Vừa qua, tại Bệnh viện Nhi đồng 2, TP HCM vừa tiến hành phẫu thuật bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu: cắt khớp sọ dưới hỗ trợ của nội soi để điều trị bệnh lý dính khớp sọ.
Bệnh nhi là bé trai gần 4 tháng, ở miền Trung. Ba mẹ thấy em bị bất thường về hình dạng đầu, nên đã đưa em đi khám tầm soát, phát hiện nguyên do là bệnh lý dính khớp dọc giữa, gây ra biến dạng đầu hình thuyền, dài theo chiều trước sau.
Sau khi thăm khám, ThS.BS Nguyễn Ngọc Pi Doanh, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã giải thích cho gia đình về tình trạng bệnh lý, cũng như các phương pháp phẫu thuật hiện tại.
Với bệnh lý dính khớp sọ đơn thuần, có thể mổ bằng phương pháp ít xâm lấn: cắt khớp sọ dính dưới hỗ trợ nội soi với trẻ dưới 6 tháng tuổi, hoặc bằng phương pháp tạo hình toàn bộ vòm sọ khi trẻ lớn hơn, thường sau 9 tháng tuổi.
Trước đây, phẫu thuật nội soi cắt khớp sọ chưa được triển khai, vì sau khi phẫu thuật các bé cần mang mũ để chỉnh hình đầu, tuy nhiên ở Việt Nam chưa có.
May mắn thay, hiện nay ở Việt Nam đã có đơn vị chuyên sâu về mũ chỉnh hình đầu với công nghệ hiện đại, chi phí thấp hơn rất nhiều so với việc ra nước ngoài điều trị, do đó, kỹ thuật mổ bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu này hoàn toàn phù hợp với bé.
Ca mổ được tiến hành trong thời gian 1,5 giờ, với 2 đường mổ nhỏ 4cm, cắt bỏ hoàn toàn khớp sọ bệnh lý, đồng thời cắt xương sọ đính để mở rộng vòm sọ ra 2 bên, tạo không gian để não tiếp tục phát triển và định hình lại hình dạng hộp sọ sau này.
Theo ThS.BS Pi Doanh, việc ứng dụng phẫu thuật cắt khớp sọ bệnh lý với nội soi hỗ trợ trong điều trị các bệnh lý dị tật sọ mặt là xu hướng chung của thế giới, với sự phát triển của các công cụ hỗ trợ.
Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật này là ít xâm lấn, đường mổ nhỏ, ít thao tác trên xương sọ, thời gian phẫu thuật và nằm viện ngắn, tỉ lệ mất máu và cần truyền máu thấp, và cho phép phẫu thuật ở độ tuổi nhỏ hơn, tối ưu hóa kết quả lâu dài cả về mặt thẩm mỹ và chức năng thần kinh.
Tuy nhiên, sau mổ thì bé sẽ cần mang mũ chỉnh hình để định hình lại sự phát triển của xương sọ, tạo sự hài hòa cân xứng của hình dạng đầu.
“Hiện tại tình trạng đầu bẹt, đầu méo rất phổ biến ở Việt Nam, ngoài nguyên nhân do bệnh lý dính khớp sọ, thường do nguyên nhân tư thế, và chưa được quan tâm đúng mức.
Do đó các bố mẹ thường đắn đo, chần chừ mà bỏ qua thời gian vàng trong điều trị, thường 4-10 tháng tuổi. Sau 1 tuổi, việc điều trị thường sẽ kém hiệu quả hơn. Vì vậy, khi thấy con có biến dạng về hình thái đầu, ba mẹ nên đưa con khám và tầm soát sớm để có kế hoạch điều trị tốt nhất”, ThS.BS Pi Doanh khuyến cáo.
