Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố vừa tiếp nhận bệnh nhi C. Th. Ph (Long An) được chuyển từ bệnh viện Sản Nhi Long An với chẩn đoán: sốc giảm thể tích, chấn thương bụng kín, thông liên thất đã mổ.
Trước đó, bé được mẹ chở xe máy, đụng vào tấm ván, sau đó tấm ván đập vào hông bụng trẻ.
Trẻ đau bụng, đừ, tím, nhập bệnh viện Sản nhi Long An trong tình trạng đừ, tím, SpO2 65%, mạch không bắt được, huyết áp khó đo, bụng đau, chướng.
Các bác sĩ tại Bệnh viện Sản nhi Long An đã đặt nội khí quản, truyền dịch chống sốc, truyền máu (500ml), sử dụng thuốc vận mạch; sau đó chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Kết quả xét nghiệm cho thấy, ổ bụng nhiều máu cục và máu tươi: hút ra khoảng 500ml. Trẻ bị vỡ gan phân thùy V gần đứt lìa và một phần phân thùy VI. Nhiều mạch máu ở gan bị rách, gây chảy máu.
Lách bị tổn thương dập ở 1/3 giữa và nhồi máu cực trên thận phải, dập phổi, tràn máu màng phổi 2 bên.
Các bác sĩ phải cắt phân thùy V và 1 phần phân thùy VI của gan, bao gồm túi mật, cầm máu, khâu tĩnh mạch cửa và ống gan phải, đặt dẫn lưu tràn máu màng phổi 2 bên. May mắn, tổn thương dập tụy, thận được bảo tồn.
Sau mổ trẻ còn diễn tiến phức tạp, tổn thương gan, tuy tiếp tục với biểu hiện tăng men gan, men tụy, sốt. Trẻ phải thở máy và sử dụng các loại thuốc chuyên biệt hỗ trợ gan, vitamin K1, truyền chế phẩm máu, điều chỉnh toan kiềm điện giải.
Hơn 1,5 tháng điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần được cai máy thở, rút hết các ống dẫn lưu màng phổi, ổ bụng, tỉnh táo, ăn uống được và được xuất viện theo dõi, tái khám theo hẹn.
BSCKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cảnh báo, phụ huynh hết sức lưu ý khi chở con trẻ khi tham gia lưu thông trên đường, đặc biệt tình trạng mật độ xe cộ đang trở nên ngày càng đông đúc những ngày giáp Tết.
