GS Trần Đông A: ‘Hành trình của song Nhi còn rất dài và gian nan'

GS.TS Trần Đông A, cố vấn chuyên môn ca mổ tách Trúc Nhi và Diệu Nhi, cho biết sau phẫu thuật, hành trình tìm lại sự bình thường của hai bé vẫn còn rất dài và gian nan.

<div> <table align="center"> <tbody> <tr> <td><img alt="GS Dong A nhan dinh song Nhi anh 1" src="https://khds.1cdn.vn/2020/07/23/znews-photo-zadn-vn_thuanthang_phauthuatsongsinh_zing_106.jpg" title="GS Đông A nhận định song Nhi ảnh 1" /></td> </tr> </tbody> </table> <p>Bước sang ng&agrave;y thứ 8 hậu phẫu, Ho&agrave;ng Tr&uacute;c Nhi, Ho&agrave;ng Diệu Nhi (13 th&aacute;ng tuổi) đang được c&aacute;c b&aacute;c sĩ Bệnh viện Nhi đồng Th&agrave;nh phố, TP.HCM, chăm s&oacute;c t&iacute;ch cực. Trước đ&oacute;, cặp song sinh n&agrave;y đ&atilde; được 93 y b&aacute;c sĩ mổ t&aacute;ch phần bụng chậu d&iacute;nh liền.</p> <p>GS.TS Trần Đ&ocirc;ng A, chuy&ecirc;n gia cao cấp, Cố vấn chuy&ecirc;n m&ocirc;n của Bệnh viện Nhi đồng 2, TP.HCM, đ&aacute;nh gi&aacute; đ&acirc;y l&agrave; một trong những ca mổ hiếm v&agrave; rất phức tạp. Sau mổ t&aacute;ch, cặp song sinh n&agrave;y sẽ trải qua h&agrave;nh tr&igrave;nh gian nan để t&igrave;m lại sự b&igrave;nh thường.</p> <h3>&ldquo;Hai quyết định s&aacute;ng suốt v&agrave; nh&acirc;n văn&rdquo;</h3> <p>Gần một tuần kể từ thời điểm t&aacute;ch th&agrave;nh c&ocirc;ng cặp song sinh d&iacute;nh liền Tr&uacute;c Nhi - Diệu Nhi, GS Trần Đ&ocirc;ng A c&ograve;n nguy&ecirc;n vẹn cảm x&uacute;c.</p> <p>&Ocirc;ng cho biết 32 năm trước, cũng gần 70 y b&aacute;c sĩ thực hiện ca mổ d&iacute;nh bụng chậu cho cặp song sinh Việt - Đức. Giờ đ&acirc;y, ở tuổi 79, &ocirc;ng c&ugrave;ng c&aacute;c học tr&ograve; tiếp tục viết l&ecirc;n điều kỳ diệu khi t&aacute;ch rời cặp song Nhi, cũng mắc dị tật d&iacute;nh liền tương tự.</p> <p>Tuy nhi&ecirc;n, GS Đ&ocirc;ng A cho rằng hai ca mổ t&aacute;ch n&agrave;y c&oacute; nhiều điểm kh&aacute;c biệt. Cụ thể, sức khỏe song Nhi trước ca mổ tương đối tốt. B&eacute; Diệu Nhi c&oacute; khuyết điểm nhỏ ở phổi nhưng kh&ocirc;ng đ&aacute;ng lo ngại. C&aacute;c ch&aacute;u mới chỉ 13 th&aacute;ng tuổi, đ&uacute;ng tuổi để thực hiện phẫu thuật theo y văn.</p> <table align="center"> <tbody> <tr> <td><img alt="GS Dong A nhan dinh song Nhi anh 2" src="https://khds.1cdn.vn/2020/07/23/znews-photo-zadn-vn_thuanthang_zing_164.jpg" title="GS Đông A nhận định song Nhi ảnh 2" /></td> </tr> <tr> <td class="pCaption caption"> <p>Việc mổ t&aacute;ch Tr&uacute;c Nhi - Diệu Nhi v&agrave; Việt - Đức đều l&agrave; những quyết định đ&uacute;ng thời điểm, nh&acirc;n văn. Ảnh: <em>Thuận Thắng.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p>Cặp song sinh Việt - Đức ở thời điểm được mổ t&aacute;ch đ&atilde; l&ecirc;n 8 tuổi. Nguyễn Đức từng trải qua thời gian lo sợ khi Nguyễn Việt l&ecirc;n cơn co giật. Ca mổ t&aacute;ch được thực hiện l&uacute;c bấy giờ như &aacute;nh s&aacute;ng cuối đường hầm cho Đức.