Rò niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp: Thách thức để khôi phục chức năng tiểu

Phẫu thuật chỉnh sửa lỗ tiểu thấp có thể rất hiệu quả, nhưng các biến chứng như rò niệu đạo không hiếm gặp. Để đảm bảo sự hồi phục tốt nhất, việc theo dõi và can thiệp kịp thời khi rất quan trọng.

Nước tiểu rỉ gốc dương vật

ThS.BS Phan Lê Minh Tiến – Khoa Thận – Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2 vừa cho biết về trường hợp một bé trai 3 tuổi được chẩn đoán lỗ tiểu thấp ngay sau sinh. Bệnh nhi đã được phẫu thuật tạo hình niệu đạo lúc 2 tuổi để di chuyển lỗ tiểu về đúng vị trí.

Tuy nhiên, sau phẫu thuật, bé gặp biến chứng rò niệu đạo, tức nước tiểu không chảy ra đúng đường mà rỉ qua lỗ khác ở gốc dương vật.

Ca phẫu thuật cho bệnh nhi - Ảnh BVCC

Ca phẫu thuật cho bệnh nhi - Ảnh BVCC

Sau khi bệnh nhi nhập viện đã được bác sĩ tiến hành phẫu thuật lần hai nhằm vá lại lỗ rò. Theo bác sĩ Tiến, phương pháp này giúp bệnh nhi khôi phục chức năng tiểu tiện bình thường và tránh các biến chứng sau này.

Lỗ tiểu thấp là gì?

Dị tật lỗ tiểu thấp (hypospadias) là một dị tật bẩm sinh thường gặp ở trẻ trai, với tỷ lệ mắc khoảng 1 trong 200 đến 300 trẻ trai sinh ra.

Đây là tình trạng lỗ tiểu không nằm ở đầu dương vật mà nằm ở vị trí thấp hơn dọc theo thân dương vật. Phẫu thuật chỉnh sửa dị tật này thường được tiến hành sớm, với mục tiêu khôi phục chức năng tiểu tiện và hình dạng giải phẫu bình thường của dương vật.

Ba dạng chính của lỗ tiểu thấp

• Thể trước: Lỗ tiểu nằm gần đầu dương vật nhưng không ở đúng vị trí. Đây là dạng ít nghiêm trọng nhất.

• Thể giữa: Lỗ tiểu nằm giữa thân dương vật, khiến trẻ gặp nhiều khó khăn hơn trong việc tiểu tiện.

• Thể sau: Lỗ tiểu nằm ở gốc dương vật hoặc thậm chí ở vùng bìu, thường kèm theo sự cong vẹo nặng và chuyển vị của dương vật.

Triệu chứng dễ nhận biết

Phụ huynh có thể nhận thấy các triệu chứng bất thường như:

• Dòng nước tiểu không đi thẳng mà bị lệch hoặc yếu.

• Dương vật có thể bị cong, gây khó chịu cho trẻ.

• Cấu trúc quy đầu không hoàn chỉnh, thiếu da ở mặt bụng dương vật.

Nguyên nhân và cách điều trị

Mặc dù nguyên nhân chính xác của lỗ tiểu thấp chưa được làm rõ, các nhà nghiên cứu cho rằng yếu tố di truyền và môi trường có thể góp phần gây ra dị tật này. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật chỉnh hình niệu đạo nhằm đưa lỗ tiểu về vị trí đúng và cải thiện chức năng tiểu tiện cho trẻ. Thời điểm tốt nhất để phẫu thuật là khi trẻ trong độ tuổi từ 6 đến 18 tháng (trung bình 12 tháng).

Điều quan trọng cần nhớ

Phẫu thuật chỉnh sửa lỗ tiểu thấp có thể rất hiệu quả, nhưng các biến chứng như rò niệu đạo là điều không hiếm gặp. Để đảm bảo sự hồi phục tốt nhất, việc theo dõi và can thiệp kịp thời khi có dấu hiệu bất thường là rất quan trọng.

Bài học từ trường hợp bé trai này nhắc nhở cha mẹ rằng, khi con mắc dị tật lỗ tiểu thấp, không nên quá lo lắng nhưng cần có kế hoạch điều trị sớm và theo dõi chặt chẽ sau phẫu thuật.

ThS.BS Phan Lê Minh Tiến

(Khoa Thận Niệu - Bệnh viện Nhi Đồng 2)

Theo Đời sống
back to top