Cấp cứu bệnh nhân suy hô hấp cấp do hẹp khí quản

18:59 - 03/10/2018

Mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và đã từng được chỉ định đặt ống nội khí quản thở máy, thời gian gần đây, bệnh nhân Trần Văn T. cảm thấy khó thở nhiều, nội soi phế quản bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị xơ sẹo gây chít hẹp đường thở, có nguy cơ tử vong cao.

<p style="text-align: justify;">Ngày 25/9/2018, Bệnh viện Phổi Trung ương đã tiến hành nội soi phế quản ống cứng đặt stent cứu sống bệnh nhân bị suy hô hấp cấp do hẹp khí quản.</p> <p style="text-align: justify;">Theo thông tin Bệnh viện Phổi Trung ương cung cấp, bệnh nhân Trần Văn T (58 tuổi) có tiền sử bệnh suy hô hấp cấp/Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Cách đây 2 tháng, bệnh nhân T. đã được cấp cứu đặt nội khí quản thở máy.  Sau khi ra viện, bệnh nhân vẫn còn khó thở nhẹ. Điều đáng nói, tình trạng khó thở ngày càng tăng, bệnh nhân ho khạc đờm nhiều hơn.</p> <p style="text-align: justify;"><img alt="" src="https://khds.1cdn.vn/2018/10/03/phoi.jpg" /></p> <p style="text-align: justify;"><em>Hình ảnh khí quản bị hẹp (trái) và sau can thiệp đặt stent (bên phải)</em></p> <div> <ul style="display: flex;"> <li style="display: none; width: 47%; margin-bottom: 7px; padding: 5px; border: 1px solid rgb(221, 221, 221); background: rgb(242, 242, 242); overflow: hidden; float: left; margin-right: 2%; box-sizing: border-box; text-align: justify;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> <li style="display: none; width: 47%; margin-bottom: 7px; padding: 5px; border: 1px solid rgb(221, 221, 221); background: rgb(242, 242, 242); overflow: hidden; float: left; margin-right: 2%; box-sizing: border-box; text-align: justify;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> </ul> </div> <p style="text-align: justify;">Đến ngày 24/9/2018, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Phổi Trung ương trong tình trạng khó thở nhiều, có tiếng rít thanh quản. Các bác sĩ đã chỉ định cho bệnh nhân chụp CT scanner ngực, hình ảnh cho thấy  có  hẹp khí quản,  nội soi phế quản cấp cứu phát hiện thấy có tình trạng xơ sẹo, gây chít hẹp gần như hoàn toàn khẩu kính khí quản đoạn 1/3 trên, ngay dưới thanh môn. Tình trạng hẹp khí quản mức độ nặng khiến bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao.</p> <p style="text-align: justify;">Bệnh nhân đã được hội chẩn cấp cứu toàn viện để can thiệp cứu sống. Các y bác sĩ đã  tiến hành nội soi phế quản ống cứng cấp cứu để nong rộng chỗ hẹp và đặt stent khí quản. Sau can thiệp thành công, bệnh nhân đã hết khó thở, tình trạng lâm sàng cải thiện nhiều và bệnh nhân đã được ra viện vào ngày 2/10/2018.</p> <p style="text-align: justify;">TS.BS. Vũ Khắc Đại, Phó Trưởng khoa Nội soi chẩn đoán và can thiệp, Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết, sẹo hẹp khí quản do di chứng sau đặt ống nội khí quản thở máy ít gặp nhưng thường hay bị chẩn đoán nhầm là hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc không được chẩn đoán. Vì vậy sẽ rất nguy hiểm cho người bệnh, có thể gây tử vong cho người bệnh nếu không được chẩn đoán đúng và kịp thời.</p> <p style="text-align: justify;">Bác sĩ khuyến cáo, những trường hợp người bệnh có tiền sử đặt nội khí quản hoặc mở khí quản thở máy nếu có tình trạng khó thở, khó thở tăng dần không đáp ứng với các thuốc giãn phế quản, chống viên thì cần được nội soi phế quản ống mềm kiểm tra, để phát hiện sớm, điều trị sớm, tránh các biến chứng nguy hiểm.</p> <p style="text-align: justify;"> </p> <div> <div> <div style="text-align: justify;"> </div> </div> </div>

Theo suckhoedoisong.vn