Thận trọng khi dùng thuốc nhỏ tai

Suckhoedoisong.vn - Khi màng nhĩ bị tổn thương (có lỗ thủng hoặc vết rách), việc dùng thuốc nhỏ tai như thế nào lại là điều cần phải được cân nhắc rất kỹ.

<p>Tai l&agrave; bộ phận ch&iacute;nh đảm bảo chức năng nghe v&agrave; thăng bằng ở người. Đặc biệt, tai được chia l&agrave; 3 phần: tai ngo&agrave;i, tai giữa v&agrave; tai trong, v&agrave; c&oacute; bộ phận gọi l&agrave; m&agrave;ng nhĩ ngăn c&aacute;ch giữa tai ngo&agrave;i v&agrave; tai giữa. M&agrave;ng nhĩ ngo&agrave;i việc thu nhận &acirc;m thanh, c&ograve;n l&agrave; một tấm m&agrave;n bảo vệ, nhờ n&oacute; m&agrave; khi d&ugrave;ng thuốc nhỏ tai sẽ hạn chế thuốc d&ugrave;ng ở tai ngo&agrave;i thấm v&agrave;o tai giữa v&agrave; tai trong.&nbsp;</p> <p>Việc sử dụng thuốc nhỏ tai sao cho đ&uacute;ng chỉ định v&agrave; an to&agrave;n c&oacute; &yacute; nghĩa rất quan trọng, đặc biệt l&agrave; khi d&ugrave;ng ở trẻ em dưới hai tuổi v&igrave; dễ bị tổn thương tai, dẫn đến trẻ kh&ocirc;ng nghe được, c&oacute; thể bị điếc vĩnh viễn.</p> <p><strong>C&aacute;c loại thuốc nhỏ tai thường d&ugrave;ng</strong></p> <p>Thuốc nhỏ tai chủ yếu l&agrave; những loại thuốc thường được b&agrave;o chế dưới dạng dung dịch, nhằm đ&aacute;p ứng cho việc điều trị những bệnh l&yacute; về tai, chủ yếu l&agrave; vi&ecirc;m tai. Thuốc nhỏ tai được chia l&agrave;m hai loại, cho những trường hợp vi&ecirc;m tai kh&ocirc;ng thủng m&agrave;ng nhĩ v&agrave; cho vi&ecirc;m tai c&oacute; k&egrave;m theo thủng m&agrave;ng nhĩ.</p> <p><em>Nh&oacute;m thuốc d&ugrave;ng cho bệnh l&yacute; vi&ecirc;m tai kh&ocirc;ng thủng m&agrave;ng nhĩ:</em></p> <p>Thường l&agrave; những thuốc d&ugrave;ng cho vi&ecirc;m ống tai ngo&agrave;i, hoặc vi&ecirc;m tai giữa cấp giai đoạn sung huyết. Do kh&ocirc;ng bị thủng m&agrave;ng nhĩ n&ecirc;n thuốc c&oacute; thể d&ugrave;ng chứa một trong những kh&aacute;ng sinh thuộc nh&oacute;m aminoglycosid như streptomycine, gentamicine, neomycine l&agrave; nh&oacute;m thuốc c&oacute; khả năng g&acirc;y độc cho ốc tai (nằm trong tai trong) v&agrave; phải thật cẩn thận v&igrave; nếu thuốc thấm v&agrave;o tai trong sẽ g&acirc;y tổn thương kh&ocirc;ng hồi phục c&aacute;c tế b&agrave;o thần kinh hoặc tiền đ&igrave;nh g&acirc;y điếc. B&aacute;c sĩ phải kiểm tra thật kỹ m&agrave;ng nhĩ của bệnh nh&acirc;n trước khi cho thuốc.</p> <p>Thuốc nhỏ tai thường phối hợp kh&aacute;ng sinh v&agrave; kh&aacute;ng vi&ecirc;m corticoid (dexamethasone), c&oacute; t&aacute;c dụng như một trị liệu tại chỗ chống vi&ecirc;m. V&iacute; dụ như Polydexa với th&agrave;nh phần gồm neomycine, polymycine B, dexamethasone Do c&oacute; sự phối hợp của hai thuốc kh&aacute;ng sinh trong Polydexa l&agrave; neomycine v&agrave; polymycine cho ph&eacute;p mở rộng phổ kh&aacute;ng khuẩn diệt nhi&ecirc;u mầm bệnh Gr + v&agrave; Gr - l&agrave; c&aacute;c t&aacute;c nh&acirc;n g&acirc;y bệnh của ống tai ngo&agrave;i v&agrave; tai giữa.