Ba trường hợp phải cắt bỏ tinh hoàn hoại tử tím đen

Trong tháng 1/2026, các bác sĩ Khoa Thận – Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã liên tiếp tiếp nhận ba trường hợp bệnh nhi xoắn tinh hoàn. Các bệnh nhi đến bệnh viện muộn, hậu quả là mất tinh hoàn và không thuộc nhóm tuổi thường gặp xoắn tinh hoàn.

Trường hợp 1 là bé trai 6 tuổi (ngụ Lâm Đồng), bị sưng đỏ và đau bìu trái ba ngày, không sốt. Bé khám tại cơ sở y tế gần nhà và được chẩn đoán viêm tinh hoàn, được cho dùng thuốc.

Sau hai ngày điều trị, bìu trái của bệnh nhi tiếp tục đau nhiều hơn và được gia đình đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 2 thăm khám.

Tại đây, bé được bác sĩ chẩn đoán xoắn tinh hoàn trái và nhập viện phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn trái.

Trường hợp 2 là bé trai 11 tuổi (ngụ Đồng Nai), đau bìu trái ba ngày. Gia đình cho biết hai ngày trước đó bệnh nhi đã đau bìu nhưng ngại nói.

Đến khi được phát hiện, bé có dáng đi bất thường, gia đình lập tức đưa bé đến khám trực tiếp tại Bệnh viện Nhi đồng 2.

Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán theo dõi xoắn tinh hoàn trái và nhập viện cắt bỏ tinh hoàn xoắn hoại tử đen.

Trường hợp 3 là bé trai 3 tuổi (ngụ TP HCM), bị sưng đau bìu trái hai ngày, người nhà không phát hiện. Khi phát hiện bìu to, gia đình đưa bé trực tiếp đến Bệnh viện Nhi đồng 2. Sau quá trình thăm khám, bác sĩ chẩn đoán bé xoắn tinh hoàn trái và nhập viện cắt bỏ tinh hoàn xoắn hoại tử đen.

Đau bìu cấp tính cần đến viện ngay

PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết: “Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại khoa khẩn, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Bởi trẻ nhỏ không mô tả triệu chứng rõ ràng, dẫn đến các bác sĩ tuyến dưới khó nhận diện đúng. Xoắn tinh hoàn gặp ở mọi lứa tuổi. Bệnh thường gặp nhất là tuổi sơ sinh và tiền dậy thì. Tuy nhiên, cả 3 trường hợp này đều nằm ngoài nhóm tuổi thường gặp.

Thời gian là yếu tố quyết định, nếu trẻ đến bệnh viện trễ sau 6 giờ, vòng xoắn quá chặt thì khả năng tinh hoàn hoại tử cao. Vậy nên, bất kỳ đau bìu cấp tính nào ở trẻ, dù không kèm sốt, phải được đưa vào bệnh viện chuyên khoa khám ngay”.

Theo BS.CK2 Phan Tấn Đức - Trưởng khoa Thận - Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2, do xoắn tinh hoàn thường xảy ra ban đêm, người nhà có xu hướng chờ đến sáng để đưa trẻ đi khám có thể qua thời điểm vàng cứu chữa. Bác sĩ Đức khuyến cáo phụ huynh:

Không chủ quan với đau bìu ở trẻ: Bất kỳ trẻ nào có đau bìu đột ngột, sưng bìu, đau ban đêm, dù không sốt hay không chấn thương, đều phải nghĩ đến xoắn tinh hoàn.

Không tự theo dõi kéo dài hoặc chỉ điều trị nội khoa: Cho trẻ đi khám ngay khi phát hiện đau bìu bất kỳ thời gian nào để kịp thời cứu tinh hoàn.

Đưa trẻ đến bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Nhi càng sớm càng tốt. Thăm khám chuyên khoa giúp chẩn đoán sớm và quyết định phẫu thuật kịp thời.