Nhiễm khuẩn nặng vì đinh râu

Anh L.S.Đ. (62 tuổi, Nghệ An) thấy xuất hiện nốt đinh nhọt ở môi trên đã tự dùng tay nặn. Sau đó môi trên sưng tấy, anh lại tự mua thuốc kháng sinh về uống nhưng không thấy đỡ. Tình trạng viêm tấy tiến triển nhanh, môi trên biến dạng, người có biểu hiện nhiễm khuẩn nặng, sốt cao, rét run, mệt mỏi. Lúc đấy anh mới đến viện khám.

Lời bàn: Điều dưỡng Lê Thị Hải Yến, Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 cho biết, bệnh nhân được chẩn đoán áp xe môi trên do đinh râu và xử trí chích rạch dẫn lưu, lấy mủ nuôi cấy mọc vi khuẩn tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus). Bệnh nhân được điều trị kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. Sau 2 tuần tình trạng áp xe khỏi, môi trên hồi phục nhưng để lại biến dạng một phần do hoại tử nặng.

Chúng ta thường chủ quan và nhầm lẫn đinh râu với tổn thương mụn trứng cá thông thường, do đó, nặn hoặc điều trị không đúng cách dễ dẫn đến các biến chứng làm trầm trọng hơn mức độ của nhiễm khuẩn.

Đinh râu thường diễn biến qua ba giai đoạn và khỏi trong vòng 6 - 8 ngày. Tuy nhiên, nếu không được điều trị đúng cách hoặc ở những người thể trạng già yếu, nhiều bệnh lý kết hợp như tiểu đường, tăng huyết áp, suy dinh dưỡng, bệnh suy giảm miễn dịch, sau xạ trị... tình trạng nhiễm khuẩn có thể năng nề và trầm trọng hơn, dẫn tới viêm tấy lan tỏa vùng hàm mặt, nhiễm khuẩn huyết, đặc biệt vi khuẩn dẫn lưu qua hệ thống tĩnh mạch quanh mắt gây viêm tắc tĩnh mạch xoang hang, viêm màng não… có thể dẫn tới tử vong.