Cẩn thận viêm xoang biến chứng ở mắt

Bệnh nhân Đ.T.X. (48 tuổi, Hà Nội) bị viêm đa xoang mạn từ 6 năm nay. Trước vào viện 1 tháng, bệnh nhân xuất hiện đợt viêm xoang cấp mới, nhưng không đi khám mà mua thuốc uống. Tình trạng viêm không cải thiện, viêm lan sang hốc mắt gây sưng nề toàn bộ mi, giảm thị lực kèm theo nhìn đôi và đau nhức.

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng toàn thân sốt 37,5 độ C. Mắt trái: thị lực giảm 3/10, nhãn áp tăng cao 32mmHg; nhãn cầu bị đẩy lồi nhẹ ra trước, hạn chế vận động nhãn cầu các phía. Kết quả chẩn đoán: Viêm đa xoang đợt cấp nặng, biến chứng viêm mô liên kết hốc mắt, nguy cơ đe dọa chức năng thị giác. Sau khi điều trị tình trạng viêm hốc mắt được kiểm soát, thị lực được cải thiện 5/10.

Lời bàn: Theo BS Nguyễn Hữu Thuyết, Khoa Mắt, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108, mọi người không nên chủ quan với viêm xoang. Biến chứng của bệnh viêm xoang thường rất nặng, có thể đe dọa đến tính mạng. 

Những biến chứng ở mắt thường rất dễ xảy ra: Viêm mô liên kết quanh hốc mắt (nhức mắt dữ dội, đau xuyên lên đỉnh đầu, mi mắt sưng phù, lồi mắt...); Viêm dây thần kinh thị giác (thị lực đột nhiên giảm hẳn mà khám chuyên khoa mắt, soi đáy mắt không tìm thấy nguyên nhân); Ápxe mi mắt (mí mắt sưng to, nóng, đỏ, đau, kết mạc xung huyết, mủ sẽ vỡ ra sau 4 - 5 ngày);  Ápxe túi lệ (góc trong mắt sưng nề, đỏ lan đến mi mắt và toàn bộ kết mạc, nhức mắt, khi mủ vỡ ra thì có thể hết nhức và tạo ra lỗ rò mạn tính sau này).