Người bệnh Nguyễn Chí H. (63 tuổi, địa chỉ Hưng Hóa, Tam Nông, tỉnh Phú Thọ) có tiền sử xuất huyết tiêu hóa 8 lần do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, xơ gan 4 năm, ở nhà thường xuyên dùng rượu bia mỗi ngày khoảng 500ml.
Bệnh nhân vào viện cấp cứu vì nôn ra máu ở nhà 1 lít máu tươi và máu cục, đại tiện phân đen. Kết quả thăm khám da xanh niêm mạc rất nhợt, có tình trạng shock mất máu. Xét nghiệm chẩn đoán, kết luận tình trạng xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản. Bệnh nhân được chỉ định nội soi cấp cứu.
Sau khi có kết quả lâm sàng các bác sĩ của Khoa Nội hô hấp – Tiêu hóa xử trí đặt đường truyền lớn tĩnh mạch, thở oxy, truyền dịch thành dòng, truyền máu, đặt sonde dạ dày rửa dạ dày ra xấp xỉ 1,5 lít máu pha loãng, hộ tống nội soi cấp cứu.
Kết quả nội soi giãn vỡ tĩnh mạch thực quản được các bác sĩ xử trí thắt vòng cao su, cầm máu thành công cho bệnh nhân, giảm áp tĩnh mạch cửa, bổ gan, vitamin. Sau xử trí người bệnh đã cầm được máu và lâm sàng ổn định, được điều trị nội khoa theo phác đồ.
 |
Máu đỏ chảy ra từ sonde dạ dày & Xét nghiệm thiếu máu nặng của người bệnh xuất huyết tiêu hóa |
Theo ThS.BS Lê Thị Hồng Nhung, Phó trưởng khoa Nội hô hấp – Tiêu hóa cho biết, khoa thường xuyên tiếp nhận người bệnh xuất huyết tiêu hóa, chỉ tính riêng trong 2 tuần trở lại đây (từ cuối tháng 5 và đầu tháng 6/2023) khoa đã tiếp nhận 12 người bệnh xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng, do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, do rách thực quản….
Tất cả các trường hợp đều liên quan tới yếu tố rượu bia trong thời gian dài, nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng xuất huyết nặng nguy kịch.
ThS.BS Lê Thị Hồng Nhung cảnh báo, không chỉ có dịp lễ tết trong các bữa tiệc liên hoan, mà việc sử dụng rượu bia còn có xu hướng nhiều hơn vào mùa hè. Việc sử dụng rượu bia dù cho đã được cảnh báo rất nhiều trên phương tiện thông tin đại chúng, song tình trạng này vẫn đang diễn ra một cách phổ biến ở mức đáng báo động.
Nó không chỉ gây ra nhiều hệ lụy xấu cho cộng đồng và xã hội mà còn tàn phá nghiêm trọng sức khỏe của cá nhân người sử dụng.
Việc người dân sử dụng nhiều rượu, bia dẫn đến biến chứng xuất huyết tiêu hóa. Những dấu hiệu cảnh báo xuất huyết tiêu hóa có thể nhận biết như đau thượng vị dữ dội, nôn máu, đi ngoài phân đen hoặc đỏ, hoa mắt, chóng mặt… Xuất huyết tiêu hóa nặng gây sốc, lơ mơ, lạnh các đầu chi, vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp tụt, suy tạng toàn thân, thậm chí tử vong.
Để có hệ tiêu hóa lành mạnh, bác sĩ Nhung khuyên: cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý, ăn đúng giờ, đủ ba bữa chính một ngày, tăng cường thực phẩm giàu chất xơ, rau củ quả tươi. Không thức khuya, cân bằng thời gian lao động và nghỉ ngơi, đồng thời rèn luyện thể dục thể thao nâng cao sức đề kháng.
