Lời hứa hai nhiệm kỳ của Bộ trưởng Y tế

Không có đất nước nào tôi đến, kể cả châu Phi, lại có cảnh bệnh nhân phải nằm gầm giường như ở nước ta" - Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói khi mới nhậm chức.

<div> <p align="left">Đ&oacute; l&agrave; th&aacute;ng 11/2011, t&acirc;n Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đang thực hiện những chuyến thị s&aacute;t đầu ti&ecirc;n tr&ecirc;n cương vị mới. Trước mắt Bộ trưởng l&agrave; cảnh bệnh nhi trải chiếu nằm dưới gầm giường, trải chiếu nằm b&ecirc;n gốc c&acirc;y tại bệnh viện Ung bướu v&agrave; bệnh viện Nhi đồng TP HCM. B&agrave; so s&aacute;nh bệnh viện Việt Nam với ch&acirc;u Phi.</p> <p align="left">Thời của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến l&agrave; lần đầu ti&ecirc;n Bộ Y tế đưa ra một cam kết cụ thể về thời gian chấm dứt t&igrave;nh trạng nằm gh&eacute;p trong bệnh viện. Đ&oacute; cũng l&agrave; trung t&acirc;m của phần lớn c&aacute;c chuyến kiểm tra, c&aacute;c ph&aacute;t ng&ocirc;n v&agrave; quyết s&aacute;ch của Bộ trưởng từ năm 2011 đến nay.</p> <table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0"> <tbody> <tr> <td><img alt="Bệnh nhi nằm bên gốc cây tại Bệnh viện Nhi đồng 1 trong chuyến thị sát của Bộ trưởng Y tế ngày 28/11/2011. Ảnh: Thiên Chương." src="https://khds.1cdn.vn/2019/11/14/qua-tai-4-1351660436-500x0-157-8621-8776-1574355731.jpg" /></td> </tr> <tr> <td> <p><em>Bệnh nhi nằm b&ecirc;n gốc c&acirc;y tại Bệnh viện Nhi đồng 1 trong chuyến thị s&aacute;t của Bộ trưởng Y tế ng&agrave;y 28/11/2011. Ảnh: Thi&ecirc;n Chương.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p align="left"><strong>&quot;Bốn người một giường&quot;</strong></p> <p align="left">Ng&agrave;y 26/3/2012, t&acirc;n Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến ra trước Ủy ban Thường vụ Quốc hội trả lời chất vấn. Một sự kiện đặc biệt. Khi mới ra đời, c&aacute;c phi&ecirc;n chất vấn của Ủy ban Thường vụ chỉ g&oacute;i trong kh&ocirc;ng gian ph&ograve;ng họp tại H&agrave; Nội, với c&aacute;c đại biểu chuy&ecirc;n tr&aacute;ch. Nhưng h&ocirc;m đ&oacute;, lần đầu ti&ecirc;n sự kiện n&agrave;y được kết nối trực tuyến. Bộ trưởng Y tế vừa được bổ nhiệm 7 th&aacute;ng, nhận chất vấn của đại biểu từ tất cả c&aacute;c tỉnh th&agrave;nh.</p> <p align="left">Một thời lượng lớn của buổi chất vấn d&agrave;nh cho chủ đề qu&aacute; tải giường bệnh. &quot;T&igrave;nh trạng hai người nằm một giường, Bộ hứa sẽ khắc phục nhưng chưa khắc phục. Tr&aacute;ch nhiệm của Bộ như thế n&agrave;o?&quot;, đại biểu T&ocirc; Văn T&aacute;m (Kon Tum) hỏi.