Trong y học cổ truyền, xuất tinh sớm được gọi là tảo tiết. Có thể liệt kê một số nguyên nhân sau:
Thận khí không bền: Thận khí hư suy, sự thu nhiếp che đậy không tốt, cửa tinh không bền, thận không tàng tinh mà gây bệnh. Thường xảy ra ở thanh niên tảo hôn, buông thả tình dục, thủ dâm quá nhiều, hoặc do bẩm thụ tiên thiên bất túc. Sách Chứng trị yếu quyết viết: sắc dục quá độ, hạ nguyên hư yếu sẽ tiết tinh không kiềm chế được
Biểu hiện lâm sàng: Xuất tinh sớm, tiểu tiện còn sót không gọn bãi, đi tiểu nhiều lần, sắc mặt trắng nhợt hoặc sạm, hay mệt mỏi, sức bền giảm, mỏi lưng gối. Điều trị cần bổ thận cố tinh. Dùng thục địa 16g, kim anh tử 12g, khiếm thực 8g, tang phiêu tiêu 12g, sơn thù 12g, đỗ trọng 12g, mẫu lệ 16g, ích trí nhân 6g, long cốt 16g. Đây là đơn thuốc cho một thang, mỗi lần sắc thuốc đổ 3 bát nước, sắc lấy môt bát, uống ngày 3 lần/3 bát, trong vòng một tháng.
Âm hư hỏa vượng: Âm dịch bất túc thì sinh nội nhiệt, nhiệt quấy rối tinh thất, do đó phát sinh xuất tinh sớm. Nguyên nhân phát sinh do phiền lao quá mức, âm tinh hao tổn ngấm ngầm, hoặc do mơ tưởng nghĩ ngợi nhiều, buông thả tình dục làm thương tổn thận âm, hoặc do tiên thiên bất túc, hậu thiên vất vả cùng cực gây ra. Biểu hiện lâm sàng: dương vật dễ cương, xuất tinh sớm, chóng mặt hoa mắt, trằn trọc khó ngủ, mơ nhiều, dễ tỉnh giấc, tinh thần mỏi mệt, tim đập hồi hộp, tai ù, lưng gối mỏi, đại tiện táo, chất lưỡi đỏ nhiều, mạch tế sác. Điều trị cần tư thận âm, tả hư hỏa. Dùng thục địa 16g, hoài sơn 6g, sơn thù12g, đan bì 8g, trạch tả 12g, bạch linh 3g, tri mẫu 6g, hoàng bá12g, táo nhân 6g, ngũ vị tử 3g, long cốt 8g, mẫu lệ 12g, sắc thuốc uống ngày 3 bát, uống trong thời gian một tháng.
Thấp nhiệt hạ trú: Ăn uống không điều độ làm tổn hại tỳ vị, thấp nhiệt từ trong sinh ra, thấp nhiệt dồn xuống quấy rối tinh thất gây nên. Biểu hiện lâm sàng: xuất tinh sớm, lao động mệt làm bệnh nặng lên, đói mà không ăn được, ăn vào thì chướng bụng, nước tiểu vàng đỏ. Điều trị cần thanh nhiệt hóa thấp. Dùng tỳ giải 12g, sa nhân 3g, phục linh 12g, mẫu lệ 20g, bạch truật 12g, hoàng bá 12g, chích thảo 6g, sơn dược 12g, sinh địa 12g, trư linh 12g. Đây là đơn thuốc cho một thang, mỗi lần sắc thuốc đổ 3 bát nước, sắc lấy môt bát, uống ngày 3 lần/3 bát, trong vòng một tháng.
Điều trị xuất tinh sớm, ngoài việc dùng thuốc, nên tham gia rèn luyện thể lực thích hợp. Có thể dùng thuốc kết hợp xoa bóp, bấm huyệt, tập khí công. Đặc biệt có thể kết hợp với các phương pháp điều trị của y học hiện đại để nâng cao hiệu quả điều trị.
PGS.TS Đoàn Minh Thụy (Khoa Ngoại - Nam học, Học viện Y Dược Hà Nội)
