Từ 1/7, thanh toán BHYT trong khám chữa bệnh theo mức lương mới

Từ ngày 1/7/2019, mức lương cơ sở điều chỉnh tăng lên 1.490.000 đồng, do vậy việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT sẽ được áp dụng theo mức lương này.

<div> <table align="center"> <tbody> <tr> <td class="pic" style="text-align: justify;"><img src="https://khds.1cdn.vn/2019/07/01/anh_minh_hoa(2).jpg" /></td> </tr> <tr> <td class="caption" style="text-align: justify;"><em>Ảnh minh họa.</em></td> </tr> </tbody> </table> <p style="text-align: justify;">Theo đ&oacute;, người c&oacute; thẻ BHYT c&oacute; tổng chi ph&iacute; một lần kh&aacute;m chữa bệnh thấp hơn 223.500 đồng tương đương 15% mức lương cơ sở kh&ocirc;ng phải thực hiện c&ugrave;ng chi trả.</p> <p style="text-align: justify;">BHXH Việt Nam vừa c&oacute; văn bản gửi BHXH c&aacute;c tỉnh, th&agrave;nh phố; BHXH Bộ Quốc ph&ograve;ng; BHXH C&ocirc;ng an nh&acirc;n d&acirc;n về việc &aacute;p dụng mức lương cơ sở theo Nghị định 38/2019/NĐ-CP trong thanh to&aacute;n chi ph&iacute; kh&aacute;m chữa bệnh BHYT.</p> <p style="text-align: justify;">Trước đ&oacute;, ng&agrave;y 9/5/2019, Ch&iacute;nh phủ ban h&agrave;nh Nghị định số 38/2019/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở đối với c&aacute;n bộ, c&ocirc;ng chức, vi&ecirc;n chức v&agrave; lực lượng vũ trang. Theo đ&oacute;, mức lương cơ sở từ ng&agrave;y 01/7/2019 l&agrave; 1.490.000 đồng/th&aacute;ng- tăng 100.000 đồng/th&aacute;ng so với quy định hiện h&agrave;nh.</p> <p style="text-align: justify;">Mức lương cơ sở n&agrave;y d&ugrave;ng l&agrave;m căn cứ để t&iacute;nh mức lương trong c&aacute;c bảng lương, mức phụ cấp v&agrave; thực hiện c&aacute;c chế độ kh&aacute;c theo quy định của ph&aacute;p luật đối với c&aacute;c đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 38; T&iacute;nh mức hoạt động ph&iacute;, sinh hoạt ph&iacute; theo quy định của ph&aacute;p luật; T&iacute;nh c&aacute;c khoản tr&iacute;ch v&agrave; c&aacute;c chế độ được hưởng theo mức lương cơ sở.</p> <p style="text-align: justify;">Để thống nhất thực hiện thanh to&aacute;n chi ph&iacute; kh&aacute;m chữa bệnh BHYT theo đ&uacute;ng quy định (kể cả trường hợp người tham gia BHYT v&agrave;o viện trước ng&agrave;y 1/7/2019 nhưng ra viện từ ng&agrave;y 1/7/2019), BHXH Việt Nam đề nghị BHXH c&aacute;c tỉnh th&ocirc;ng b&aacute;o để c&aacute;c cơ sở kh&aacute;m chữa bệnh BHYT tr&ecirc;n địa b&agrave;n từ ng&agrave;y 1/7/2019 thực hiện x&aacute;c định mức hưởng BHYT theo quy định tại Khoản 1, Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ng&agrave;y 17/10/2018 của Ch&iacute;nh phủ quy định chi tiết v&agrave; hướng dẫn biện ph&aacute;p thi h&agrave;nh một số điều của Luật BHYT.</p> <p style="text-align: justify;">Cụ thể: Người bệnh được thanh to&aacute;n 100% chi ph&iacute; kh&aacute;m chữa bệnh đối với trường hợp chi ph&iacute; cho một lần kh&aacute;m chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (15% mức lương cơ sở tương đương với 223.500 đồng); 100% chi ph&iacute; kh&aacute;m chữa bệnh khi người bệnh c&oacute; thời gian tham gia BHYT 5 năm li&ecirc;n tục trở l&ecirc;n v&agrave; c&oacute; số tiền c&ugrave;ng chi trả chi ph&iacute; kh&aacute;m chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 th&aacute;ng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi kh&aacute;m chữa bệnh kh&ocirc;ng đ&uacute;ng tuyến (6 th&aacute;ng lương cơ sở tương đương với 8.940.000 đồng).&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;">Đồng thời, x&aacute;c định mức thanh to&aacute;n trực tiếp theo quy định tại Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức thanh to&aacute;n trực tiếp. Trường hợp người bệnh đến kh&aacute;m chữa bệnh tại cơ sở kh&aacute;m chữa bệnh tuyến huyện v&agrave; tương đương kh&ocirc;ng c&oacute; hợp đồng kh&aacute;m chữa bệnh BHYT (trừ trường hợp cấp cứu), thanh to&aacute;n như sau: Trường hợp kh&aacute;m chữa bệnh ngoại tr&uacute;, thanh to&aacute;n theo chi ph&iacute; thực tế trong phạm vi được hưởng v&agrave; mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa kh&ocirc;ng qu&aacute; 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm kh&aacute;m chữa bệnh (0,15 lần mức lương cơ sở tương đương với 223.500 đồng).</p> <p style="text-align: justify;">Trường hợp kh&aacute;m chữa bệnh nội tr&uacute;, thanh to&aacute;n theo chi ph&iacute; thực tế trong phạm vi được hưởng v&agrave; mức hưởng BHYT theo quy định, nhưng tối đa kh&ocirc;ng qu&aacute; 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 lần mức lương cơ sở tương đương với 745.000 đồng).</p> <p style="text-align: justify;">Mức thanh to&aacute;n chi ph&iacute; vật tư y tế theo quy định tại Điểm b, Khoản 2, Điều 3 Th&ocirc;ng tư số 04/2017/TT-BYT ng&agrave;y 14/04/2017 của Bộ Y tế ban h&agrave;nh Danh mục v&agrave; tỷ lệ, điều kiện thanh to&aacute;n đối với vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT kh&ocirc;ng vượt qu&aacute; 45 th&aacute;ng lương cơ sở tương đương với 67.050.000 đồng.</p> </div>

Theo infonet.vn
Day huyệt hạ huyết áp

Day huyệt hạ huyết áp

Để chữa cao huyết áp, ngoài việc dùng thuốc, thay đổi lối sống, y học cổ truyền có một phương pháp rất độc đáo mà ít người biết đến đó là việc tự xoa bóp huyệt vị.
back to top