Ung thư đường tiêu hóa như dạ dày, đại trực tràng … là mối quan tâm của nhiều người. Trong thời gian qua số lượng người mắc ung thư đường tiêu hoá đang có xu hướng tăng lên. Thời gian qua, Bệnh viện K đã ứng dụng nhiều kỹ thuật hiện đại vào phẫu thuật ung thư đường tiêu hoá; nhiều ca bệnh đã được thực hiện thành công giúp nâng cao hiệu quả điều trị; trong đó có trường hợp ghi nhận ở tuổi ngoài 90.
Tưởng đau bụng tuổi cao, nào ngờ ung thư trực tràng giai đoạn muộn
Thấy hiện tượng đau bụng kéo dài cứ ngỡ đó là dấu hiệu bình thường và ở tuổi cao nên bà Trần Thị T. (91 tuổi, quê tại huyện Ba Vì, Hà Nội) không đi khám. Khi các dấu hiệu này ngày càng thường xuyên hơn, đau thắt vùng bụng thì bà T. mới đến bệnh viện K kiểm tra.
Các bác sĩ đã chỉ định chụp chiếu và làm các xét nghiệm, kết quả cho thấy bệnh nhân T. có tổn thương u trực tràng trung bình cách rìa hậu môn 7cm có kích thước 5x6cm.
U đã phá vỡ thanh mạc trên đại thể, chưa xâm lấn các cơ quan lân cận, tổ chức trực tràng và mô liên kết xung quanh mùn nát. Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư trực tràng trung bình T4aN1M0.
PGS.TS Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc chuyên môn, Trưởng khoa Ngoại bụng I, Bệnh viện K khuyến cáo “Tuổi là một trong những vấn đề cần cân nhắc khi tiến hành điều trị ung thư, nhưng người bệnh đừng vội từ bỏ. Nếu trong điều kiện cho phép và đảm bảo kỹ thuật thì vẫn nên tiến hành phẫu thuật, giúp nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.”
Nhiều gia đình có người thân cao tuổi ngoài 70 mà phát hiện bệnh ung thư thì thường có tâm lý buông xuôi, không điều trị, tuy nhiên thực tế chứng minh nhiều ca bệnh ngoài 90 tuổi vẫn được các bác sỹ Bệnh viện K phẫu thuật thành công.
 |
Hình ảnh khối u trên phim chụp - Ảnh BVCC |
“Mặc dù bệnh nhân tuổi đã cao nhưng sau khi đánh giá tổn thương, chưa xâm lấn, thể trạng bệnh nhân đảm bảo và sự quyết tâm của cụ T.và gia đình. cũng như đội ngũ bác sĩ, chúng tôi cho rằng hoàn toàn có thể phẫu thuật thành công cắt bỏ khối u, giúp bệnh nhân thuận tiện hơn trong sinh hoạt, nâng cao chất lượng đời sống”. – PGS.TS Phạm Văn Bình chia sẻ.
Thách thức trong ca phẫu thuật
Với bệnh nhân tuổi cao trên 90, nhiều thách thức được đặt ra trong quá trình phẫu thuật như kỹ thuật ngoại khoa, gây mê trong suốt quá trình mổ 3-4h, mất máu ........
Quá trình gây mê cho người bệnh lớn tuổi là một vấn đề quan trọng, được đánh giá, chuẩn bị kỹ lưỡng bởi nhiều vấn đề có thể xảy ra, vì vậy các bác sỹ đã khai thác thông tin rất kỹ như tiền sử bệnh; các vấn đề sức khoẻ hiện đang gặp phải để chủ động khi thực hiện ca phẫu thuật, đảm bảo tính toán chính xác giúp ca mổ diễn ra thuận lợi.
Ekíp phẫu thuật gồm các bác sĩ khoa Ngoại bụng 1, Trưởng kíp là PGS.TS Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc bệnh viện và kíp gây mê TS.BS Trần Đức Thọ, Trưởng khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
 |
Hình ảnh khối u trong lòng đại tràng - Ảnh BVCC |
Sau 3h, kíp phẫu thuật đã thực hiện loại bỏ tổn thương cắt đoạn đại tràng sigma – trực tràng, làm hậu môn nhân tạo đại tràng xuống, cầm máu kỹ. Ca mổ diễn ra thành công, bệnh nhân hồi phục tốt, dự kiến ra viện sau 7 ngày điều trị.
Đây không phải là những trường hợp hiếm gặp tại Bệnh viện K. Thời gian qua, bệnh viện K đã phẫu thuật thành công cho nhiều người bệnh trên 80, 90 tuổi ....
Mặc dù còn nhiều thách thức nhưng có thể nhận thấy kỹ thuật ngoại khoa và gây mê hồi sức của bệnh viện K đạt trình độ tiệm cận với y học khu vực và thế giới.
