Viêm cơ tim do virus

Hỏi: Con tôi bị bệnh đường hô hấp, sau đó sốt cao, tím tái đi khám phát hiện viêm cơ tim do viêm đường hô hấp. Xin hỏi, viêm cơ tim do virus là gì? Biểu hiện ở trẻ nhỏ ra sao?

Đỗ Hồng Hà (Thanh Xuân, Hà Nội)

PGS.TS Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc BV Tim Hà Nội: Viêm cơ tim do virus có biểu hiện bằng một tình trạng viêm rất đột ngột, đặc trưng bởi sự thâm nhiễm tế bào viêm, thoái hóa và hoại tử tế bào cơ tim, sau đó là quá trình xơ hóa của cơ tim.

Hầu hết các virus xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp trên hay đường tiêu hóa sau nhiều ngày hoặc nhiều tuần trước khi triệu chứng ở tim xuất hiện như suy tim ứ huyết, rối loạn nhịp tim (đột tử) và biến chứng thuyên tắc mạch. Biểu hiện lâm sàng tùy thuộc vào lứa tuổi bị bệnh và bản chất cấp tính hay mạn tính của tình trạng nhiễm virus.

Trẻ sơ sinh thường biểu hiện bằng sốt cao, suy tim, suy hô hấp nặng, tím tái, tiếng tim nghe xa xăm, mạch nhanh nhỏ, hở van hai lá do vòng van bị giãn rộng, nhịp ngựa phi, nhiễm toan và sốc. Chụp X-quang tim phổi thường thấy bóng tim to, phổi ứ huyết, có thể có hình ảnh tràn dịch màng phổi hai bên.