Năm 2023 Các y bác sĩ Trung tâm Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Nhi Trung ương đã ứng dụng thành công nhiều thành tựu khoa học kỹ thuật cao vào khám, chữa bệnh như: ghép gan, cắt khối tá tụy, cắt u sau phúc mạc, u tuyến thượng thận, điều trị nang ống mật chủ, teo thực quản, thoát vị hoành,… góp phần đưa ngành Ngoại Nhi Việt Nam sánh ngang với các nước trong khu vực, giúp nhiều trẻ em không phải đi nước ngoài chữa trị, nhiều bệnh nhi đứng trước “cửa tử” được mở ra cuộc đời mới.
Trung tâm Ngoại tổng hợp – tiền thân là khoa Ngoại tổng hợp luôn gắn liền với lịch sử phát triển của Bệnh viện Nhi Trung ương ngay từ những ngày đầu thành lập, song hành với sự phát triển nói chung của ngành Y tế Việt Nam.
 |
Từ năm 2020, Trung tâm Ngoại tổng hợp được kiện toàn và hoạt động dựa trên 3 đơn vị. Khoa Ngoại lồng ngực, điều trị các bệnh lý thuộc hệ hô hấp, bệnh lý thực quản, cơ hoành, tạo hình thành ngực. Khoa Ngoại Tiêu hoá chuyên sâu điều trị các bệnh lý như các dị tật hậu môn trực tràng, phình đại tràng bẩm sinh, các bệnh lý thuộc ống tiêu hoá. Các bệnh lý gan mật, ung bướu được điều trị tại Khoa Ngoại Gan – Mật – Tụy.
Trung tâm quy tụ đội ngũ Phó giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ, Bác sĩ là các chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Ngoại Nhi; hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị đầy đủ, đáp ứng đủ nhu cầu khám, chữa bệnh và phẫu thuật với nhiều thiết bị hiện đại như: hệ thống phòng mổ kỹ thuật cao OR1, hệ thống phẫu thuật nội soi robot Da Vinci, hệ thống phẫu thuật nội soi 3D, các phương tiện hỗ trợ phẫu thuật thế hệ mới như dao siêu âm, dao CUSA, các bộ dụng cụ phẫu thuật chuyên sâu,…
 Hệ thống trang thiết bị hiện đại hỗ trợ bác sĩ trong những ca phẫu thuật phức tạp |
Thực hiện hơn 5000 ca mổ năm 2023
Phẫu thuật nội soi tại Trung tâm Ngoại tổng hợp được thực hiện thường quy với khoảng 80% tổng số các ca phẫu thuật. Đến thời điểm hiện tại, hầu hết các ca phẫu thuật điều trị bệnh lý như: nang ống mật chủ, teo thực quản, thoát vị hoành, tắc tá tràng, xoắn trung tràng, phình đại tràng bẩm sinh, không hậu môn,… đều được thực hiện thông qua phẫu thuật nội soi.
Với vai trò là lá cờ đầu về Ngoại Nhi của cả nước, Trung tâm Ngoại tổng hợp đã thực hiện thành công hơn 5000 ca mổ trong năm 2023, trong đó có 2541 ca mổ cấp cứu và 2643 ca mổ phiên, đem lại hy vọng cho hàng ngàn bệnh nhi và gia đình.
Thực hiện thành công các ca phẫu thuật phức tạp như: ghép gan, cắt gan lớn theo giải phẫu, cắt khối tá tụy, phân lưu cửa chủ, cắt u sau phúc mạc có yếu tố nguy cơ chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật tạo hình thực quản bằng đoạn đại tràng, phẫu thuật điều trị vô hạch toàn bộ đại tràng, chính là niềm tự hào đáng khích lệ của tập thể đội ngũ y, bác sĩ tại Trung tâm.
 |
Sự kết hợp giữa chuyên môn vững vàng, kinh nghiệm dày dạn và hệ thống phẫu thuật nội soi tiên tiến, sẽ giúp các bệnh nhi có được hiệu quả phẫu thuật tốt nhất |
Ca ghép gan trẻ em thứ 50 mở ra cơ hội sống cho bệnh nhi mắc bệnh gan giai đoạn cuối do teo mật bẩm sinh
Ngày 18/10/2023, ca ghép gan trẻ em thứ 50 của Bệnh viện Nhi Trung ương cho bệnh nhi G.H (3 tuổi) đã được thực hiện thành công tốt đẹp.
Ca phẫu thuật diễn ra với sự phối hợp chặt chẽ của các chuyên khoa Gan mật, Ngoại tổng hợp, Gây mê, Điều trị tích cực Ngoại khoa, đơn vị xét nghiệm cận lâm sàng, Ngân hàng máu, Chẩn đoán hình ảnh… Sau 9 giờ tập trung cao độ, ekip phẫu thuật đã ghép gan cho bé thành công trong niềm hạnh phúc vỡ òa của gia đình bệnh nhi và y bác sĩ của Trung tâm. Bởi vì mới chỉ vài năm trước đó thôi, phẫu thuật ghép gan cho trẻ em dường như vẫn còn là một khó khăn, thử thách tưởng chừng không thể vượt qua.
Đến nay, bằng sự tận tâm và những nỗ lực không ngừng nghỉ trong suốt hành trình dài nhiều năm qua, Bệnh viện Nhi Trung ương đã làm chủ hoàn toàn kỹ thuật ghép gan và trở thành đơn vị có số ca ghép gan trẻ em nhiều nhất tại Việt Nam hiện nay. Chỉ tính riêng năm 2023, Trung tâm đã phẫu thuật thành công 17 trường hợp ghép gan từ người cho sống cùng huyết thống cho bệnh nhi bệnh gan mạn giai đoạn cuối, cân nặng thấp.
