Hỏi: Người nhà tôi chỉ bị ngứa quy đầu, tiết dịch hôi kéo dài, không thấy u, đi khám mở bao quy đầu do hẹp. Kết quả thăm khám, xét nghiệm kết luận ung thư dương vật. Xin hỏi, chẩn đoán như vậy có đúng không? Ở giai đoạn u lớn biểu hiện ra sao?
Nguyễn Thị Hiên (Hải Phòng)
GS.TS Nguyễn Bá Đức, nguyên Giám đốc Bệnh viện K T.Ư: Trường hợp có hẹp bao quy đầu, ung thư bị che lấp, khó chẩn đoán sớm. Giai đoạn đầu u nhỏ, kín đáo. Quy đầu ngứa tiết dịch hôi kéo dài, đau khi va chạm, khi giao hợp, thậm chí khi đi tiểu. Bệnh nhân thường né tránh quan hệ tình dục. Đến khám thầy thuốc phải mở bao quy đầu mới thấy khối u dạng sùi, dạng loét hoặc loét sùi. Tổn thương dễ chảy máu, có mùi hôi đặc biệt khó chịu. Cần sinh thiết chẩn đoán giải phẫu bệnh, không nên cắt bỏ u hoặc cắt bỏ quy đầu mà không xét nghiệm mô bệnh học.
Giai đoạn muộn hơn, khối u lớn, dương vật như quả lắc chuông. Khối u chiếm chỗ, đẩy căng bao quy đầu. Đầu dương vật trở lên to và nặng, kéo thõng dương vật xuống dưới như một chiếc dùi trống. Khối u có thể xâm lấn, phá hủy một phần bao quy đầu, sùi loét dễ chảy máu, tiết dịch hôi hám, đặc biệt da dương vật bị bội nhiễm, nề đỏ, rối loạn vận mạch tại chỗ làm dương vật ứ máu, to và dài hơn bình thường trong tình trạng không cương cứng.