</p> <p align="left">Bộ trưởng Y tế đứng dậy, sửa lại lời của đại biểu, rằng với c&aacute;c khoa ung bướu, th&igrave; kh&ocirc;ng chỉ c&oacute; hai người, m&agrave; hiện trạng c&oacute; &quot;ba đến bốn người một giường&quot; như tại bệnh viện Bạch Mai.</p> <p align="left">Trước khi b&agrave;n về đề &aacute;n vĩ m&ocirc;, b&agrave; Bộ trưởng mở đầu bằng giải ph&aacute;p trực tiếp cho bốn bệnh viện tuyến Trung ương, l&agrave; Bạch Mai, Tim mạch Trung ương, Ung bướu Trung ương v&agrave; Chợ Rẫy. B&agrave; khẳng định đ&atilde; &quot;&eacute;p&quot; c&aacute;c l&atilde;nh đạo Bạch Mai v&agrave; Tim mạch phải sắp xếp ngay tầng mới, giường mới trong th&aacute;ng 5/2012.</p> <p align="left">&quot;Trong TP HCM tập đo&agrave;n Cao su miền Nam đ&atilde; cho 5 h&eacute;c ta ở khu c&ocirc;ng nghiệp L&ecirc; Minh Xu&acirc;n v&agrave; (Bộ Y tế) cũng đề nghị ốp bệnh viện Chợ Rẫy phải ra cơ sở 2 đấy. Năm nay ch&uacute;ng t&ocirc;i cũng dồn to&agrave;n bộ tr&aacute;i phiếu l&agrave; 300 tỷ cho bệnh viện K v&agrave; quyết t&acirc;m năm nay bệnh viện K phải ra cơ sở hai được 300 giường&quot;, Bộ trưởng n&oacute;i.</p> <p>Một th&aacute;ng sau buổi chất vấn tr&ecirc;n, Bộ Y tế tr&igrave;nh ch&iacute;nh phủ Đề &aacute;n giảm tải giường bệnh. Đề &aacute;n n&agrave;y được th&ocirc;ng qua với thời hạn cụ thể: &quot;cơ bản khắc phục t&igrave;nh trạng nằm gh&eacute;p v&agrave;o năm 2015; phấn đấu từ năm 2020 trở đi kh&ocirc;ng c&ograve;n t&igrave;nh trạng qu&aacute; tải bệnh viện&quot;.</p> <p align="left">Trong suốt nhiều năm trước đ&oacute;, bất chấp c&aacute;c chất vấn, Bộ Y tế chưa bao giờ đưa ra lời hứa ch&iacute;nh x&aacute;c về thời hạn giảm tải, chỉ dừng lại ở &quot;quyết t&acirc;m&quot;. Lời hứa cụ thể chỉ được đưa ra trong nhiệm kỳ của bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: năm 2020.</p> <p align="left">Nhiều dự định đ&atilde; trở th&agrave;nh hiện thực. Bệnh viện K cơ sở 2 được kh&aacute;nh th&agrave;nh th&aacute;ng 8/2012, v&agrave; cơ sở T&acirc;n Triều được kh&aacute;nh th&agrave;nh năm 2016. Ở thời điểm Bộ Y tế tr&igrave;nh đề &aacute;n, c&ocirc;ng suất sử dụng giường tại bệnh viện K c&oacute; l&uacute;c l&ecirc;n đến 249%, tức l&agrave; 5 bệnh nh&acirc;n chia nhau 2 giường bệnh. Đến giữa năm 2019, tỷ lệ n&agrave;y được khẳng định đ&atilde; về gần 100%.</p> <p align="left">Nhưng &yacute; tưởng về &quot;bệnh viện Chợ Rẫy cơ sở 2&quot; đến nay vẫn l&agrave; phối cảnh 3D. Đề &aacute;n x&acirc;y dựng đến cuối năm 2018 mới được TP HCM ph&ecirc; duyệt quy hoạch. Ghi nhận của <em>VnExpress</em> cho thấy mỗi ng&agrave;y Chợ Rẫy đang g&aacute;nh 5.000 đến 7.000 lượt người đến kh&aacute;m chữa bệnh. T&igrave;nh trạng qu&aacute; tải vẫn diễn ra ở nhiều bệnh viện tuyến cuối, khi chỉ chưa đầy hai th&aacute;ng nữa l&agrave; đến mốc 2020.