Nguy cơ cắt bỏ tử cung vì u khủng khi chưa có gia đình

Chị A (26 tuổi, Hà Nội), hiện làm việc tại nước ngoài, là một cô gái trẻ, năng động và luôn bận rộn với công việc. Cách đây nửa năm, chị bắt đầu cảm nhận những dấu hiệu bất thường ở bụng dưới như căng tức, nặng bụng và tần suất khó chịu ngày càng tăng.

Chị đã chủ động đi kiểm tra và nhận được kết quả có khối u xơ tử cung kích thước khoảng 30 cm. Với mong muốn được đánh giá chuyên sâu hơn và lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu, chị quyết định trở về Việt Nam tìm đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Qua thăm khám và khảo sát hình ảnh, bác sĩ ghi nhận ở vùng tiểu khung của chị có khối u kích thước lớn trên 30 cm, cần nhập viện để can thiệp phẫu thuật tránh ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về lâu dài.

ThS.BSCKII Đỗ Khắc Huỳnh, Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận khối u nằm trong dây chằng rộng và vùng cùng đồ phải – dấu hiệu cho thấy khối u đã tồn tại lâu và lan rộng, làm phẫu thuật trở nên phức tạp hơn.

Bằng kỹ thuật chuyên môn cao, các bác sĩ đã tỉ mỉ bóc tách từng lớp, gỡ khối u khỏi các cấu trúc quan trọng. Khối u có kích thước 30x35cm. Diện bóc tách hình khối rộng gây chảy máu, phẫu thuật viên phải thắt động mạch hạ vị phải để cầm máu diện bóc tách.

Điều đặc biệt được ưu tiên trong ca mổ là bảo tồn tử cung, nhằm giữ vững khả năng làm mẹ của bệnh nhân trong tương lai – một yếu tố vô cùng quan trọng đối với người phụ nữ trẻ chưa lập gia đình như chị A.

Sau phẫu thuật, chị A hồi phục ổn định và đang được theo dõi tại khoa Phụ Ngoại A5.

Phát hiện sớm tránh ảnh hưởng sinh sản

Các chuyên gia sản phụ khoa cho biết, u xơ tử cung có những biểu hiện khác nhau tùy theo vị trí, kích thước và số lượng khối u. Nếu khối u nhỏ, không ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung đa phần không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ khi siêu âm ổ bụng thì chỉ cần theo dõi định kỳ.

Nếu khối u to, đẩy lồi niêm mạc có thể gây đau bụng, rong kinh, khó thụ thai hoặc dễ sảy thai. Khi đó, người bệnh cần phải được đi khám để được các bác sĩ phụ khoa tư vấn điều trị.

Đa phần tiên lượng mức độ nguy hiểm của u xơ tử cung phụ thuộc vào triệu chứng do khối u mang lại. Khoảng gần 50% các trường hợp u xơ tử cung không có biểu hiện trên lâm sàng. Khi có biểu hiện trên lâm sàng đa phần là khối u to, chèn ép gây khó chịu. Khi đó các triệu chứng thường gặp là:

Đau vùng bụng dưới, đau tăng khi giao hợp.

Rong kinh (số ngày kinh kéo dài) hoặc cường kinh (số lượng máu kinh mất nhiều) hoặc ra máu âm đạo ngoài kỳ kinh dẫn đến tình trạng thiếu máu nên có thể hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi thường xuyên.

Đôi khi sờ thấy khối ngay trên xương mu.

Có thể tiểu khó, tiểu thường xuyên do khối u ở thành trước tử cung kích thích vùng bàng quang. Một vài trường hợp táo bón do u ở thành sau tử cung chèn ép vào vùng trực tràng.

Ngoài ra có thể gây khó thụ thai, dễ sảy thai, ngôi thai bất thường hoặc thai khó phát triển.