Dịp cuối năm, các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cảnh báo gia tăng tình trạng gãy xương ở người cao tuổi. Theo đó, bệnh viện vừa tiếp nhận 3 bệnh nhân cao tuổi cùng bị gãy liên mấu chuyển xương đùi.

Cả ba đều nhập viện cấp cứu sau những cú ngã sinh hoạt tưởng chừng rất nhẹ trong nhà: Cụ Lộc (94 tuổi) bị khuỵu chân khi quay người ngồi xuống giường sau khi đi vệ sinh ban đêm. Cụ Mùi (91 tuổi) bị ngã trong tình huống tương tự ở bậc thềm nhà vào buổi sáng. Cụ Dựa (91 tuổi) trượt chân ngã trong nhà tắm lúc chiều tối.

Sau ngã, cả ba bệnh nhân đều không đứng dậy tự đi lại được, người nhà phát hiện đưa đi cấp cứu, chụp X-quang phát hiện gãy liên mấu chuyển xương đùi - dạng gãy nguy hiểm thường gặp ở người cao tuổi.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, các bệnh nhân được hội chẩn đa chuyên khoa khẩn cấp gồm: Cấp cứu, Nội khoa, Tim mạch, Gây mê hồi sức, Chấn thương chỉnh hình, Dinh dưỡng và Phục hồi chức năng, thống nhất chỉ định phẫu thuật trong vòng 24 giờ.

ThS.BS Nguyễn Quang Huy, Khoa Chấn thương Chỉnh hình chỉ định phẫu thuật nội soi đóng đinh kín - hiện là tiêu chuẩn vàng trong điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi với những ưu điểm vượt trội: Không mở ổ gãy, đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, thời gian mổ ngắn, giảm mất máu, giảm biến chứng tim mạch.

Nhờ đó, ngay cả người bệnh rất cao tuổi, thể trạng yếu, kèm nhiều bệnh nền vẫn có thể phẫu thuật an toàn.

Trong quá trình mổ, bác sĩ gây mê tính toán liều mê phù hợp với thể trạng. Kết hợp bàn mổ chỉnh hình và C-arm giúp nắn chỉnh ổ gãy chính xác, đưa người bệnh về tư thế tối ưu. Nhờ đó, thao tác chính xác hơn, giảm mất máu, rút ngắn thời gian gây mê và hạn chế biến chứng.

Với kỹ thuật nội soi, bác sĩ chỉ cần rạch các đường mổ nhỏ 2-3 cm, đóng đinh nội tủy và bắt vít cố định ổ gãy.

3 ca mổ diễn ra thuận lợi, thời gian mổ khoảng 40-60 phút. Người bệnh hồi tỉnh tốt, ít đau, có thể tập phục hồi chức năng ngay tại giường ngay ngày đầu sau mổ, hạn chế tối đa biến chứng do nằm lâu. Sau khoảng 2 ngày, các cụ đã có thể tỳ đè, tập đi với dụng cụ hỗ trợ và xuất viện sau 5-7 ngày.

Sau khi về nhà, người bệnh cần tiếp tục tập phục hồi chức năng trong 3 - 6 tuần đầu để tăng sức mạnh cơ; từ tuần thứ 8 - 12 có thể cải thiện rõ khả năng vận động.

ThS.BS Nguyễn Quang Huy cảnh báo, gãy liên mấu chuyển xương đùi nếu không phẫu thuật, tự bó bột hoặc điều trị dân gian có thể khiến tỷ lệ tử vong năm đầu lên tới 60 - 80%. Ngược lại, can thiệp đúng phác đồ, kịp thời giúp giảm tỷ lệ này xuống còn 10 - 20%, với thời điểm vàng là trong 24 giờ sau ngã.