</p> <p>C&oacute; thuốc như Otipax l&agrave; loại thuốc chứa phenazone v&agrave; lidocain c&oacute; t&aacute;c dụng chống vi&ecirc;m v&agrave; giảm đau tại chỗ ở tai. C&ograve;n c&oacute; thuốc nhỏ chỉ để rửa tai như nước oxy gi&agrave; 12 thể t&iacute;ch, dung dịch nước muối sinh l&yacute; 0,9%.</p> <p><em>Nh&oacute;m thuốc d&ugrave;ng cho trường hợp m&agrave;ng nhĩ bị thủng:</em></p> <p>Th&agrave;nh phần của c&aacute;c thuốc n&agrave;y đều kh&ocirc;ng phải l&agrave; loại g&acirc;y độc cho tai v&agrave; thần kinh th&iacute;nh gi&aacute;c như kh&aacute;ng sinh nh&oacute;m aminoglycosid kể ở tr&ecirc;n, v&igrave; khi nhỏ, thuốc sẽ v&agrave;o tai giữa qua lỗ thủng m&agrave;ng nhĩ v&agrave; tiếp x&uacute;c trực tiếp với c&aacute;c đầu d&acirc;y thần kinh ở tai trong g&acirc;y hại. Thuốc nhỏ tai loại n&agrave;y phải chứa những kh&aacute;ng sinh c&oacute; t&iacute;nh an to&agrave;n đối với ốc tai ở tai trong. Như rifamycine (Otofa) được d&ugrave;ng, nhờ kh&ocirc;ng g&acirc;y độc cho tai m&agrave; c&ograve;n c&oacute; t&aacute;c dụng ti&ecirc;u diệt cả vi khuẩn Gr + v&agrave; cả Gr - trong c&aacute;c bệnh nhiễm tr&ugrave;ng tai giữa. Hoặc c&oacute; thuốc nhỏ tai chứa kh&aacute;ng sinh thuộc nh&oacute;m quinolone như ciprofloxacine (Ciplox), hoặc thuốc chứa kh&aacute;ng sinh cloramphenicol (Cloraxin) cũng t&aacute;c động chủ yếu l&ecirc;n nhiều loại vi khuẩn g&acirc;y vi&ecirc;m tai m&agrave; kh&ocirc;ng g&acirc;y hại khi m&agrave;ng nhĩ bị thủng.</p> <div> <ul style="display: flex;"> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> </ul> </div> <p>Ở Việt Nam đ&atilde; c&oacute; trường hợp điếc ho&agrave;n to&agrave;n kh&ocirc;ng hồi phục xảy ra do d&ugrave;ng thuốc nhỏ tai Polydexa k&eacute;o d&agrave;i tr&ecirc;n bệnh nh&acirc;n vi&ecirc;m tai giữa mạn t&iacute;nh (đ&atilde; thủng m&agrave;ng nhĩ).</p> <p><strong>Khi d&ugrave;ng c&aacute;c thuốc nhỏ tai phải lưu &yacute; những g&igrave;?</strong></p> <p>- Trước khi nhỏ tai hoặc rửa tai, n&ecirc;n l&agrave;m ấm lọ thuốc, đặc biệt l&agrave; khi sử dụng về m&ugrave;a r&eacute;t, v&igrave; nếu nhỏ một dung dịch lạnh v&agrave;o tai sẽ dễ g&acirc;y n&ecirc;n phản ứng của cơ quan tiền đ&igrave;nh tai trong, l&agrave;m xuất hiện c&aacute;c cơn ch&oacute;ng mặt đột ngột. C&aacute;ch l&agrave;m ấm: ng&acirc;m lọ thuốc v&agrave;o một cốc nhỏ nước n&oacute;ng trong khoảng 1 ph&uacute;t, sau đ&oacute; lắc đều, nhỏ thử một giọt l&ecirc;n mu b&agrave;n tay, nếu thấy ấm vừa l&agrave; được.