Anh N.V.T. (45 tuổi, An Giang) nhập cấp cứu tại Bệnh viện Bình Dân trong tình trạng đau tức vùng sinh dục và khó tiểu. Chẩn đoán từ cơ sở y tế tuyến trước ghi nhận một dị vật niệu đạo đang gây tình trạng nhiễm trùng cho bệnh nhân.
 |
| Hình ảnh dị vật nằm trong niệu đạo qua chẩn đoán hình ảnh. |
Kết quả các xét nghiệm, X-quang ghi nhận một dị vật dài khoảng 6cm nằm dọc theo niệu đạo. Dị vật khiến bệnh nhân vô cùng đau đớn, không đi tiểu được, không thể ngủ được và có nguy cơ nhiễm khuẩn, gây áp xe.
ThS.BS Đỗ Lệnh Hùng, Trưởng Đơn vị Niệu đạo cho biết, ngay lập tức, người bệnh được mổ cấp cứu chuyển lưu nước tiểu bằng phương pháp mở bàng quang ra da, giúp hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm khuẩn, đồng thời được thực hiện nội soi niệu.
Nhận định ban đầu trong quá trình nội soi, dị vật được xác định là một chiếc ốc vít thường dùng trong xây dựng. Kết quả nội soi ghi nhận niệu đạo viêm nhiều, xung huyết, có dấu hiệu nhiễm trùng. Người bệnh được lên lịch phẫu thuật bán khẩn lấy dị vật.
 |
| Dị vật được các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân tiến hành phẫu thuật lấy ra khỏi niệu đạo. |
Quá trình bóc tách niệu đạo khó khăn do dị vật dài, gây viêm nặng dọc theo niệu đạo. Hiện vết mổ khô, diễn tiến thuận lợi, dự kiến sẽ xuất viện sau 1 tuần. Tình trạng viêm, nhiễm khuẩn niệu đạo do dị vật nên bệnh nhân sẽ có nguy cơ hẹp niệu đạo về sau, người bệnh cần tuân thủ lịch tái khám theo dặn dò của bác sĩ để can thiệp ngay nếu có biến chứng hẹp niệu đạo”, ThS.BS Đỗ Lệnh Hùng, Trưởng Đơn vị Niệu đạo cho biết.
Qua khai thác bệnh sử, người bệnh cho biết bị một bạn rượu nhét vít vào niệu đạo khi đã uống quá say. Khi tỉnh dậy, bệnh nhân thấy cộm đau, khó chịu đường tiểu và còn sờ được vùng đầu khóa lục giác của chiếc vít nhưng loay hoay dùng nhiều cách nhằm khều dị vật ra mà không được, ngược lại càng đẩy dị vật vào sâu trong đường tiểu.
 |
| Đó là một chiếc đinh vít dài 6cm. |
Trong suốt 3 ngày, để có thể đi tiểu, anh T. dùng một sợi dây điện nong rộng đường tiểu. Về sau, không chịu nổi đau đớn, anh T. mới đến một bệnh viện địa phương và được chuyển lên tuyến trên tiếp tục điều trị. Người bệnh cho biết ban đầu anh chỉ nghĩ đây là trò đùa đơn giản, rồi dị vật sẽ được tiểu ra, không ngờ hậu quả quá nặng nề.
Đây không phải là trường hợp dị vật niệu đạo phức tạp hy hữu tại Bệnh viện Bình Dân, nơi đây từng tiếp nhận các trường hợp nhét đinh tán, ốc vít, búi dây cước, tăm… vào niệu đạo, trong khi thực tế chu vi của niệu đạo chỉ khoảng 7 - 10mm… Nếu không được can thiệp kịp thời, dị vật sẽ gây viêm, nhiễm khuẩn, diễn tiến hẹp niệu đạo, áp xe vùng sinh dục rất nguy hiểm.