Việc các thầy thuốc Bệnh viện Nhi Trung ương làm chủ kỹ thuật ghép gan không chỉ có ý nghĩa cứu sống người bệnh, mà còn khẳng định quyết tâm của Ban Giám đốc, y bác sĩ Trung tâm Ngoại tổng hợp và toàn Bệnh viện trong việc phát huy thế mạnh tập thể, tập trung phát triển kỹ thuật cao phục vụ sứ mệnh khám, chữa bệnh cho trẻ em với chất lượng tốt nhất, bệnh nhi và gia đình không cần ra nước ngoài vẫn được hưởng các dịch vụ, kỹ thuật tiên tiến thế giới tại Việt Nam.
 Những em bé được hồi sinh và có cuộc sống tươi đẹp hơn sau khi được phẫu thuật ghép gan |
U tuyến thượng thận hai bên hiếm gặp và cuộc phẫu thuật kịch tính cứu sống bé trai 14 tuổi
Ngày 15/5/2023, Bệnh viện Nhi Trung ương đã vượt qua nhiều thách thức để phẫu thuật thành công loại bỏ U tuyến thượng thận hai bên cho bệnh nhi 14 tuổi. Đây là ca bệnh hiếm gặp tại cả Việt Nam và trên thế giới, cũng là trường hợp đầu tiên từ trước tới nay được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Xác định rõ đây là ca bệnh hiếm gặp và quá trình điều trị có thể gặp nhiều diễn biến phức tạp, dưới sự chỉ đạo của PGS.TS Phạm Duy Hiền, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, cuộc hội chẩn gồm nhiều chuyên khoa Nội tiết, Ngoại khoa, Can thiệp Tim mạch, Hồi sức Tim mạch, Gây mê Hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh, Giải phẫu bệnh đã diễn ra để tìm giải pháp tối ưu nhất đảm bảo phẫu thuật an toàn cho trẻ. Các bác sĩ Nội tiết lên kế hoạch rất tỉ mỉ về mặt điều trị huyết áp cho trẻ trước và trong phẫu thuật.
Các bác sĩ Đơn vị Điện quang can thiệp phải thực hiện can thiệp động mạch và tĩnh mạch với mục tiêu nút tắt cuống mạch nuôi khối u và tắc tĩnh mạch dẫn lưu khối u hai bên, nhằm hạn chế sự bài xuất ồ ạt hormone cathecholamine trực tiếp vào máu và hạn chế chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
Bệnh nhi được phẫu thuật nội soi nhằm giảm tối đa tổn thương, cắt hoàn toàn 2 khối u tuyến thượng thận, song song với đó, cố gắng giữ lại một phần tuyến thượng thận bên phải. Trong khi mổ, các bác sĩ luôn hết sức thận trọng từng thao tác, vì việc chạm vào khối u, rất dễ gây ra cơn tăng huyết áp kịch phát dẫn tới xuất huyết não, suy tim cấp, nhồi máu cơ tim. Thật may mắn, ca mổ diễn ra thành công trong sự vỡ òa vui sướng từ đội ngũ bác sĩ và gia đình cháu bé.
 Ekip tiến hành phẫu thuật trong gần 5 giờ đồng hồ |
Vững vàng phát triển, xứng đáng vị thế đi đầu, dẫn đầu và quyết tâm vươn lên trên bản đồ Y học thế giới
Trong hành trình phát triển Trung tâm Ngoại tổng hợp luôn xác định rõ ràng nhiệm vụ trong khám, tư vấn và điều trị các bệnh lý thuộc chuyên ngành Ngoại Tiêu hóa, Gan – Mật – Tụy, Lồng ngực cho trẻ em.
Ngoài hoạt động khám bệnh Chuyên khoa Ngoại, Trung tâm còn có Phòng khám Hậu môn trực tràng làm việc thứ 4 hàng tuần dành riêng cho bệnh nhi mắc các dị tật này. Cùng với đó, hoạt động khám bệnh ngoài giờ, thứ Bảy, Chủ nhật liên tục được thực hiện. Trong điều trị nội trú: các bệnh nhi có bệnh lý ngoại khoa, trước mổ và sau mổ được điều trị nội trú với tổng số giường bệnh là 150 giường.
Các hoạt động phẫu thuật đều có kế hoạch (mổ phiên), bệnh nhi khi có chỉ định phẫu thuật được bác sĩ khám, tư vấn, được hội chẩn toàn Khoa vào chiều thứ 5 hàng tuần và sắp xếp phẫu thuật theo lịch tuần. Kíp trực cấp cứu Trung tâm Ngoại tổng hợp luôn thường trực 24/24h gồm ít nhất 03 bác sĩ, có nhiệm vụ khám, hội chẩn và phẫu thuật các trường hợp cấp cứu Ngoại khoa.
Trong năm 2024 tới đây, Trung tâm Ngoại tổng hợp sẽ tiếp tục nỗ lực phát huy những thành tựu đã đạt được, không ngừng học hỏi, trau dồi năng lực chuyên môn, y đức nghề nghiệp, để từ đó quyết tâm xây dựng đơn vị ngày càng phát triển vững mạnh, giữ vững vị thế hàng đầu về Ngoại Nhi của cả nước và trong khu vực, góp phần vào sự nghiệp chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho trẻ em Việt Nam.
BSCKII Trần Đức Tâm (Trung tâm Ngoại tổng Hợp, bệnh viện Nhi TƯ)
