Ngày 25/3, Bệnh viện Việt Đức cho biết, bệnh viện vừa điều trị cho 1 bệnh nhân bị biến chứng nặng sau tiêm xơ trĩ tại phòng khám tư.
Bệnh nhân V.K.L, 49 tuổi, quê Quảng Trị, gặp biến chứng nghiêm trọng sau khi tiêm xơ trĩ tại một phòng khám tư ở Huế. Hai tháng sau thủ thuật, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đại tiện khó, đi khám tại một bệnh viện ở Huế và được chẩn đoán hẹp trực tràng, nghi ngờ ung thư. Tuy nhiên, chưa có kết luận chính xác, chưa có phương án điều trị cụ thể.
Bệnh nhân sau đó được chuyển đến Bệnh viện K để theo dõi khối u trực tràng. Sinh thiết cho kết quả lành tính, khiến việc xác định hướng điều trị trở nên khó khăn.
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng hẹp trực tràng nặng, có một khối thâm nhiễm ở trực tràng. Các bác sĩ đặt nghi vấn về một khối u trực tràng nhưng không thể phân biệt rõ ràng liệu đây là hậu quả của tiêm xơ trĩ hay thực sự là một khối u.
 |
Hình ảnh nội soi cho thấy niêm mạc trực tràng, tại vị trí cách rìa hậu môn 6-7cm, bị viêm nặng, có dấu hiệu chít hẹp và dễ chảy máu - Ảnh BVCC |
Sau khi đối chiếu các kết quả chụp chiếu và sinh thiết, tổn thương bước đầu được hướng đến là lành tính. Chẩn đoán cuối cùng là hẹp trực tràng sau tiêm xơ trĩ – một biến chứng hiếm gặp và khó điều trị.
BS Nguyễn Đắc Thao, Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng – Tầng sinh môn, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, thông thường, tiêm xơ trĩ có thể gây hẹp hậu môn và việc xử trí hẹp hậu môn có nhiều phương án.
Tuy nhiên, hẹp trực tràng lại phức tạp hơn rất nhiều. Biến chứng hẹp trực tràng sau tiêm xơ trĩ có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng, vì nếu phẫu thuật, bệnh nhân có nguy cơ cao phải đeo hậu môn nhân tạo vĩnh viễn – đặc biệt đây lại là một tổn thương lành tính.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định điều trị bảo tồn bằng phương pháp nong trực tràng. Sau hai tuần, tình trạng bệnh nhân cải thiện đáng kể, trực tràng rộng hơn, bệnh nhân có thể đại tiện bình thường. Người nhà và người bệnh được hướng dẫn tự nong tại nhà.
 |
Bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân trước khi ra viện - Ảnh BVCC |
Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện nhưng vẫn cần theo dõi lâu dài từ 6 tháng đến 1 năm để đảm bảo không tái hẹp. Nếu các phương pháp bảo tồn thất bại, phẫu thuật sẽ là lựa chọn cuối cùng, dù điều này có nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của bệnh nhân.
Các bác sĩ khuyến cáo:
- Trước khi điều trị trĩ, đặc biệt là người trên 40 tuổi có triệu chứng trĩ nên nội soi đại trực tràng trước khi điều trị, để loại trừ các bệnh lý khác của đại, trực tràng.
- Lựa chọn cơ sở y tế uy tín để đảm bảo an toàn, tránh các biến chứng nguy hiểm.
- Chỉ thực hiện các phương pháp đã được Bộ Y tế chứng nhận, nếu có dấu hiệu bất thường sau điều trị trĩ, cần đến bệnh viện chuyên khoa để được xử lý kịp thời.
