Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi mắc polyp lông ở vùng họng
Bệnh nhi sinh mổ ở tuần 38, sau sinh khóc ngay, bú được 1 lần 20ml sữa. 2 giờ sau sinh, bệnh nhi xuất hiện cơn tím, được chuyển viện vào Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.
Tại đây, bệnh nhi được các bác sĩ cho thở oxy và chuyển nhập Khoa Hồi sức sơ sinh.
Khi hút dịch hầu họng, bệnh nhi kích thích quấy khóc, thấy có khối mềm lớn đẩy lên trên lưỡi. Dùng đèn soi nội khí quản kiểm tra thấy thành họng bên trái, phía trước thanh môn có khối mềm, hồng, di động, có thể chèn ép thanh môn.
Ngày thứ 3, bệnh nhi được cắt u khẩu cái mềm. Gửi bệnh phẩm làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Kết quả giải phẫu bệnh là polyp lông (Hairy polyp).
 |
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, polyp lông là khối u hiếm gặp và thường được tìm thấy ở vùng hầu họng. Polyp lông là những tổn thương không ác tính với khả năng phát triển hạn chế và chủ yếu xảy ra ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, với tỷ lệ mắc cao hơn ở nữ giới.
Tỷ lệ mắc polyp lông được báo cáo là dưới 1/40.000 ca sinh sống. Polyp lông là nguyên nhân hiếm gặp gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ; tuy nhiên, mặc dù hiếm gặp nhưng chúng được coi là khối vòm họng bẩm sinh phổ biến nhất.
Các triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Thường biểu hiện bằng tình trạng tắc nghẽn đường hô hấp hoặc khó ăn uống trong hoặc ngay sau khi sinh. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán bằng khám lâm sàng hoặc nội soi, có thể nhìn thấy khối polyp. Tuy nhiên, khối nhỏ có thể bị che khuất bởi ống nội khí quản và do đó không được phát hiện trên lâm sàng khi khám.
Hiện nay, cơ chế bệnh sinh của polyp lông vẫn chưa rõ ràng nhưng có một số ý kiến có thể đưa ra. Một mặt, polyp lông được phân loại là u choristoma có thể bắt nguồn từ mô đa chức năng bình thường và chúng được tìm thấy dưới dạng khối không đều ở những vị trí khác với nơi chúng thường được tìm thấy.
Mặt khác, polyp lông được coi là dị tật phát triển do sự hình thành phôi bất thường của cung mang thứ nhất và thứ hai.