</p> <p align="left"><strong>Nan đề giường bệnh</strong></p> <p align="left">Năm ngo&aacute;i, Bộ Y tế khẳng định qu&aacute; nửa số bệnh nh&acirc;n tại bệnh viện tuyến Trung ương thật ra c&oacute; thể điều trị được ở tuyến dưới. Trong số n&agrave;y lại c&oacute; gần một nửa c&oacute; thể điều trị ngay từ tuyến huyện.</p> <p align="left">&quot;Vượt tuyến&quot; được nhận định l&agrave; nguy&ecirc;n nh&acirc;n cốt l&otilde;i&nbsp;g&acirc;y qu&aacute; tải. Thống k&ecirc; ở đầu nhiệm kỳ của Bộ trưởng Tiến cho thấy c&oacute; 37% bệnh viện qu&aacute; tải; nhưng cũng c&oacute; đến 29% số bệnh viện thiếu bệnh nh&acirc;n. Tỷ lệ sử dụng giường bệnh năm 2012 tại miền n&uacute;i ph&iacute;a Bắc chỉ l&agrave; 48%; Bắc Trung Bộ l&agrave; 70%.</p> <p align="left">Nan đề thiếu giường bệnh ở c&aacute;c bệnh viện tuyến tr&ecirc;n được tạo ra từ tất cả c&aacute;c b&ecirc;n li&ecirc;n quan. Người bệnh kh&ocirc;ng tin tưởng v&agrave;o y tế tuyến dưới, kh&ocirc;ng tin v&agrave;o kh&aacute;m chữa bệnh bảo hiểm y tế, tin rằng ở tuyến cao hơn th&igrave; chế độ thanh to&aacute;n, thuốc men, dịch vụ y tế sẽ được cao hơn, nhiều kỹ thuật tốt hơn.</p> <p align="left">Nh&acirc;n lực ng&agrave;nh y tế ở c&aacute;c tuyến dưới cũng thiếu, đặc biệt l&agrave; b&aacute;c sĩ chuy&ecirc;n khoa. C&aacute;c bệnh viện tuyến huyện, ph&ograve;ng kh&aacute;m đa khoa khu vực, trạm y tế x&atilde; rất thiếu b&aacute;c sĩ hoặc b&aacute;c sĩ phải ki&ecirc;m nhiệm nhiều chuy&ecirc;n khoa. B&aacute;c sĩ răng h&agrave;m mặt trực cấp cứu cả ngoại, sản.</p> <p align="left">Với c&aacute;c bệnh viện tuyến tr&ecirc;n, cơ chế tự chủ t&agrave;i ch&iacute;nh từ giữa thập ni&ecirc;n trước khiến cho nhiều bệnh viện c&oacute; xu hướng chủ động thu h&uacute;t th&ecirc;m bệnh nh&acirc;n. &quot;Bệnh nhẹ, bệnh nặng c&aacute;c bệnh viện đều nhận cả. Liệu mở rộng quy m&ocirc; c&oacute; giảm qu&aacute; tải hay lại qu&aacute; tải th&ecirc;m?&quot;, một th&agrave;nh vi&ecirc;n x&acirc;y dựng đề &aacute;n giảm tải của Bộ nghi ngờ.</p> <p align="left">V&agrave; cuối c&ugrave;ng l&agrave; b&agrave;i to&aacute;n ng&acirc;n s&aacute;ch - vấn đề m&agrave; năm 2013, Bộ trưởng Y tế n&oacute;i b&ecirc;n h&agrave;nh lang Quốc hội, rằng &quot;phải hỏi Nh&agrave; nước, v&igrave; Bộ Y tế kh&ocirc;ng thể x&acirc;y nh&agrave; được v&agrave; cũng kh&ocirc;ng c&oacute; tiền l&agrave;m nh&agrave;, x&acirc;y bệnh viện hay mua trang thiết bị&quot;.