Hỏi: Người nhà tôi bị ung thư đại tràng điều trị được 6 năm giờ tái phát di căn. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật tiếp nhưng gia đình vẫn băn khoăn không biết kết quả phẫu thuật ra sao. Mong KH&ĐS tư vấn.
Đỗ Thanh Hà (Hoài Đức, Hà Nội)
GS.TS Nguyễn Bá Đức, Phó chủ tịch Hội ung thư Việt Nam: Tái phát ung thư là một đặc tính của bệnh ung thư. Tuy nhiên, trong một số trường hợp ung thư tái phát sau điều trị như ung thư đại tràng, giáp trạng...Việc phẫu thuật lại vẫn có thể cho kết quả tốt.
Chỉ định mổ lại tùy thuộc vào từng loại bệnh, cũng như khả năng lấy bỏ hết những tổn thương tái phát đó. Di căn ung thư là giai đoạn cuối cùng của bệnh, nhưng nhiều trường hợp vẫn có thể điều trị phẫu thuật cho kết quả.
Chẳng hạn như ung thư đại tràng có di căn một ổ, nếu phẫu thuật cắt đại tràng và cắt nhân di căn vẫn cho kết quả khả quan. Nói chung, thường chỉ định phẫu thuật cho các di căn hạch vùng, còn với các trường hợp di căn khác, chỉ định phẫu thuật phải được cân nhắc dựa trên các tiêu chí sau:
- Thời gian xuất hiện di căn muộn (tính theo năm).
- U di căn khu trú, đơn độc ở một cơ quan.
- Sức khỏe bệnh nhân có cho phép không, tai biến do phẫu thuật tối thiểu.