</p> <p>&ldquo;Lịch sử y khoa thời điểm năm 1988 chưa ghi nhận c&oacute; ai d&aacute;m cầm dao mổ trong nhiều giờ như vậy cho bệnh nhi bại n&atilde;o. Ngo&agrave;i ra, Việt - Đức chỉ c&oacute; 3 ch&acirc;n v&agrave; bị ch&eacute;o, kh&ocirc;ng đầy đủ 4 chi c&acirc;n xứng như song Nhi. Việc t&aacute;ch rời hai cặp song sinh n&agrave;y đều l&agrave; những quyết định đ&uacute;ng đắn, đ&uacute;ng thời điểm, s&aacute;ng suốt v&agrave; rất nh&acirc;n văn&rdquo;, GS Đ&ocirc;ng A khẳng định.</p> <h3>Điểm quan trọng cần lưu &yacute; khi chăm s&oacute;c song Nhi sau mổ</h3> <p>GS Đ&ocirc;ng A cho biết d&ugrave; song Nhi đ&atilde; mổ t&aacute;ch phần bụng chậu d&iacute;nh liền, trở th&agrave;nh hai c&aacute; thể ri&ecirc;ng biệt, đ&acirc;y chỉ l&agrave; th&agrave;nh c&ocirc;ng bước đầu.</p> <p>&ldquo;H&agrave;nh tr&igrave;nh đi t&igrave;m lại sự b&igrave;nh thường của song Nhi sẽ c&ograve;n nhiều gian nan. Trước mắt, hai ch&aacute;u phải vượt qua được giai đoạn hồi sức hậu phẫu&rdquo;, &ocirc;ng n&oacute;i.</p> <p>Vị gi&aacute;o sư đ&aacute;nh gi&aacute; việc trải qua 13 giờ tr&ecirc;n b&agrave;n mổ khi chỉ vừa hơn một tuổi l&agrave; thời gian qu&aacute; l&acirc;u đối với Tr&uacute;c Nhi lẫn Diệu Nhi. Do đ&oacute;, cặp song sinh n&agrave;y sẽ c&ograve;n phải đối mặt với nhiều nguy cơ, biến chứng kh&oacute; lường c&oacute; thể xảy ra trong qu&aacute; tr&igrave;nh hồi sức sau mổ.</p> <p>Vấn đề đầu ti&ecirc;n l&agrave; phổi. Đ&acirc;y l&agrave; cơ quan yếu nhất của hai b&eacute; khi đơn vị phổi c&ograve;n &iacute;t. Trong khi đ&oacute;, phổi l&agrave; nơi trao đổi oxy, hỗ trợ vấn đề thở v&agrave; l&agrave;nh m&ocirc;.</p> <p>&ldquo;Trước v&agrave; sau khi mổ, t&ocirc;i đ&atilde; đặc biệt dặn d&ograve; TS.BS Trương Quang Định, Gi&aacute;m đốc Bệnh viện Nhi đồng Th&agrave;nh phố, theo d&otilde;i s&aacute;t t&igrave;nh trạng phổi của hai ch&aacute;u. Khi ổn định hơn, hai ch&aacute;u cần được tiến h&agrave;nh tập vật l&yacute; trị liệu h&ocirc; hấp để cải thiện chức năng th&ocirc;ng kh&iacute; ở phổi&rdquo;, GS Đ&ocirc;ng A n&oacute;i.</p> <table align="right"> <tbody> <tr> <td><img alt="GS Dong A nhan dinh song Nhi anh 3" src="https://khds.1cdn.vn/2020/07/23/znews-photo-zadn-vn_thuanthang_phauthuatsongsinh_zing_99.jpg" title="GS Đông A nhận định song Nhi ảnh 3" /></td> </tr> <tr> <td class="pCaption caption"> <p>D&ugrave; kh&ocirc;ng trực tiếp mổ, GS Trần Đ&ocirc;ng A vẫn theo d&otilde;i qu&aacute; tr&igrave;nh mổ t&aacute;ch cặp song sinh suốt 13 giờ. Ảnh: <em>Thuận Thắng. </em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p>Tiếp theo l&agrave; vấn đề nhiễm tr&ugrave;ng sau mổ. Việc nhiễm tr&ugrave;ng c&oacute; thể xảy ra do vết mổ của hai b&eacute; nằm ở v&ugrave;ng hội &acirc;m, gần hậu m&ocirc;n v&agrave; đường tiểu. Trong khi đ&oacute;, hai b&eacute; đang được b&oacute; bột, kh&eacute;p khung chậu n&ecirc;n v&ugrave;ng hội &acirc;m l&uacute;c n&agrave;y rất kh&oacute; chăm s&oacute;c.</p> <p>Do đang được b&oacute; bột n&ecirc;n giai đoạn n&agrave;y, hai b&eacute; phải nằm ngửa, kh&ocirc;ng thể xoay trở người. Điều n&agrave;y khiến v&ugrave;ng da b&ecirc;n dưới c&oacute; nguy cơ bị lo&eacute;t.