Dị ứng sulfa - Coi chừng biến chứng nguy hiểm

Dị ứng sulfa là hiện tượng xảy ra khi người dùng thuốc có phản ứng dị ứng với những thuốc chứa thành phần có nhóm chức là sulfonamide. Bệnh nhân được chỉ định những thuốc này để chữa các bệnh về da, nhiễm khuẩn mắt và viêm khớp dạng thấp.

<p><strong>Sulfa l&agrave; g&igrave;?</strong></p> <p>Sulfa l&agrave; một nh&oacute;m chức c&oacute; trong c&ocirc;ng thức cấu tạo của v&agrave;i loại kh&aacute;ng sinh v&agrave; một số thuốc kh&aacute;c.Bệnh nh&acirc;n được chỉ định những thuốc n&agrave;y để chữa c&aacute;c bệnh về da, nhiễm khuẩn mắt v&agrave; vi&ecirc;m khớp dạng thấp.</p> <p>Cần lưu &yacute; rằng c&oacute; sự kh&aacute;c nhau giữa sulfa v&agrave; sulfite, mặc d&ugrave; ch&uacute;ng c&oacute; t&ecirc;n tương tự nhau. Những hoạt chất chứa sulfite được sử dụng l&agrave;m chất phụ gia v&agrave; chất bảo quản trong rượu vang v&agrave; thực phẩm. Ngo&agrave;i ra, sulfa cũng kh&aacute;c biệt với sulfate v&agrave; sulfur.</p> <p>Những thuốc c&oacute; chứa nh&oacute;m sulfa hay sulfite đều c&oacute; thể g&acirc;y phản ứng dị ứng, nhưng hai t&igrave;nh trạng dị ứng thuốc n&agrave;y kh&ocirc;ng c&oacute; li&ecirc;n quan g&igrave; với nhau.</p> <p>Một người c&oacute; tiền sử dị ứng với c&aacute;c thuốc chứa nh&oacute;m sulfa th&igrave; kh&ocirc;ng nhất thiết sẽ bị dị ứng với c&aacute;c th&agrave;nh phần chứa sulfite, do đ&oacute;, kh&ocirc;ng c&oacute; phản ứng ch&eacute;o. Người bệnh kh&ocirc;ng cần phải tr&aacute;nh c&aacute;c loại thực phẩm v&agrave; đồ uống chứa sulfite chỉ v&igrave; họ c&oacute; phản ứng dị ứng với c&aacute;c thuốc chứa sulfa.</p> <p><img alt="Hội chứng Stevens - Johnson hiếm gặp nhưng nguy hiểm." src="https://khds.1cdn.vn/2018/10/05/2_resize.jpg" title="Hội chứng Stevens - Johnson hiếm gặp nhưng nguy hiểm." /></p> <p><em>Hội chứng Stevens - Johnson hiếm gặp nhưng nguy hiểm.</em></p> <h2><strong>Những thuốc n&agrave;o chứa sulfa?</strong></h2> <p>Những thuốc chứa nh&oacute;m sulfa đ&atilde; được đưa v&agrave;o sử dụng từ năm 1936 (kh&aacute;ng sinh sulfamide) để điều trị nhiễm khuẩn. Ng&agrave;y nay, sulfa l&agrave; th&agrave;nh phần cấu tạo của nhiều loại thuốc, bao gồm c&aacute;c chế phẩm nhỏ mắt, kem trị bỏng v&agrave; vi&ecirc;n đặt &acirc;m đạo.</p> <p>Những người bị dị ứng với sulfa n&ecirc;n tr&aacute;nh sử dụng hoặc hỏi &yacute; kiến b&aacute;c sĩ về c&aacute;c loại thuốc sau:</p> <p>Thuốc kh&aacute;ng sinh phối hợp: trimethoprim - sulfamethazole (bactrim, cotrimexazol) v&agrave; erythromycin - sulfisoxazole.</p> <p>Dapsone: Thuốc điều trị bệnh phong, vi&ecirc;m da v&agrave; một số bệnh về phổi.</p> <p>Sulfasalazine (azulfidine, pentasa), được d&ugrave;ng để trị bệnh Crohn, vi&ecirc;m khớp dạng thấp v&agrave; vi&ecirc;m lo&eacute;t đại tr&agrave;ng.</p> <p>Sulfacetamide (BLEPH-10), c&oacute; trong c&aacute;c chế phẩm nhỏ mắt để điều trị nhiễm khuẩn mắt.</p> <p>Bạc sulfadiazine (Silvadene) l&agrave; loại kem được k&ecirc; đơn để điều trị nhiễm tr&ugrave;ng vết bỏng.</p> <div> <ul style="display: flex;"> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> </ul> </div> <p>Bệnh nh&acirc;n n&ecirc;n tham khảo &yacute; kiến b&aacute;c sĩ khi sử dụng c&aacute;c loại thuốc sau. Lợi &iacute;ch v&agrave; nguy cơ khi sử dụng thuốc c&oacute; thể được đ&aacute;nh gi&aacute; tr&ecirc;n từng đối tượng bệnh nh&acirc;n, v&igrave; c&oacute; thể c&oacute; phản ứng ch&eacute;o ở một v&agrave;i hoạt chất, bao gồm:</p> <p>Thuốc trị đ&aacute;i th&aacute;o đường như glyburide (glynasea) v&agrave; glimepiride (amaryl).