Bóc tách động mạch chủ khi mang thai

Hỏi: Vợ tôi đang có thai ở những tháng cuối, gần đây phát hiện bị bóc tách động mạch chủ. Xin hỏi, có phải do mang thai hay vì lý do nào khác?

Đỗ Văn Hiếu (Hà Nội)

GS.TS Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai: Khoảng 3/4 bệnh nhân bóc tách động mạch chủ có tiền sử tăng huyết áp. Van động mạch chủ có hai lá van cũng được chứng minh là yếu tố nguy cơ gây bóc tách động mạch chủ gần và chiếm 5 – 7% bóc tách động mạch chủ nói chung. Như trong trường hợp phình động mạch chủ lên, nguy cơ bóc tách động mạch chủ phụ thuộc vào mức độ hẹp của van động mạch chủ có hai lá van.

Sự liên quan giữa thai kỳ và bóc tách động mạch chủ vẫn chưa giải thích được. Khoảng 50% các trường hợp bóc tách động mạch chủ ở nữ giới có độ tuổi < 40 xuất hiện trong khi mang thai, đặc trưng là trong 3 tháng cuối. Tăng thể tích máu, tăng lượng tim và áp lực máu trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể là yếu tố nguy cơ.