Hỏi: Con tôi 15 tháng tuổi, bị ho, sốt cao, khó thở, đi khám bác sĩ kết luận áp xe thành sau họng. Xin hỏi, đó là bệnh gì? Có nguy hiểm không? Cách điều trị?
Trần Mai Trang (Đống Đa, Hà Nội)
 |
Trả lời: Áp xe thành sau họng thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, áp xe hình thành do quá trình viêm cấp và mưng mủ các hạch bạch huyết nằm trong khoang sau họng.
Nguyên nhân do viêm VA hoặc do dị vật gây tổn thương thành sau họng. Do viêm VA mủ chảy từ trên vòm mũi họng xuống gây nên nhiễm trùng hạch bạch huyết trước cột sống (ở trẻ lớn trên 3 tuổi hạch này đã thoái hóa), đặc biệt sau các đợt nhiễm virus: sởi, cúm...
Biểu hiện, bệnh nhi sốt cao, nuốt khó, mũi bị ngạt.
Trẻ thường bỏ bú vì bú vào thì bị đau và bị ngạt mũi. Thường thở vào khó, khi trẻ ở tư thế đứng tăng khó thở hơn vì mủ dồn xuống dưới làm hẹp đường thở.
Khám họng khi nhìn vào thành sau họng hoặc sờ bằng ngón tay thấy một khối phồng mềm, chiếm phần lớn thành sau họng, hơi lệch sang một bên, đầu bệnh nhi thường hơi ngửa ra phía sau và nghiêng về bên đau.
Điều trị bằng chích rạch áp xe sớm và dùng kháng sinh, tiên lượng tốt. Trường hợp nặng mủ sẽ vỡ tràn vào đường thở gây nguy hiểm tới tính mạng.
PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dinh (Nguyên Giám đốc Bệnh viện tai mũi họng TƯ)