</p> <table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0"> <tbody> <tr> <td><img alt="Bốn bệnh nhân ngồi một giường trong chuyến thị sát của Bộ trưởng Y tế ngày 8/12/2016. Ảnh: Nam Phương." src="https://khds.1cdn.vn/2019/11/04/bvk1-8879-1481189411-6286-1574355731.jpg" /></td> </tr> <tr> <td> <p><em>Bốn bệnh nh&acirc;n ngồi một giường trong chuyến thị s&aacute;t của Bộ trưởng Y tế ng&agrave;y 8/12/2016. Ảnh: Nam Phương.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p align="left">Những nguy&ecirc;n nh&acirc;n cố hữu tạo ra cuộc giằng co k&eacute;o d&agrave;i. Năm 2015 theo đề &aacute;n l&agrave; thời hạn &quot;cơ bản khắc phục t&igrave;nh trạng nằm gh&eacute;p&quot;, v&agrave; nhiều bệnh viện Trung ương đ&atilde; cam kết kh&ocirc;ng để xảy ra t&igrave;nh trạng n&agrave;y. Nhưng một năm sau đ&oacute;, b&agrave; Tiến vẫn phải đứng trước những chiếc giường c&oacute; 4 bệnh nh&acirc;n ung thư ngồi chung ở bệnh viện K T&acirc;n Triều.</p> <p align="left"><strong>Chuỗi h&agrave;nh động 8 năm</strong></p> <p align="left">&quot;Thử hỏi c&aacute;c b&aacute;c sĩ, bắt c&aacute;c anh bốn người ngồi c&ugrave;ng một giường bệnh c&aacute; nh&acirc;n n&agrave;y, c&aacute;c anh c&oacute; chịu được kh&ocirc;ng?&quot;, b&agrave; hỏi l&atilde;nh đạo bệnh viện K th&aacute;ng 12/2016.</p> <p align="left">Chuỗi h&agrave;nh động của Bộ trưởng Y tế trong gần 2 nhiệm kỳ hầu hết xoay quanh việc chống lại h&igrave;nh ảnh đ&oacute;. Năm 2013, Bộ tham mưu cho Ch&iacute;nh phủ ban h&agrave;nh chế độ lu&acirc;n phi&ecirc;n c&oacute; thời hạn, đưa nh&acirc;n lực từ bệnh viện tuyến tr&ecirc;n xuống bệnh viện tuyến dưới.</p> <p align="left">C&ugrave;ng thời gian n&agrave;y, m&ocirc; h&igrave;nh &quot;bệnh viện vệ tinh&quot; được x&acirc;y dựng. Trong m&ocirc; h&igrave;nh n&agrave;y, hạt nh&acirc;n l&agrave; c&aacute;c bệnh viện lớn của Trung ương v&agrave; hai th&agrave;nh phố lớn - sẽ đ&agrave;o tạo, chuyển giao kỹ thuật, lu&acirc;n phi&ecirc;n c&aacute;n bộ v&agrave; thậm ch&iacute; tham gia hội chẩn c&ugrave;ng c&aacute;c bệnh viện vệ tinh, những bệnh viện tuyến tỉnh. Cho đến năm 2018, Bộ Y tế khẳng định tỷ lệ chuyển tuyến từ c&aacute;c bệnh viện vệ tinh đ&atilde; giảm hơn 90% với c&aacute;c chuy&ecirc;n khoa như tim mạch hay ung thư. Hiện đ&atilde; c&oacute; 119 bệnh viện vệ tinh xoay quanh 23 bệnh viện hạt nh&acirc;n.