</p> <p>&ldquo;T&ocirc;i vừa biết tin hai ch&aacute;u đ&atilde; được c&aacute;c điều dưỡng chuyển sang nệm chống lo&eacute;t, điều n&agrave;y rất đ&uacute;ng&rdquo;, GS Đ&ocirc;ng A nhận định.</p> <p>Sau khi được mổ t&aacute;ch rời, nhiều bộ phận chung của hai b&eacute; được đặt ống th&ocirc;ng ra ngo&agrave;i. Ở cơ quan ti&ecirc;u h&oacute;a, hai b&eacute; được nh&oacute;m phẫu thuật ngoại tổng qu&aacute;t chia đ&ocirc;i ruột. B&eacute; Tr&uacute;c Nhi được chia nửa đầu đại tr&agrave;ng. Nửa cuối đại tr&agrave;ng k&egrave;m hậu m&ocirc;n chung được chia cho b&eacute; Diệu Nhi. Hiện tại, hai b&eacute; đều được l&agrave;m hậu m&ocirc;n tạm.</p> <p>Về cơ quan tiết niệu sinh dục, trong ca mổ, c&aacute;c b&aacute;c sĩ đ&atilde; tạo h&igrave;nh hệ niệu sinh dục, xoay b&agrave;ng quang, tử cung v&agrave; phần phụ v&agrave;o ổ bụng mỗi b&eacute;. Hai b&eacute; được đưa b&agrave;ng quang ra da v&agrave; đặt ống th&ocirc;ng b&agrave;ng quang. GS Đ&ocirc;ng A nhận định tại vị tr&iacute; đặt c&aacute;c ống th&ocirc;ng n&agrave;y cần được theo d&otilde;i nhiễm tr&ugrave;ng từ b&ecirc;n ngo&agrave;i.</p> <h3>H&agrave;nh tr&igrave;nh gian nan</h3> <p>GS Đ&ocirc;ng A cho biết ca mổ t&aacute;ch hai b&eacute; chỉ l&agrave; th&agrave;nh c&ocirc;ng bước đầu. Việc chăm s&oacute;c song Nhi giai đoạn hậu phẫu l&agrave; vấn đề quan trọng kh&ocirc;ng k&eacute;m g&igrave; phẫu thuật. Do đ&oacute;, bệnh viện cần l&ecirc;n phương &aacute;n đầy đủ, bố tr&iacute; nh&acirc;n lực theo d&otilde;i đặc biệt từng diễn tiến của hai b&eacute;.</p> <p>Thời gian tới, khi song Nhi khỏe hơn, c&aacute;c b&aacute;c sĩ sẽ t&iacute;nh to&aacute;n việc đ&oacute;ng hậu m&ocirc;n tạm v&agrave; phẫu thuật đường ti&ecirc;u h&oacute;a cho hai b&eacute;.</p> <p>B&eacute; Diệu Nhi đ&atilde; được chia phần hậu m&ocirc;n chung. Với b&eacute; Tr&uacute;c Nhi, c&aacute;c b&aacute;c sĩ sẽ thăm kh&aacute;m v&agrave; kiểm tra kỹ vết t&iacute;ch ở vị tr&iacute; hậu m&ocirc;n xem c&oacute; cơ v&ograve;ng hay kh&ocirc;ng. Nếu c&oacute; cơ v&ograve;ng, b&eacute; Diệu Nhi sẽ được tiến h&agrave;nh tạo h&igrave;nh hậu m&ocirc;n, sau đ&oacute; đ&oacute; nối ruột xuống, b&eacute; sẽ c&oacute; đường ti&ecirc;u h&oacute;a ho&agrave;n chỉnh. Trường hợp hợp kh&ocirc;ng c&oacute; cơ v&ograve;ng, b&eacute; sẽ sử dụng hậu m&ocirc;n tạm.</p> <p>Về đường tiết niệu, hiện tại, hai b&eacute; đang được đặt ống th&ocirc;ng b&agrave;ng quan tạm. Nguy&ecirc;n nh&acirc;n l&agrave; việc b&oacute;c t&aacute;ch nhiều ở v&ugrave;ng chậu khiến b&agrave;ng quang bị liệt một thời gian. C&aacute;c b&aacute;c sĩ sẽ đ&aacute;nh gi&aacute;, theo d&otilde;i b&agrave;ng quang để r&uacute;t &ocirc;ng th&ocirc;ng v&agrave;o thời gian ph&ugrave; hợp.