Hỏi: Con em bị hở van tim, đang phải điều trị. Xin bác sĩ cho biết, hẹp hay hở van tim cái nào nguy hiểm hơn?
Kiều Liên (Hoài Đức, Hà Nội)
GS.TS Phạm Gia Khải, nguyên Chủ tịch Hội tim mạch Việt Nam: Hẹp hay hở van tim đều nguy hiểm nhưng hẹp van dễ gây tử vong hơn là hở van do ứ máu tại phổi. Tuy nhiên, hẹp van có thể nong bằng bóng qua da nên tính về lâu dài thì chi phí điều trị hở van lại cao hơn. Để đánh giá mức độ hẹp/hở, người ta quy định, với hở van, người ta thường đo từ lỗ van 2 lá cho tới sàn trần nhĩ trái và chia làm 4, nếu mức độ hở từ 2/4 trở lên là nguy hiểm, nếu hở van ¼ thì không đáng kể. Còn hẹp van thì dựa vào áp lực động mạch phổi, áp lực càng cao thì hẹp càng nhiều, nếu lớn hơn 60mmHg là nguy hiểm. Tính theo thang điểm Wilkins, 8 trở xuống thì có thể nong được, còn 9 trở lên thì dây chằng đã dày rồi thì cần thận trọng khi nong.