</p> <p>- Nếu thuốc c&oacute; ống nhỏ giọt: h&atilde;y h&uacute;t một v&agrave;i giọt thuốc v&agrave;o trong ống nhỏ giọt. Nếu lọ thu&ocirc;c chỉ c&oacute; đầu nhỏ th&igrave; bạn chỉ cần lật &uacute;p lọ thuốc xuống để nhỏ.</p> <p>- Thuốc nhỏ tai thường được chỉ định d&ugrave;ng 3 - 4 lần/ng&agrave;y, mỗi lần 2 - 3 giọt một b&ecirc;n tai hoặc theo số giọt thuốc b&aacute;c sĩ chỉ định.</p> <p>- Khi nhỏ tai, phải hướng tai l&ecirc;n tr&ecirc;n để nhỏ thuốc, giữ đầu nghi&ecirc;ng trong khoảng 2 - 3 ph&uacute;t để thuốc c&oacute; thể lan v&agrave;o trong tai, day nhẹ ở ngay ph&iacute;a b&ecirc;n ngo&agrave;i tai, sau đ&oacute; để đầu lại tư thế b&igrave;nh thường, lau sạch thuốc thừa chảy ra ở cửa tai. Đậy nắp lọ lại, bảo quản thuốc như hướng dẫn sử dụng.</p> <p>- Thời gian d&ugrave;ng thuốc nhỏ tai thường kh&ocirc;ng qu&aacute; 10 ng&agrave;y, sau đ&oacute; n&ecirc;n đến kh&aacute;m b&aacute;c sĩ tai mũi họng để đ&aacute;nh gi&aacute; kết quả v&agrave; c&oacute; được những hướng dẫn điều trị tiếp theo. Tuyệt đối kh&ocirc;ng n&ecirc;n mua th&ecirc;m theo đơn thuốc v&agrave; d&ugrave;ng k&eacute;o d&agrave;i m&agrave; kh&ocirc;ng c&oacute; &yacute; kiến chuy&ecirc;n m&ocirc;n của b&aacute;c sĩ.</p> <p>- Hầu hết c&aacute;c thuốc nhỏ tai c&oacute; chứa kh&aacute;ng sinh đều c&oacute; thể g&acirc;y dị ứng cho những người qu&aacute; mẫn cảm với c&aacute;c th&agrave;nh phần kh&aacute;ng sinh c&oacute; trong thuốc với c&aacute;c biểu hiện như nổi mẩn đỏ, ngứa... Gặp trường hợp dị ứng hoặc c&oacute; những dấu hiệu bất thường như &ugrave; tai, đau nhức tai, cảm gi&aacute;c ch&oacute;ng mặt, cần dừng ngay thuốc v&agrave; đến kh&aacute;m b&aacute;c sĩ.</p> <p>- Việc sử dụng dung dịch nước oxy gi&agrave; 12 thể t&iacute;ch để rửa tai trong trường hợp chảy mủ tai thường được c&aacute;c thầy thuốc chuy&ecirc;n khoa tiến h&agrave;nh. Tuy nhi&ecirc;n nếu người bệnh tự l&agrave;m th&igrave; cần ch&uacute; &yacute; theo đ&uacute;ng hướng dẫn, d&ugrave;ng que tăm b&ocirc;ng sạch lau hết thuốc sau khi rửa v&igrave; &ocirc;xy gi&agrave; l&agrave; chất &ocirc;xy h&oacute;a, nếu c&ograve;n s&oacute;t lại trong tai c&oacute; thể sẽ vi&ecirc;m lo&eacute;t hoặc hoại tử ni&ecirc;m mạc h&ograve;m tai.</p> <p>Sử dụng thuốc nhỏ tai kh&ocirc;ng phải l&agrave; một việc l&agrave;m qu&aacute; phức tạp, tuy nhi&ecirc;n nếu kh&ocirc;ng c&oacute; kiến thức cơ bản v&agrave; sự tu&acirc;n thủ những nguy&ecirc;n tắc chuy&ecirc;n m&ocirc;n th&igrave; rất c&oacute; thể g&acirc;y n&ecirc;n những hậu quả đ&aacute;ng tiếc. <strong><em> </em></strong></p>

Theo suckhoedoisong.vn
back to top