</p> <p align="left">Bộ Y tế d&agrave;nh một thời lượng lớn tr&ecirc;n truyền th&ocirc;ng để tuy&ecirc;n truyền về sự đổi mới của chất lượng kh&aacute;m chữa bệnh y tế cơ sở, đặc biệt l&agrave; trạm Y tế x&atilde;. Bộ x&acirc;y dựng đề &aacute;n 26 trạm y tế x&atilde; điểm trong cả nước v&agrave; l&ecirc;n kế hoạch nh&acirc;n rộng.</p> <p align="left">Bộ trưởng cũng th&acirc;n chinh đưa c&aacute;c b&aacute;c sĩ trẻ t&igrave;nh nguyện về c&aacute;c huyện ngh&egrave;o. Trong chương tr&igrave;nh b&aacute;c sĩ trẻ t&igrave;nh nguyện, c&aacute;c sinh vi&ecirc;n y khoa giỏi sẽ được cho học b&aacute;c sĩ chuy&ecirc;n khoa 1, đưa về c&aacute;c v&ugrave;ng kh&oacute; khăn trong 2-3 năm trước khi trở về tuyến tr&ecirc;n.</p> <p align="left">&quot;Việc n&agrave;y n&ecirc;n phải được thực hiện như một nghĩa vụ của c&aacute;c b&aacute;c sĩ - ngay cả những người đ&atilde; nhiều tuổi, đ&atilde; c&oacute; vị thế tại c&aacute;c bệnh viện tuyến tr&ecirc;n. Đ&acirc;y l&agrave; nghĩa vụ m&agrave; đất nước, chứ kh&ocirc;ng phải Bộ Y tế, đặt l&ecirc;n vai những người thầy thuốc. C&aacute;c bệnh viện tuyến tr&ecirc;n sẽ lu&ocirc;n qu&aacute; tải nếu người d&acirc;n kh&ocirc;ng tin tưởng v&agrave;o y tế x&atilde;&quot;, b&agrave; viết tr&ecirc;n <em>VnExpress</em> th&aacute;ng 7/2017, sau khi b&agrave;n giao bảy b&aacute;c sĩ cho Bắc H&agrave;, một huyện ngh&egrave;o của tỉnh L&agrave;o Cai.</p> <p align="left">Số giường bệnh thực k&ecirc; tại Việt Nam trong 5 năm thực hiện đề &aacute;n giảm tải tăng 56.501 giường. Tuyến Trung ương tăng 8.822 giường, tuyến tỉnh th&agrave;nh phố tăng 24.290 giường; tuyến quận, huyện tăng 23.325 giường. Trong thời gian n&agrave;y, Bộ Y tế khẳng định 63% số bệnh viện tuyến Trung ương đang c&oacute; xu hướng giảm c&ocirc;ng suất sử dụng giường bệnh, v&agrave; ngược lại 25% số bệnh viện tuyến huyện c&oacute; xu hướng tăng.</p> <p align="left"><strong>S&aacute;ng 15/10/2019, tổng thư k&yacute; Quốc hội c&ocirc;ng bố lộ tr&igrave;nh miễn nhiệm Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến.</strong> C&ugrave;ng thời điểm đ&oacute;, b&agrave; Bộ trưởng đang l&agrave;m việc tại Th&aacute;i Nguy&ecirc;n, &quot;chuyến c&ocirc;ng t&aacute;c cuối c&ugrave;ng trong tư c&aacute;ch Bộ trưởng&quot;, như lời b&agrave; tự nhận.</p> <p align="left">Trong chuyến c&ocirc;ng t&aacute;c đ&oacute;, h&igrave;nh ảnh được c&aacute;c b&aacute;o đăng tải nhiều nhất l&agrave; Bộ trưởng thăm một em b&eacute; mới ch&agrave;o đời tại bệnh viện A Th&aacute;i Nguy&ecirc;n.</p> <p align="left">Năm 2013, khi b&agrave; bắt đầu thực hiện đề &aacute;n giảm tải, cứ 200 b&eacute; sơ sinh ch&agrave;o đời ở viện A Th&aacute;i Nguy&ecirc;n th&igrave; 17 em phải chuyển tuyến tr&ecirc;n. Bốn năm sau đ&oacute;, tỷ lệ n&agrave;y giảm 61%.