Giới tính - Gia đình

Bụng chướng, trẻ 3 ngày tuổi thủng dạ dày, xoắn trung tràng nguy kịch

Hoại tử thủng dạ dày là bệnh ít gặp có tỷ lệ tử vong cao trên 80%, không có căn nguyên rõ ràng.

Ngày 6/11, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, đơn vị đã kịp thời cấp cứu, phẫu thuật cứu sống bệnh nhi 3 ngày tuổi thủng dạ dày, xoắn trung tràng trong tình trạng nguy cấp.

Theo đó, vào lúc 16h30 ngày 21/10/2025 vừa qua, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vừa tiếp nhận ca bệnh trẻ mới sinh được 03 ngày tuổi, địa chỉ tại xã Quảng Chính nhập viện trong tình trạng bụng chướng to, da nổi vân xanh, trẻ li bì, môi tím; SPO2: 76%, da tái, mạch quay khó bắt.

3-ngay-1.jpg
Trẻ 3 tháng tuổi nguy kịch do thủng dạ dày, xoắn trung tràng - Ảnh BVCC

Trẻ được BS Lê Thị Oanh, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực sơ sinh, cùng kíp trực khẩn trương cấp cứu trẻ. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, XQ nhận thấy có hình ảnh khí trong ổ bụng, dịch dạ dày nâu bẩn.

Trẻ được mời hội chẩn liên chuyên khoa giữa các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực sơ sinh và khoa Ngoại tổng hợp. Các bác sĩ nhận định bệnh nhi có tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc do thủng đường tiêu hoá và kèm xoắn trung tràng và có chỉ định mổ cấp cứu vào lúc 18h18p cùng ngày.

Kíp phẫu thuật do BSCKII Dương Văn Thông, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, BSCKI Mai Khắc Hà, khoa Ngoại tổng hợp và BS.CKII Lê Văn Thuận, Trưởng khoa Gây mê hồi sức là bác sĩ gây mê.

Trong mổ thấy dịch tiêu hoá tràn khắp ổ bụng, nhiều khí tự do ổ bụng, xoắn trung tràng, đặc biệt dạ dày bệnh nhi hoại tử thủng phần lớn mặt trước phình vị khiến cho dịch tiêu hoá tràn vào ổ bụng gây viêm phúc mạc.

Bệnh nhân đã được ê - kíp phẫu thuật thực hiện cắt lọc dạ dày hoại tử, khâu lại chỗ hoại tử dạ dày, tháo xoắn trung tràng, tải rộng mạc treo ruột và cố định manh tràng vào thành bụng, đồng thời hút hết dịch tiêu hoá và rửa sạch bụng cho bệnh nhi.

Ca mổ diễn ra thuận lợi theo kế hoạch, xử lý được tình trạng gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhi với thời gian mổ ngắn.

Sau phẫu thuật trẻ được chuyển lại khoa Hồi sức tích cực sơ sinh hồi sức và điều trị tích cực. Nhờ sự tích cực, khẩn trương và phối hợp nhuần nhuyễn của đội ngũ bác sĩ Hồi sức tích cực sơ sinh trước và sau mổ, bác sĩ gây mê, bác sĩ khoa ngoại tổng hợp có chuyên môn cao của bệnh viện đã cứu sống bệnh nhi.

7 ngày sau mổ trẻ được điều trị tích cực với thở máy, dùng thuốc vận mạch, nuôi dưỡng tĩnh mạch và dùng kháng sinh. Hiện tại, bệnh nhi tốt dần sau mổ: được ngưng thuốc vận mạch và cai máy thở, tập ăn sữa mẹ.

3-ngay.jpg
Chăm sóc cho bệnh nhi sau phẫu thuật - Ảnh BVCC

BSCKII Dương Văn Thông, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp cho biết: “Bệnh lý hoại tử thủng dạ dày ít gặp có tỷ lệ tử vong cao trên 80% và là bệnh không có căn nguyên rõ ràng.

Ở bệnh nhi này nhập viện trong tình trạng rất nặng, với tình trạng hoại tử thủng dạ dày, xoắn trung tràng gây sốc nhiễm trùng, nhiễm độc, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời. Rất may, trẻ đã được phát hiện và thực hiện phẫu thuật kịp thời".

“Đối với trẻ sơ sinh, việc kiểm tra theo dõi thường xuyên là vô cùng quan trọng. Bất cứ dấu hiệu bất thường nào cũng có thể khiến trẻ phải đối mặt với nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng.

Chính vì vậy, khi trẻ có bất thường về sức khỏe, phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế đúng chuyên khoa gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời", BSCKII Dương Văn Thông, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa khuyến cáo.

back to top