Phát hiện u diệp thể tuyến vú hiếm gặp dù đã từng phẫu thuật bóc u
Theo thông tin từ Bệnh viện đa khoa Medlatec, bệnh nhân V.B.N 38 tuổi, (Tây Hồ, Hà Nội) đến bệnh viện khám trong tình trạng sờ thấy có khối u ở vú phải. Khối u này to dần theo thời gian, mật độ chắc, đau khi gần đến chu kỳ kinh…
Tại viện, qua khám lâm sàng, bác sĩ thấy vú phải của bệnh nhân có khối, mật độ chắc, chiếm gần toàn bộ vị trí 1/2 ngoài, di động được, đau tức nhẹ, kích thước xấp xỉ 100x50mm, da bề mặt không đỏ, không nóng, không co rút núm vú, không thấy dịch núm vú.
 |
Kết quả chụp X-quang hai bên vú của bệnh nhân cho thấy có khối u lớn ở phần vú phải. |
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân phát hiện có u tuyến vú bên phải đã được can thiệp bóc u tại Bệnh viện K năm 2019.
Để chẩn đoán chính xác bệnh, bác sĩ chỉ định bệnh nhân làm một số thăm dò, xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả, siêu âm tuyến vú có hình ảnh nhân tuyến vú hai bên, trong đó bên phải kích thước lớn khoảng 83x47mm; X-quang tuyến vú có hình ảnh khối tăng đậm độ nhu mô tuyến vú phải, phân loại BIRADS 4b và nốt tăng đậm độ nhu mô tuyến vú trái, phân loại BIRADS 3.
Bác sĩ chỉ định lấy mẫu làm thêm sinh thiết. Sau khi có kết quả sinh thiết u vú, bệnh nhân được xử trí phẫu thuật bóc khối u ở vú phải.
 |
Hình ảnh khối u sau khi được phẫu thuật lấy ra. Ảnh BVCC |
Khối u lấy ra có kích thước 9x7x6cm, sau đó được gửi để làm mô bệnh học. Kết quả, khối u này là u diệp thể tuyến vú phải.
U diệp thể tuyến vú có thể biến chuyển thành ung thư ác tính
Theo bác sĩ Trần Thị Thu - chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh, u diệp thể tuyến vú (phyllode tumor) là một loại u rất hiếm gặp, phát triển trong mô liên kết của tuyến vú. Bệnh này chỉ chiếm từ 0,3-1% các khối u ở vú. Triệu chứng của bệnh có một số đặc điểm tương đồng với u xơ tuyến vú.
Phần lớn u diệp thể tuyến vú là u lành tính, tuy nhiên, bệnh vẫn có tỷ lệ thoái hóa thành ác tính (5-25%) và tỷ lệ di căn theo đường máu (10%).
U diệp thể tuyến vú thường gặp ở phụ nữ độ tuổi trưởng thành. Một số đặc điểm lâm sàng của bệnh như: khối không đau, phát triển nhanh, kích thước trung bình 3-5cm.
Bác sĩ Thu chia sẻ, u diệp thể tuyến vú phát triển rất nhanh, do đó, các bác sĩ sẽ lựa chọn phẫu thuật để cắt bỏ khối u. Việc loại bỏ khối u diệp thể lành tính sẽ ngăn nó phát triển, gây đau đớn hoặc biến đổi trở thành ác tính trong tương lai.
Tuy nhiên, u diệp thể tuyến vú có tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật khá cao, khoảng 25%. Vì vậy, bác sĩ sẽ hướng dẫn bệnh nhân cách chăm sóc và theo dõi tình trạng sức khỏe sau quá trình điều trị tại viện kết thúc. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng dặn dò các lịch tái khám định kỳ tiếp theo, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ.
Bác sĩ Thu nhấn mạnh thêm, u diệp thể tuyến vú rất hiếm gặp, chủ yếu lành tính nhưng cũng không vì thế mà chủ quan, nhất là chị em phụ nữ. Do đó, khi thấy các khối u bất thường ở vùng ngực, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời.