</p> <table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0"> <tbody> <tr> <td><img alt="Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trong chuyến công tác cuối cùng tại Thái Nguyên. Ảnh: BYT." src="https://khds.1cdn.vn/2019/11/04/15-10-2019-bt-lam-viec-tai-tn-1132-3447-1574355731.jpg" /></td> </tr> <tr> <td> <p><em>Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trong &quot;chuyến c&ocirc;ng t&aacute;c cuối c&ugrave;ng&quot; tại Th&aacute;i Nguy&ecirc;n. Ảnh: Bộ Y tế.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p align="left">Nhưng cũng Th&aacute;i Nguy&ecirc;n, bất chấp việc c&oacute; một đại học Y tr&ecirc;n địa b&agrave;n, l&uacute;c n&agrave;y chỉ c&oacute; 900 b&aacute;c sĩ cho gần 1,4 triệu d&acirc;n. Tỷ lệ 6,5 b&aacute;c sĩ tr&ecirc;n 10.000 d&acirc;n của tỉnh thấp hơn mặt bằng cả nước, v&agrave; &quot;rất thiếu b&aacute;c sĩ, nhất l&agrave; b&aacute;c sĩ c&oacute; tay nghề cao&quot;.</p> <p align="left">Đến năm 2019, Việt Nam c&ograve;n khoảng 20% tổng số x&atilde; chưa c&oacute; b&aacute;c sĩ. C&oacute; đến 86,4% bệnh nh&acirc;n tăng huyết &aacute;p v&agrave; gần 70% bệnh nh&acirc;n đ&aacute;i th&aacute;o đường kh&ocirc;ng được ph&aacute;t hiện bệnh. Trong năm cuối nhiệm kỳ Bộ trưởng Tiến, Bộ Y tế tự đ&aacute;nh gi&aacute; rằng y tế cơ sở, một trong những tiền đề của vượt tuyến v&agrave; qu&aacute; tải, vẫn &quot;c&ograve;n nhiều khoảng trống&quot;.</p> <p align="left">Bộ trưởng Kim Tiến rời nhiệm sở v&agrave;o ng&agrave;y 22/11/2019, trước khi đề &aacute;n giảm tải bệnh viện được tổng kết. Trong những chia sẻ cuối c&ugrave;ng với b&aacute;o ch&iacute; b&ecirc;n h&agrave;nh lang Quốc hội, y tế cơ sở cũng l&agrave; một trong những&nbsp;điều m&agrave; nữ Bộ trưởng trăn trở nhất, l&agrave; một trong những điều đ&atilde; &quot;c&oacute; thể l&agrave;m tốt hơn nữa&quot;.</p> <p align="left">Những vấn đề của bệnh viện, t&acirc;m điểm trong suốt hai nhiệm kỳ, cũng chỉ l&agrave; một phần trong những g&igrave; nữ Bộ trưởng mong l&agrave;m được tr&ecirc;n cương vị của m&igrave;nh. Theo b&agrave;, những người bệnh chỉ chiếm 5 đến 10% d&acirc;n số, việc chăm s&oacute;c những người khỏe, y tế dự ph&ograve;ng v&agrave; ph&aacute;t hiện bệnh sớm rất quan trọng. &quot;Đi bệnh viện chỉ l&agrave; c&aacute;i sau c&ugrave;ng th&ocirc;i. Nhưng vừa rồi m&igrave;nh phải tập trung v&agrave;o bệnh viện để hạ hỏa những bức x&uacute;c của người d&acirc;n. Người d&acirc;n qu&aacute; bức x&uacute;c&quot;, b&agrave; n&oacute;i.</p> </div> <p>&nbsp;</p>

Theo vnexpress.net
back to top