</p> <p>&ldquo;Đ&acirc;y chỉ l&agrave; những phương &aacute;n xử tr&iacute; trước mắt. Ngo&agrave;i ra, c&aacute;c b&aacute;c sĩ c&ograve;n phải đặc biệt theo d&otilde;i s&aacute;t vết thương ở v&ugrave;ng chậu v&igrave; hai b&eacute; c&oacute; thể phải b&oacute; bột khoảng một th&aacute;ng. Hiện nay, ch&uacute;ng ta đang hướng đến y học c&aacute; thể. Do đ&oacute;, mỗi bệnh nhi sẽ c&oacute; những phương ph&aacute;p xử tr&iacute; kh&aacute;c nhau, kh&ocirc;ng b&eacute; n&agrave;o giống b&eacute; n&agrave;o v&agrave; cũng kh&ocirc;ng c&oacute; ti&ecirc;u chuẩn nhất định. Một b&aacute;c sĩ giỏi l&agrave; phải theo d&otilde;i từng bệnh nhi, biết khi n&agrave;o cần l&agrave;m g&igrave; v&agrave; n&ecirc;n xử tr&iacute; l&uacute;c n&agrave;o l&agrave; ph&ugrave; hợp nhất&rdquo;, GS Đ&ocirc;ng A nhận định.</p> <p>&ldquo;Mổ chỉ l&agrave; một phần, t&aacute;ch ra được l&agrave; cũng l&agrave; một phần của th&agrave;nh c&ocirc;ng ban đầu. Việc chăm s&oacute;c, hồi sức v&agrave; vật l&yacute; trị liệu cho hai b&eacute; để c&oacute; thể t&igrave;m lại sự b&igrave;nh thường mới l&agrave; đ&iacute;ch đến của ch&uacute;ng ta. Hai ch&aacute;u sẽ c&ograve;n trải qua h&agrave;nh tr&igrave;nh kh&aacute; gian nan&rdquo;, &ocirc;ng n&oacute;i th&ecirc;m.</p> <figure class="video cms-video" data-video-src="https://znews-mcloud-bf-s2.zadn.vn/z4XKGfFScYE/ccf016b07afd93a3caec/59d63b1cb6565f080647/720/179d23fdfebf17e14eae.mp4?authen=exp=1595637096~acl=/z4XKGfFScYE/*~hmac=bb6fd228fd803472dc62dd1b9837b470" false="" source-url="/video-gs-tran-dong-a-hai-be-dinh-lien-thuoc-loai-6-cua-the-gioi-post1107081.html"> <div> <video allowads="true" aspect="16:9" controls="controls" mediaid="179d23fdfebf17e14eae" muted="" onlyvietnam="false" playsinline="" poster="https://znews-photo.zadn.vn/w660/Uploaded/qnuozb/2020_07_15/donga.JPG" preload="none" src="https://znews-mcloud-bf-s2.zadn.vn/rPIJN7QwrlE/fda4f8e794aa7df424bb/7c23c1ea4ca0a5fefcb1/480/179d23fdfebf17e14eae.mp4?authen=exp=1595637096~acl=/rPIJN7QwrlE/*~hmac=b1bbb76f8648a54f9c00b4344d1eb7d6" theatermode="false" watermark="false"><source label="Auto" src="https://znews-mcloud-mpl-s2.zadn.vn/rErFF7LDj9U/whls/vod/0/-Vpzf2d8py_lx-psAMq/179d23fdfebf17e14eae.m3u8?authen=exp=1595593896~acl=/rErFF7LDj9U/*~hmac=35a3bb394c4b174b5f61d9e7f131dd03" type="application/x-mpegURL" /><source label="SD" res="480" src="https://znews-mcloud-bf-s2.zadn.vn/rPIJN7QwrlE/fda4f8e794aa7df424bb/7c23c1ea4ca0a5fefcb1/480/179d23fdfebf17e14eae.mp4?authen=exp=1595637096~acl=/rPIJN7QwrlE/*~hmac=b1bbb76f8648a54f9c00b4344d1eb7d6" type="video/mp4" /><source label="HD" res="720" src="https://znews-mcloud-bf-s2.zadn.vn/z4XKGfFScYE/ccf016b07afd93a3caec/59d63b1cb6565f080647/720/179d23fdfebf17e14eae.mp4?authen=exp=1595637096~acl=/z4XKGfFScYE/*~hmac=bb6fd228fd803472dc62dd1b9837b470" type="video/mp4" /></video> </div> <figcaption><strong><span>GS Trần Đ&ocirc;ng A: &#39;Hai b&eacute; d&iacute;nh liền thuộc loại 6% của thế giới&#39;</span></strong> Gi&aacute;o sư Trần Đ&ocirc;ng A cho biết Tr&uacute;c Nhi - Diệu Nhi v&agrave; cặp song sinh Việt - Đức c&oacute; c&ugrave;ng điểm chung l&agrave; d&iacute;nh nhau v&ugrave;ng bụng chậu.</figcaption> </figure> </div> <p>&nbsp;</p>

Theo zingnews.vn
back to top