Theo chia sẻ của bệnh nhân: Anh bị thùng xe ben đập vào mặt trái gây choáng váng, đau nhức vùng mặt. Anh được đưa vào bệnh viện gần nhà điều trị 14 ngày với chẩn đoán: Gãy xương gò má cung tiếp trái; gãy xương bờ ổ mắt trái, tuy nhiên không được phẫu thuật và tình trạng đau đớn không thuyên giảm. Gia đình đã xin chuyển Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương điều trị.
Bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương trong tình trạng: Khuôn mặt biến dạng sưng nề bên trái, vùng gò má trái biến dạng, ấn có điểm đau chói, bầm tím sưng nề quanh má trái kèm theo mắt trái nằm ở thấp hơn so với mắt bên phải.
Kết quả dựng hình hàm mặt 3D trên phim CLVT thấy vỡ phức tạp toàn bộ phần gò má - cung tiếp thành xoang hàm, bờ dưới, ngoài ổ mắt trái, vỡ lồi cầu xương hàm dưới.
 |
Đa chấn thương hàm mặt phức tạp sau 17 ngày mới được phẫu thuật |
Bệnh nhân được các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp 2 chỉ định phẫu thuật điều trị đa chấn thương hàm mặt: sắp xếp lại đúng vị trí giải phẫu xương gãy, kết hợp xương hàm dưới bằng nẹp vít hợp kim.
Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: đây là một ca phẫu thuật khó, thời gian mổ kéo dài do các thương tổn quá phức tạp, đặc biệt thời gian nhập viện sau bị chấn thương dài nên nguy cơ chảy máu nhiều do mạch tăng sinh, tổn thương thần kinh và mạch máu cao hơn. Sau phẫu thuật sức khoẻ bệnh nhân ổn định được điều trị tại khoa Ngoại tổng hợp 2.
Các bác sĩ lưu ý: Với bệnh nhân bị chấn thương nặng vùng hàm mặt nói trên nếu để kéo dài, các mảnh xương gãy rời xương hàm dưới di chuyển, nguy cơ gây tổn thương thứ phát các cấu trúc giải phẫu lân cận xương gãy (như dây thần kinh mặt, thần kinh răng hàm dưới, mạch máu vùng mặt); vết thương sẽ khó phục hồi thẩm mỹ; nguy cơ nhiễm trùng cũng như ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai (do hạn chế há miệng, sai khớp cắn).