</p> <p>Thuốc kh&aacute;ng vi&ecirc;m kh&ocirc;ng steroid (NSAIDs) như celecoxib (celebrex).</p> <p>Thuốc lợi tiểu như hydrochlothiazide (microzide) v&agrave; furosemide (lasix).</p> <h2><strong>Triệu chứng v&agrave; c&aacute;c phản ứng </strong><strong>c&oacute; hại</strong></h2> <p>Những triệu chứng phổ biến của dị ứng sulfa bao gồm: nổi ban đỏ tr&ecirc;n da, ngứa da, ngứa mắt, sung huyết, ngứa họng, hen hoặc thở kh&ograve; kh&egrave;, n&ocirc;n hoặc buồn n&ocirc;n, m&ecirc; sảng, căng tức bụng.</p> <p>Ngo&agrave;i ra, người d&ugrave;ng thuốc c&oacute; thể gặp những biến cố c&oacute; hại, nguy hiểm nhất l&agrave; sốc phản vệ v&agrave; hội chứng Steven - Johnson.</p> <p><em>Sốc phản vệ</em></p> <p>Sốc phản vệ l&agrave; phản ứng dị ứng thuốc nghi&ecirc;m trọng, c&oacute; thể đe dọa t&iacute;nh mạng. T&igrave;nh trạng n&agrave;y c&oacute; thể trầm trọng hơn ở những người c&oacute; th&agrave;nh vi&ecirc;n trong gia đ&igrave;nh từng bị sốc phản vệ, người c&oacute; cơ địa dị ứng v&agrave; hen. Những triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm: ban đỏ ngứa cả một v&ugrave;ng da, sưng họng, sưng m&iacute; mắt v&agrave; miệng, kh&oacute; thở, ho, nuốt kh&oacute;, căng ngực, n&ocirc;n v&agrave; ti&ecirc;u chảy, căng tức v&ugrave;ng bụng, da nhợt nhạt, m&ecirc; sảng.</p> <p><em>Hội chứng Stevens - Johnson</em></p> <p>Hội chứng Stevens - Johnson l&agrave; một phản ứng dị ứng tuy &iacute;t gặp nhưng lại nguy hiểm, ảnh hưởng đến v&ugrave;ng da, lớp m&agrave;ng nhầy, cơ quan sinh dục v&agrave; mắt. Biểu hiện thường gặp: triệu chứng giống c&uacute;m, phồng da quanh miệng, họng, mắt hoặc cơ quan sinh dục g&acirc;y đỏ v&agrave; đau, nổi ban đỏ t&iacute;m tr&ecirc;n da, lột da, mệt mỏi, ti&ecirc;u chảy, n&ocirc;n v&agrave; buồn n&ocirc;n, sốt.</p> <p>Nguy&ecirc;n nh&acirc;n g&acirc;y ra phản ứng dị ứng sulfa vẫn chưa được biết r&otilde;. Tuy nhi&ecirc;n, người bệnh HIV/AIDS c&oacute; nguy cơ mắc c&aacute;c phản ứng dị ứng sulfa hơn.</p> <h2><strong>C&oacute; điều trị được dị ứng sulfa?</strong></h2> <p>C&aacute;ch điều trị dị ứng sulfa phụ thuộc v&agrave;o triệu chứng của mỗi người. Đối với phản ứng ph&aacute;t ban hoặc ngứa da, b&aacute;c sĩ c&oacute; thể k&ecirc; đơn c&aacute;c thuốc kh&aacute;ng histamin hoặc corticosteroid.</p> <p>Nếu xuất hiện c&aacute;c triệu chứng đường h&ocirc; hấp, như thở kh&ograve; kh&egrave; hay hen, th&igrave; c&aacute;c thuốc gi&atilde;n phế quản gi&uacute;p l&agrave;m th&ocirc;ng tho&aacute;ng đường dẫn kh&iacute; sẽ được d&ugrave;ng trong c&aacute;c trường hợp n&agrave;y.</p> <p>Phản ứng sốc phản vệ thường được xử tr&iacute; bằng adrenaline.</p> <p>Những người mắc hội chứng Steven - Johnson khi sử dụng thuốc chứa sulfa c&oacute; thể nhập viện v&agrave;o khoa hồi sức t&iacute;ch cực để điều trị bằng: corticosteroid gi&uacute;p kiểm so&aacute;t phản ứng vi&ecirc;m, kh&aacute;ng sinh gi&uacute;p dự ph&ograve;ng v&agrave; kiểm so&aacute;t nhiễm khuẩn da, ti&ecirc;m tĩnh mạch immunoglobulin để ngăn ngừa c&aacute;c triệu chứng tiến triển.</p> <p>Người bệnh khi bắt gặp c&aacute;c triệu chứng dị ứng sulfa kể tr&ecirc;n cần ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức v&agrave; đưa đi cấp cứu kịp thời.</p> <div> <div> <div> <div>&nbsp;</div> <div>&nbsp;</div> </div> </div> <div> <div>&nbsp;</div> </div> </div>

Theo suckhoedoisong.vn
back to top