu tương tự được thực hiện ở Vũ H&aacute;n, kết quả 25%.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Ở Việt Nam, &quot;bệnh nh&acirc;n 91&quot;, 43 tuổi, ca nặng nhất đang điều trị, cũng gặp t&igrave;nh trạng rối loạn đ&ocirc;ng m&aacute;u. Bộ Y tế phải đặt mua thuốc từ nước ngo&agrave;i để điều trị ri&ecirc;ng, kiểm so&aacute;t t&igrave;nh trạng rối loạn đ&ocirc;ng m&aacute;u của bệnh nh&acirc;n. 18 ng&agrave;y qua bệnh nh&acirc;n được can thiệp ECMO, thở m&aacute;y.&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Tiến sĩ Behnood Bikdeli, th&agrave;nh vi&ecirc;n Trung t&acirc;m Y tế Irving, Đại học Columbia, nhận định c&aacute;c dữ liệu n&agrave;y rất &quot;đ&aacute;ng b&aacute;o động&quot;. &Ocirc;ng cho biết&nbsp;ba nguy&ecirc;n nh&acirc;n ch&iacute;nh khiến bệnh nh&acirc;n Covid-19 bị đ&ocirc;ng m&aacute;u.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <figure class="tplCaption" data-size="true" itemprop="associatedMedia image" itemscope="" itemtype="http://schema.org/ImageObject"> <p style="text-align: justify;">&nbsp;</p> </figure> <meta content="https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/5e8d1f87c0232005d54a4e33-jpeg-3803-8987-1587614658.jpg?w=0&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=2&amp;fit=crop&amp;s=5-6EuWZBV2JPEazB2mei9g" itemprop="url" /><meta content="1200" itemprop="width" /><meta content="801" itemprop="height" /><meta content="" itemprop="href" /> <div style="text-align: justify;"><picture><source data-srcset="https://khds.1cdn.vn/2020/04/23/i1-suckhoe-vnecdn-net_5e8d1f87c0232005d54a4e33-jpeg-3803-8987-1587614658.jpg 1x, https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/5e8d1f87c0232005d54a4e33-jpeg-3803-8987-1587614658.jpg?w=1020&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=1&amp;fit=crop&amp;s=7bbKAHjuaZxQmeXbsNxkLQ 1.5x, https://i1-suckhoe.vnecdn.net/2020/04/23/5e8d1f87c0232005d54a4e33-jpeg-3803-8987-1587614658.jpg?w=680&amp;h=0&amp;q=100&amp;dpr=2&amp;fit=crop&amp;s=rESQ7OdrR5jwVI2592lFVw 2x" media="(min-width: 768px)" /><img alt="Các nhân viên y tế tại Trung tâm Y tế Wyckoff Heights, thành phố New York vận chuyển bệnh nhân Covid-19 đã tử vong. Ảnh: AP" src="https://khds.1cdn.vn/2020/04/23/i1-suckhoe-vnecdn-net_5e8d1f87c0232005d54a4e33-jpeg-3803-8987-1587614658.jpg" /></picture></div> <figcaption itemprop="description"> <p style="text-align: justify;">C&aacute;c nh&acirc;n vi&ecirc;n y tế tại&nbsp;Trung t&acirc;m Y tế Wyckoff Heights, th&agrave;nh phố New York, vận chuyển thi thể bệnh nh&acirc;n Covid-19. Ảnh: <em>AP</em></p> </figcaption> <p style="text-align: justify;">L&yacute; do đầu ti&ecirc;n xuất ph&aacute;t từ bệnh l&yacute; nền như tiểu đường, tim mạch v&agrave; cao huyết &aacute;p. Nh&oacute;m&nbsp;n&agrave;y vốn nguy cơ xuất hiện cục m&aacute;u đ&ocirc;ng cao hơn, d&ugrave; họ c&oacute; nhiễm nCoV hay kh&ocirc;ng.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Nguy&ecirc;n nh&acirc;n thứ hai, c&oacute; thể do &quot;hiện tượng giải ph&oacute;ng cytokine&quot; (c&ograve;n gọi l&agrave; &quot;cơn b&atilde;o cytokine&quot;). Trong đ&oacute;, hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng th&aacute;i qu&aacute; với virus, dẫn đến đ&ocirc;ng m&aacute;u.</p> <p style="text-align: justify;">Cuối c&ugrave;ng, c&aacute;c nh&agrave; khoa học giả thiết nCoV l&agrave; t&aacute;c nh&acirc;n trực tiếp&nbsp;g&acirc;y ra hiện tượng n&agrave;y. Song rất kh&oacute; để biết ch&iacute;nh x&aacute;c yếu tố n&agrave;o từ virus tạo n&ecirc;n cục m&aacute;u đ&ocirc;ng.</p> <p style="text-align: justify;">Qu&aacute; tr&igrave;nh điều trị cho bệnh nh&acirc;n Covid-19 bị đ&ocirc;ng m&aacute;u rất kh&oacute; khăn. D&ugrave; sử dụng thuốc l&agrave;m lo&atilde;ng m&aacute;u c&oacute; thể l&agrave; giải ph&aacute;p t&igrave;nh thế cho c&aacute;c ca nhẹ v&agrave; trung b&igrave;nh, song với trường hợp nặng hơn, thuốc kh&ocirc;ng c&oacute; t&aacute;c dụng. Việc tăng liều lượng lại dễ khiến bệnh nh&acirc;n chảy m&aacute;u qu&aacute; nhiều, dẫn đến tử vong. Điều n&agrave;y tạo ra một t&igrave;nh trạng tiến tho&aacute;i lưỡng nan.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">B&aacute;c sĩ Kathryn Hibbert cho biết y t&aacute; phải li&ecirc;n tục truyền thuốc l&agrave;m lo&atilde;ng m&aacute;u heparin cho c&aacute;c ca nhiễm nCoV cần chạy thận, bởi cục m&aacute;u đ&ocirc;ng l&agrave;m tắc nghẽn ống.&nbsp; &nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Ch&uacute;ng t&ocirc;i cử&nbsp;một y t&aacute; trực ở đầu giường bệnh nh&acirc;n, tiếp heparin để dịch truyền trong m&aacute;y kh&ocirc;ng bị v&oacute;n. Một điều hiếm thấy&quot;, b&agrave; n&oacute;i.</p> <p style="text-align: justify;">Để giải quyết vấn đề đ&oacute;, c&aacute;c chuy&ecirc;n gia tại Đại học Harvard đề xuất thực hiện nghi&ecirc;n cứu lớn về chất l&agrave;m lo&atilde;ng m&aacute;u d&agrave;nh ri&ecirc;ng cho c&aacute;c bệnh nh&acirc;n Covid-19 nặng.&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&quot;Ch&uacute;ng t&ocirc;i đang cố gắng ngăn chặn c&aacute;c yếu tố g&acirc;y ra hiện tượng n&agrave;y. Qu&aacute; nhiều bệnh nh&acirc;n bị đ&ocirc;ng m&aacute;u, ch&uacute;ng t&ocirc;i cần giải quyết vấn đề&quot;, tiến sĩ Jeffrey Laurence n&oacute;i.</p> <p style="text-align: justify;">(Theo <em>CNN</em>)</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;</p>

Theo vnexpress.net
Day huyệt hạ huyết áp

Day huyệt hạ huyết áp

Để chữa cao huyết áp, ngoài việc dùng thuốc, thay đổi lối sống, y học cổ truyền có một phương pháp rất độc đáo mà ít người biết đến đó là việc tự xoa bóp huyệt vị.
back to top