Cắt khối u tuyến giáp khổng lồ chít hẹp đường thở

Ca phẫu thuật cắt u tuyến giáp cho bệnh nhân O.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khối u đã di căn, vùng cổ khu vực tuyến giáp có khối u chắc, ranh giới không rõ, hạn chế, di động, chụp cắt lớp vi tính thấy khối u thùy phải tuyến giáp kích thước 30x35mm; khối u đè đẩy làm hẹp khí quản gây khó khăn cho đường thở. Nhiều hạch lớn vùng cổ trong đó có hạch thâm nhiễm bó mạch cản phải.

 PGS.TS Trần Ngọc Lương, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết T.Ư cho biết, bệnh nhân này xuất hiện nhiều hạch dễ di căn lớn vùng cổ cứng, chắc, hạn chế di động. Trường hợp di căn hạch mức độ này khá hiếm.

Thời gian gần đây, chị O. sờ hạch cổ rất lớn, khó nuốt, đau, có dấu hiệu mệt mỏi nhiều, sụt cân. Sau khi xuống Bệnh viện huyện và tỉnh kiểm tra chị O. được chuyển tuyến lên Bệnh viện Nội tiết Trung ương với chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

U tuyến giáp và hạch di căn được lấy ra

Tại đây, siêu âm hạch vùng cổ phát hiện kích thước 27x16x25mm. Trong hạch có nhiều vi vôi hóa, chụp CT có nhiều hạch vùng cổ, không đồng nhất, kích thước lớn. Nhận định về trường hợp này, PGS Trần Ngọc Lương cũng cho biết: Tình trạng của bệnh nhân rất nặng do khối u xâm lấn vào khí quản, hạch cổ thâm nhiễm bó mach cảnh phải. Đối với những trường hợp phức tạp như thế này, trong quá trình tiến hành phẫu thuật cần phải có trình độ chuyên môn tốt vì nếu không sẽ có nhiều nguy cơ tai biến xảy ra như: tổn thương mạch máu lớn, khí quản, thực quản...

Sau khi hội chẩn cùng với sự chuẩn bị kỹ càng, kíp mổ đã tiến hành phẫu thuật bóc tách khối u di căn của bệnh nhân O. Ca mổ đã được thực hiện thành công, hiện tại sức khỏe của bệnh nhân O. đã hồi phục tốt, đi lại và ăn uống bình thường.