Hoại tử da, tai biến vì hút mỡ, tạo hình thành bụng

Kinh hoàng do hút mỡ sai kỹ thuật

Anh Nguyễn Văn Trung (Hà Nội) nhập viện trong tình trạng biến chứng hoại tử da bụng sau khi làm dịch vụ hút mỡ và tạo hình thành bụng ở một đơn vị thẩm mỹ. Vết hoại tử tại thời điểm vào viện to hơn bàn tay, sâu, bao gồm cả hoại tử khô và ướt…

Tương tự, các bác sĩ thuộc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cũng tiếp nhận bệnh nhân Trần Thị Thanh Hoa (Hà Nội) trong tình trạng tổn thương da bụng sâu, phù nề cùng chằng chịt các vết khâu mổ. Bệnh nhân này chia sẻ, trước đó có làm phẫu thuật tạo hình thành bụng và hút mỡ bụng ở một cơ sở tư nhân nhưng bị hoại tử. Khi phản ánh, cơ sở này đã mổ cắt lọc tổ chức hoại tử và khâu đóng vết thương tại chỗ nhưng vẫn để lại di chứng trên.

Phần da bụng của bệnh nhân bị hoại tử sau khi thực hiện hút mỡ tạo hình thành bụng tại một thẩm mỹ viện. Đơn vị này đã cắt phần hoại tử và khâu lại chằng chịt.

Hút mỡ và tạo hình thành bụng là các dịch vụ thẩm mỹ khá thịnh hành, được nhiều người sử dụng. Phương pháp này có sự phối hợp cùng lúc hai yếu tố loại bỏ mỡ dư thừa đồng thời cắt bỏ phần da đã bị giãn, rạn, thừa sau quá trình hút mỡ để vùng bụng được căng lại.

Là người trực tiếp phẫu thuật thẩm mỹ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, TS.BS Nguyễn Huy Cảnh, Phụ trách Phó chủ nhiệm khoa Y học thực nghiệm cho hay, ông thường xuyên gặp các ca hoại tử từ phương pháp làm đẹp này.

Hoại tử do hút mỡ và tạo hình thành bụng chủ yếu xuất phát từ việc làm sai kỹ thuật, gây tổn thương đến các mạng mạch nuôi vùng da bụng. Sai kỹ thuật ở đây có thể xem xét như hút mỡ sai vị trí, hút mỡ quá nông hoặc quá sâu. Có thể trong lúc làm, người ta kết hợp cùng phẫu thuật nào đó nên nguy cơ hoại tử càng cao. Do đó, hút mỡ hay tạo thành hình bụng không phải ai cũng làm được và làm an toàn, tay nghề bác sĩ đóng vai trò quan trọng.

Hút mỡ gây nguy cơ tắc mạch phổi, tai biến não

Đối với hút mỡ, TS.BS Nguyễn Huy Cảnh cũng cho hay, nhiều thẩm mỹ viện quảng cáo có vẻ đơn giản nhưng thực ra hút mỡ là một phẫu thuật và chỉ được cấp phép làm ở bệnh viện. Các phòng khám ngoài bệnh viện, dù có quảng cáo lớn đến mấy, đưa hình ảnh người đẹp đến đâu thì khả năng an toàn cho người bệnh không cao.

Vị chuyên gia phân tích, vì là phẫu thuật nên chắc chắn có nguy cơ. Nhưng ngoài nguy cơ chung thì nguy cơ đáng sợ nhất của hút mỡ là gây tắc mạch phổi. Vì vậy, một số phòng khám ở ngoài bệnh viện thỉnh thoảng có bệnh nhân tử vong là do yếu tố này.

“Tắc mạch phổi cực kỳ khó xử trí, có khoảng 0,5-1% số trường hợp có thể gây tắc mạch phổi, các trường hợp này tỉ lệ tử vong cao. Ở một số nước dù tại bệnh viện, có hệ thống hồi sức cấp cứu tốt thì nguy cơ bệnh nhân bị tắc mạch phổi chết cũng chiếm khoảng 15-50%. Nếu hút mỡ ở phòng khám ngoài bệnh viện cơ hội cứu sống nếu bị tắc mạch phổi rất thấp”, TS Nguyễn Huy Cảnh dẫn chứng.

Khi hút mỡ sẽ có các động tác làm tổ chức mỡ bị tan ra thành các hạt mỡ nhỏ. Đồng thời mạch máu bị tổn thương phát sinh các cục máu đông. Khi tổn thương mạch máu, mỡ cũng như cục máu đông có thể đi vào tuần hoàn, gây tắc ở bất cứ vị trí nào trong cơ thể, trong đó có tắc mạch phổi và tắc mạch não. Tắc mạch phổi tức gây mất chức năng của tuyến phổi nên toàn bộ hô hấp không còn. Tắc mạch não gây tai biến mạch máu não .Ngoài ra còn gây tắc mạch tim, tắc động mạch, tắc tĩnh mạch sâu… Nếu không xử trí, các vết tắc này đều gây nên di chứng nặng.

“Chúng tôi làm hút mỡ chưa bao giờ gặp tắc mạch nhưng để xử trí tắc mạch thường phải nhanh và tại chỗ. Chỉ cần mất hô hấp và tuần hoàn 3 phút, các tổn thương não gần như khó hồi phục. Bệnh nhân có thể hôn mê và không tỉnh lại. Còn tình trạng kéo dài hơn, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong. Tại bệnh viện lớn với thiết bị, dụng cụ chuyên dụng, ekip có thể luồn thiết bị vào mạch máu và can thiệp tái thông lại , do đó di chứng sẽ thấp hoặc không có. Ngược lại, nếu làm ở phòng khám ngoài, không có dụng cụ thì chỉ với thời gian đưa vào bệnh viện cũng đã khiến kết quả xử trí không cao”.

• Tên nhân vật đã được thay đổi.

Bài 2: Hút mỡ, không đơn giản đưa ống vào hút ra

Thu Hiền