Can thiệp động mạch vành

Hỏi: Bố bị đau ngực, đi khám bác sĩ kết luận bệnh động mạch vành và đề nghị can thiệp điều trị. Xin hỏi, các phương pháp can thiệp. Sau đó cần điều trị gì không?

Nguyễn Văn Bích (Cầu Giấy, Hà Nội)

PGS. TS Lê Văn Trường, Viện trưởng Viện Tim mạch, BV T.Ư Quân đội 108: Bệnh động mạch vành là tình trạng hẹp/tắc động mạch vành làm giảm lưu lượng máu nuôi cơ tim, gây thiếu máu hoặc nhồi máu cơ tim. Nếu bệnh nhân bị động mạch vành bị hẹp/tắc gây thiếu máu hoặc nhồi máu cơ tim, tùy trạng thái của bệnh, bác sĩ sẽ quyết định điều trị can thiệp cấp cứu (trong trường hợp cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim), hoặc điều trị có kế hoạch, với mục tiêu quan trọng là tái lưu thông động mạch vành.

Hai phương pháp tái lưu thông động mạch vành: Nong - đặt stent động mạch vành qua da (can thiệp vành) và phẫu thuật cầu nối động mạch vành. Chỉ định phương pháp điều trị được cân nhắc tùy trường hợp cụ thể, nhưng hiện nay phần lớn bệnh nhân chấp nhận can thiệp vành bằng ống thông qua da ngay lần đầu nếu có thể thực hiện được. Các thuốc uống lâu dài sau can thiệp là rất quan trọng để duy trì kết quả điều trị, hạn chế tái hẹp hoặc tái phát nhồi máu cơ tim.