Cấp cứu thành công sản phụ sốc phản vệ, suy đa tạng

Trước đó, chiều 1/3, Trung tâm Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai - tiếp nhận hội chẩn cấp cứu từ Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái về trường hợp bệnh nhân V.T.H (28 tuổi), tiền sử khỏe mạnh, chẩn đoán phản vệ nguy kịch biến chứng suy đa tạng.

Bệnh nhân H vừa được phẫu thuật lấy thai 39 tuần tại một viện khác. Trong quá trình mổ, bệnh nhân tụt huyết áp, các bác sĩ nghi ngờ do phản vệ, cấp cứu theo phác đồ, đặt ống nội khí quản thở máy. Ca mổ đẻ tiếp tục tiến hành, thành công lấy ra bé trai nặng 3,5kg.

Tuy nhiên, sau mổ đẻ, chị H lại tụt huyết áp, khó thở tăng dần nên được chuyển sang Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái, tiên lượng tử vong.

Nhận được đề nghị hỗ trợ đặt ECMO (tim phổi nhân tạo) tại chỗ cho bệnh nhân, Bệnh viện Bạch Mai đã nhanh chóng cử kíp Hồi sức lưu động khẩn cấp lên đường đi Yên Bái.

18h cùng ngày, bệnh nhân đã được đặt ECMO an toàn. Đến 20h10, Đơn vị hồi sức lưu động bắt đầu chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Bạch Mai tiếp tục theo dõi và điều trị.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân tiếp tục được duy trì ECMO, kháng sinh liều cao, hồi sức và thở máy. Tình trạng bệnh nhân dần cải thiện.

Tuy nhiên, đến chiều ngày 6/3, bệnh nhân lại đau bụng, tụt huyết áp, siêu âm thấy nhiều dịch trong ổ bụng, chọc hút thăm dò ra dịch máu được kết luận sốc mất máu, chảy máu trong ổ bụng, sốc phản vệ sau mổ thai lần 2.

Mổ cấp cứu, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị vỡ bàng quang gây chảy máu nhiều trong ổ bụng, đã tiến hành khâu mạch máu, khâu bàng quang, lau rửa ổ bụng đặt sonde dẫn lưu.

May mắn, chỉ 1 ngày ngay sau cuộc phẫu thuật cấp cứu, bệnh nhân tỉnh táo, được tiến hành kết ECMO và rút ống nội khí quản.

Hiện tại, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, các chức năng gan thận trở về bình thường, siêu âm tim chức năng tim tốt, không có huyết khối, vận động ăn uống được và được cho ra viện.